問(wèn)支氣管哮喘患者能手術(shù)嗎
病情描述:
支氣管哮喘患者能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于支氣管哮喘一般是不能給予手術(shù)治療的,但是如果支氣管哮喘的患者因?yàn)槠渌募膊⌒枰M(jìn)行手術(shù)的治療,多數(shù)情況下還是可以的。需要在哮喘控制良好的情況下進(jìn)行手術(shù),這樣可以降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者是急診手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)有所增加,應(yīng)當(dāng)給予積極的治療,術(shù)中以及術(shù)后嚴(yán)密加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于支氣管哮喘通常是以內(nèi)科治療為主的,比如需要吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療;對(duì)于某些難治性哮喘的患者,可以考慮介入治療的方法進(jìn)行治療,比如支氣管熱成形術(shù)。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過(guò)用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說(shuō)治療支氣管的藥物,向來(lái)分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥,來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說(shuō)可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說(shuō)常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說(shuō),醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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支氣管哮喘咳嗽這個(gè)問(wèn)題你問(wèn)得很有意思,為什么說(shuō)你很有意思呢,我的認(rèn)為就是說(shuō),是支氣管哮喘他就有咳嗽,他就有喘,但有些支氣管哮喘,比如咳嗽變異性哮喘,它只表現(xiàn)為咳嗽,什么原因呢,他可以過(guò)敏,他可以聞了異味,可以有空氣污染,霧霾來(lái)了他就咳嗽加重,聞著異味了,油煙、煙味、香水等等異味的刺激,寒冷,他都會(huì)咳嗽加重。00:50
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支氣管哮喘能手術(shù)嗎支氣管哮喘的患者是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,比如有些哮喘的患者可以進(jìn)行支氣管鏡下的支氣管熱成形術(shù)的治療,對(duì)哮喘的治療效果也是比較理想的。同時(shí)對(duì)于支氣管哮喘的患者,應(yīng)該評(píng)估病人的肺功能,評(píng)估病人的氣道的敏感性了以后,才能夠決定病人是否可以進(jìn)行全身的其他的大手術(shù),比如胸部的手術(shù),心臟的手術(shù),或者腹部的手術(shù)等等。因?yàn)橹夤芟幕颊?,在急性發(fā)作的時(shí)候,在氣道敏感性比較高的時(shí)候,或者病人存在了呼吸衰竭的時(shí)候,那這類的病人進(jìn)行大手術(shù)治療的時(shí)候,風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,是比較危險(xiǎn)的。所以在手術(shù)之前,應(yīng)該對(duì)病人的病情以及病人的肺功能有充分的評(píng)估后,才能夠手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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支氣管哮喘能手術(shù)治療嗎支氣管哮喘是不能手術(shù)治療的。支氣管哮喘是一種內(nèi)科的疾病,這種疾病的治療主要是需要長(zhǎng)期規(guī)范的藥物治療。支氣管哮喘的患者,其本質(zhì)是氣道的炎癥,所以對(duì)于支氣管哮喘的患者來(lái)說(shuō),吸入性的糖皮質(zhì)激素往往是治療的核心。另外,對(duì)于一些癥狀比較重的支氣管哮喘患者,在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素吸入治療的同時(shí),往往還需要吸入一些長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。支氣管哮喘的患者還可以輔助口服一些藥物行治療,比如白三烯受體的拮抗劑,以及茶堿類的藥物等。另外,對(duì)于一些難治性哮喘的患者,也可以考慮介入治療的方法進(jìn)行治療,比如支氣管熱成形術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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支氣管哮喘能手術(shù)治療嗎病情分析:支氣管哮喘的患者是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,需要的手術(shù)是支氣管鏡下熱消融手術(shù)。這是一種氣管鏡下的介入手術(shù),可以有效擴(kuò)張支氣管,緩解病人的癥狀。意見(jiàn)建議:建議患有支氣管哮喘的患者,及時(shí)給予治療,包括長(zhǎng)期規(guī)范的藥物治療,以及物理治療等。哮喘的患者,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,效果會(huì)更加理想。
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支氣管哮喘能不能手術(shù)病情分析:支氣管哮喘是可以進(jìn)行手術(shù)的,手術(shù)方式是支氣管平滑肌消融術(shù)。但手術(shù)的遠(yuǎn)程療效尚不明確,所以應(yīng)該謹(jǐn)慎進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的原理就是消融平滑肌的成分從而改善支氣管痙攣。意見(jiàn)建議:目前手術(shù)手段尚不成熟,風(fēng)險(xiǎn)也較大,最主要的還是進(jìn)行藥物治療方法,即便要進(jìn)行手術(shù)也要充分評(píng)估患者的病情,制定下明確的手術(shù)方案,以達(dá)到治療的理想效果。
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支氣管哮喘患者失眠支氣管哮喘患者晚上通常是沒(méi)有辦法正常入睡的,因?yàn)橹夤芟嵌喾N細(xì)胞參與這個(gè)氣道的慢性炎癥性疾病,慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道的一個(gè)反應(yīng)性增加,通常會(huì)出現(xiàn)廣泛多變的可逆性的氣流受限,引起反復(fù)得喘息氣急,胸悶咳嗽等癥狀,夜間或者是清晨的時(shí)候是加劇發(fā)作的,多數(shù)患者能夠自行的緩解,或者是通過(guò)一定的治療可以緩解支氣管
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支氣管哮喘患者使用的激素激素全稱糖皮質(zhì)激素,是控制哮喘最有效的藥物。主要是通過(guò)作用于氣道炎癥形成過(guò)程中的諸多環(huán)節(jié),比如抑制炎癥介質(zhì)的生成和釋放,減輕氣道炎癥而起作用。分為吸入、口服、靜脈用藥,吸入型糖皮質(zhì)激素,由于它的局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)少,已經(jīng)成為目前哮喘長(zhǎng)期治療的首選藥物,常用的藥物包括倍氯米松、布地奈德,莫米