問脊柱損傷截癱后該如何進行康復(fù)鍛煉
病情描述:
脊柱損傷截癱后該如何進行康復(fù)鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱損傷截癱后,康復(fù)鍛煉治有:1、運動療法。訓(xùn)練不完全癱瘓的肌肉,增強肌力,減輕肌肉的萎縮,發(fā)揮協(xié)同肌肉的作用,可行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和牽引治療。配合適當(dāng)?shù)睦懑?,熱敷水療和按摩,療效會更好?.作業(yè)訓(xùn)練。指導(dǎo)患者做適當(dāng)?shù)淖鳂I(yè)活動以及各種日常生活活動,增強關(guān)節(jié)活動度,防止肌肉萎縮,增強手的靈活性,完成生活動作,達到生活自理。也可以根據(jù)需要為患者配置生活輔助具,來提高手和上肢的運動功能水平。3、利用矯形器,對下肢癱瘓可以用下肢長腿矯形器,固定膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),利用拐杖,練習(xí)擺步和其他步態(tài)行走。
意見建議:
對脊柱骨折脊髓損傷的患者康復(fù)治療越早越好,早期康復(fù)訓(xùn)練可以保持良好的體位,預(yù)防肢體攣縮畸形的發(fā)生,減輕后遺癥。在后遺癥發(fā)生之后,則只能采取綜合的治療方法或者手術(shù)來矯正畸形。
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骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期,即傷后一到兩周,這個時候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個時候的功能鍛煉,主要的目的,是促進患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是傷肢肌肉的等長收縮,就是在關(guān)節(jié)不動的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮,可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個時候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外,可在康復(fù)治療師的幫助下,逐漸恢復(fù)骨折遠近端,沒有固定的關(guān)節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動,以防止鄰近關(guān)節(jié)的,關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候,應(yīng)該盡早起床進行全身活動,此外可以配合理療,以及達到消腫、化瘀,并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進一步,擴大活動的范圍和力量,由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié),逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期,這時候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的,是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復(fù),康復(fù)訓(xùn)練的主要形式,是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動,和負重練習(xí)為主,使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到,正?;顒臃秶椭w的正常力量,恢復(fù)期進行康復(fù)的同時,可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。02:19
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踝關(guān)節(jié)損傷后如何進行功能鍛煉踝關(guān)節(jié)損傷治療后,一定要進行康復(fù)訓(xùn)練的,康復(fù)訓(xùn)練會貫穿整個治療的過程,直到損傷結(jié)構(gòu)的愈合,患肢功能達到受傷前的水平。踝關(guān)節(jié)損傷治療的早期,一般指一個月內(nèi),需要進行康復(fù)訓(xùn)練,是下列幾種:未固定關(guān)節(jié)的伸屈功能鍛煉,下肢肌肉的收縮功能鍛煉,直腿抬高功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)損傷治療中的中期,一般是指一個月到三個月,康復(fù)訓(xùn)練主要有患肢部分負重的功能鍛煉,以及踝關(guān)節(jié)的伸屈,以及內(nèi)外翻的功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)治療的后期,一般是指三個月后,階段的康復(fù)訓(xùn)練,主要是患肢完全的負重功能鍛煉,以及逐步增加力量訓(xùn)練,逐步由行走轉(zhuǎn)變?yōu)榕懿?、跳躍、上臺階等中高強度的鍛煉。01:23
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脊柱骨折患者如何進行下肢康復(fù)鍛煉病情分析:脊柱骨折患者要進行下肢康復(fù)鍛煉,可以利用以下的鍛煉方法:第一就是電動直立床,也就是給予患者固定在床上面,然后按照一定的角度把床自動升高而鍛煉站立的功能,第二就是在床上可以用被動腳踏車給予鍛煉下肢的關(guān)節(jié)以及力量。第三,在床上可以做直腿抬高訓(xùn)練或者踝泵訓(xùn)練。意見建議:建議脊柱骨折患者盡早做下肢的康復(fù)治療,越早做恢復(fù)效果越好,另外建議必須要到醫(yī)院正規(guī)治療,必須要按療程治療,而且要循序漸進。
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脊柱骨折患者如何進行下肢康復(fù)鍛煉脊柱骨折下肢康復(fù)鍛煉的方法有:股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練、抬腿鍛煉,還有伸腿勾腳收縮肌肉鍛煉等,這些鍛煉都可以在床上進行,注意掌握力度。脊柱骨折患者需要多休息,如果采用手術(shù)方式治療,術(shù)后要做好傷口衛(wèi)生,避免傷口感染發(fā)炎。同時注意飲食健康,不能吃
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脊柱骨折術(shù)后該如何進行康復(fù)訓(xùn)練脊柱骨折術(shù)后,可以進行腰背部肌肉功能的康復(fù)鍛煉,例如五點支撐等。也可以進行下肢肌肉的收縮的鍛煉,還可以進行踝泵的功能鍛煉等。通過這些功能鍛煉,可以防止下肢靜脈血栓,增強腰背部肌肉功能的力量,促進功能的恢復(fù)。脊柱骨折術(shù)后,建議在飲食上還需要注