問胎盤胎膜殘留怎么辦
病情描述:
胎盤胎膜殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
胎膜殘留體積比較小,并不像胎盤殘留一樣與宮壁相連,所以對于胎膜殘留首選的是進(jìn)行保守治療,主要是使用促進(jìn)宮縮藥物,如使用益母草或者縮宮素。如果胎膜殘留引起反復(fù)陰道流血,或者通過保守治療效果欠佳時(shí),這種情況就需要使用清宮手術(shù),通過清宮的辦法將宮腔內(nèi)殘留的胎膜清理出來。
意見建議:
孕婦產(chǎn)后要適當(dāng)?shù)幕顒樱梢源龠M(jìn)子宮殘留物的排出,加強(qiáng)營養(yǎng),多吃新鮮的蔬菜和水果,防止貧血,必要時(shí)到醫(yī)院檢查,及時(shí)進(jìn)行復(fù)查。
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胎膜殘留怎么辦?胎膜殘留是指在胎盤娩出以后,有胎膜部分殘留在子宮內(nèi),在宮壁上我們就叫胎膜殘留。如果一旦出現(xiàn)胎膜殘留,一個(gè)是我們要注意觀察產(chǎn)后產(chǎn)婦出血的情況,子宮出血的情況,一個(gè)是要觀察的子宮收縮的情況。另外要觀察這個(gè)病人有沒有腹痛,或者是有沒有感染的情況,如果在早期的話殘留的量比較大的話,我們可以建議清宮來治療。如果殘留量比較少,多數(shù)殘留的胎膜可以自然排除,這種情況下我們就要積極的觀察,觀察病人一個(gè)是出血的情況,一個(gè)是有沒有惡露、有沒有異味、有沒有體溫、有沒有發(fā)燒。另外要觀察這個(gè)病人有沒有腹痛,這種情況,一般情況下它都是可以自行排出的。01:28
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生產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦生產(chǎn)以后如果出現(xiàn)胎膜的殘留,要看殘留的多少來決定怎么去處理。如果胎膜殘留的比較少,不引起宮縮的乏力,不引起產(chǎn)后的出血,這個(gè)情況我們就不需要去處理,多數(shù)情況都可以隨著惡露會自然排出。但是如果胎膜殘留的量比較多、比較大,因?yàn)橐且鹱訉m收縮乏力,引起產(chǎn)后出血,甚至引起有宮腔感染的這種可能,這時(shí)候我們就要處理。如果在當(dāng)時(shí)剛生完出現(xiàn)出血比較多,這個(gè)時(shí)候我們可以清宮,通過清宮來治療。如果當(dāng)時(shí)出血不多,可以在分娩以后三天之內(nèi)做一個(gè)B超,如果B超判斷胎膜殘留的量比較大,這個(gè)時(shí)候我們就要做清宮治療。01:28
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胎盤胎膜殘留怎么辦在分娩以后助產(chǎn)士會檢查胎盤,看胎盤胎膜娩出是否完整。如果娩出不完整,醫(yī)生或者助產(chǎn)士就會再次徒手進(jìn)入宮腔內(nèi),抓取剩余的胎盤和胎膜組織或徒手剝離胎盤胎膜,目的是為了減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。如果不抓取,有可能會出現(xiàn)出血、感染的情況。在抓取以后,也有可能有剩余的破碎的胎盤胎膜,這個(gè)時(shí)候醫(yī)生一般會給予幫助子宮收縮的藥物和促進(jìn)剩余產(chǎn)物排出的藥物,比如說益母草、產(chǎn)后逐瘀膠囊等。在產(chǎn)后3天到5天復(fù)查B超,觀察剩余組織有多少。剩余量很少幾乎不需要再次刮宮,如果剩余組織比較多,需要再次清宮。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:27”
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胎膜殘留怎么辦產(chǎn)后常規(guī)會檢查胎盤,胎膜的完整性。如果檢查見胎膜有明顯的缺損,則考慮有胎膜殘留。胎膜殘留當(dāng)時(shí)如果流血不多,可以先觀察病情,使用縮宮的藥物促進(jìn)子宮收縮,促進(jìn)殘留的胎膜排出。產(chǎn)后5-7天復(fù)查子宮B超,如果B超提示宮腔內(nèi)的混合性結(jié)構(gòu)較多,應(yīng)直接行清宮術(shù)。如果B超提示宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)較少,可以先口服生化湯促進(jìn)殘留組織排出。生化湯一般要口服7天左右,7天之后再次復(fù)查B超,如果B超檢查提示有明顯的組織殘留,仍需行清宮術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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胎膜殘留怎么辦如果患者出現(xiàn)陰道一直出血,查婦科彩超發(fā)現(xiàn)有胎膜殘留,對于這種情況,需要行清宮手術(shù),或者宮腔鏡的指引下行清宮手術(shù)。術(shù)后患者要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,禁止性生活,禁止食用辛辣刺激性食物,口服抗生素預(yù)防感染的發(fā)生。
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胎盤殘留怎么辦一般情況下產(chǎn)后子宮內(nèi)有殘留物存在的話屬于正?,F(xiàn)象,這個(gè)也是比較常見的,需要做清宮治療的,看后很長一段時(shí)間,身體都會比較虛弱,需要一段時(shí)間的恢復(fù),建議注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),避免吹風(fēng)著涼以防感冒,清宮后益母草之類的藥物調(diào)理觀察。
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生產(chǎn)后胎膜殘留怎么辦生產(chǎn)后胎膜殘留,產(chǎn)后應(yīng)給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮,減少出血。產(chǎn)后3~5天,B超檢查明確宮腔內(nèi)是否有組織殘留。如果B超提示宮腔內(nèi)組織小于15毫米,可以動態(tài)觀察,不需要特殊處理,2周后再次進(jìn)行B超檢查。如果B超提示宮腔內(nèi)混合結(jié)構(gòu)在15個(gè)毫米以上,可以考慮行清宮術(shù)。清宮術(shù)畢竟是有創(chuàng)的操作,有出現(xiàn)大出血、子宮穿
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怎么判斷是否胎膜殘留正常分娩的產(chǎn)婦,陰道流血的時(shí)間一般是1~2周,有少部分孕婦會時(shí)間稍長。如果產(chǎn)后2周,仍有陰道流血且量較多,考慮有組織殘留的可能性大,需要進(jìn)行B超檢查,了解宮腔內(nèi)是否有混合性的結(jié)構(gòu)。如果B超提示宮腔內(nèi)有混合性的結(jié)構(gòu),可以診斷胎盤胎膜殘留。如果是極少量的可以通過口服中藥治療,促進(jìn)惡露的排出。如果宮腔內(nèi)混