問(wèn)玻璃體積血一定要做玻切嗎
病情描述:
玻璃體積血一定要做玻切嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血患者并不一定都需要做玻璃體切割手術(shù)治療,對(duì)于少量的玻璃體積血,通??梢酝ㄟ^(guò)藥物保守治療的方式促進(jìn)其吸收,例如可以口服卵磷脂絡(luò)合碘片,肌肉注射普羅碘銨注射液等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于玻璃體吸取比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過(guò)藥物保守治療無(wú)法吸收的患者,為了避免玻璃體積血引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,并且爭(zhēng)取提高視力,就要考慮通過(guò)玻璃體切割手術(shù)治療了。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn),多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血一定要做玻切嗎在日常生活中,很多人都覺(jué)得玻璃體切割手術(shù)是一個(gè)非常大的手術(shù),而且手術(shù)的創(chuàng)傷也非常大,風(fēng)險(xiǎn)也很大,所以說(shuō)如果有玻璃體積血,很多人都拒絕做這個(gè)手術(shù),覺(jué)得做了手術(shù)之后可能病情更加嚴(yán)重。而且一般做完這個(gè)手術(shù)之后,往往還需要進(jìn)行硅油注入,這個(gè)至少要趴一個(gè)月的時(shí)間,這對(duì)很多人來(lái)說(shuō)是無(wú)比痛苦的,所以經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)玻璃體積血,是一定要做玻璃體切割手術(shù)嗎。其實(shí)這個(gè)并不是一定要做這個(gè)手術(shù),特別是在剛開(kāi)始發(fā)病的時(shí)候,就積極的進(jìn)行活血化瘀的藥物治療,用上卵磷脂絡(luò)合碘片,云南白藥膠囊,復(fù)方血栓通膠囊或者銀杏葉片,也可以用一下明目地黃丸,這些聯(lián)合應(yīng)用有時(shí)候能夠明顯的促進(jìn)這個(gè)積血的消散,如果一個(gè)月之后這個(gè)積血明顯的消散,視力大幅度的提高,這個(gè)是完全沒(méi)有什么必要做手術(shù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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玻璃體積血嚴(yán)重嗎玻璃體積血是比較嚴(yán)重的一種眼部疾病,而且這個(gè)會(huì)導(dǎo)致屈光介質(zhì)的混濁,非常影響視力。一旦出現(xiàn),往往就會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降,甚至?xí)霈F(xiàn)失明,所以出現(xiàn)玻璃體積血之后千萬(wàn)不要遲疑,一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查,這個(gè)對(duì)于玻璃體積血的診斷是非常有價(jià)值的。同時(shí)還需要查一下視力,測(cè)一下眼壓,一定要散瞳查一下眼底,同時(shí)一定要根據(jù)病史看看是什么原因?qū)е碌牟Aw積血。我們知道玻璃體積血的發(fā)病原因也非常的多,有可能是眼外傷導(dǎo)致的,也有可能是一些視網(wǎng)膜血管性的疾病導(dǎo)致的,所以出現(xiàn)之后一定要盡快的進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),當(dāng)然也可以用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。一定要盡快去除玻璃體的積血,否則非常容易導(dǎo)致玻璃體的機(jī)化,很有可能會(huì)出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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玻璃體積血嚴(yán)重嗎病情分析:玻璃體積血是非常嚴(yán)重的眼部疾患。它可以在很短的時(shí)間內(nèi)將患者的視力損害是患者的視功能消失,所以我們應(yīng)該引起高度重視,排查患者的眼底血管病變以及糖尿病病變。如果沒(méi)有得到及時(shí)治療的玻璃體積血,那么,如果積血未能吸收,非常容易造成患者視力急劇下降。意見(jiàn)建議:建議患者當(dāng)出現(xiàn)視力急劇下降到時(shí)候一定要及時(shí)的去專業(yè)的眼科醫(yī)生那里就診,查看患者的病情,出血的嚴(yán)重程度,從而根據(jù)患者本身的情況給予保守或者是手術(shù)的治療方法。
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玻璃體積血會(huì)動(dòng)嗎病情分析:玻璃體積血當(dāng)積血量很大時(shí)可以在玻璃體內(nèi)隨患者身體的轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng),請(qǐng)醫(yī)生查看時(shí),可以通過(guò)眼底鏡查看這種積血的變化。所以建議,如果出現(xiàn)玻璃體積血的癥狀時(shí),一定要保持安靜,臥床休息,促進(jìn)積血的沉積和吸收。意見(jiàn)建議:建議患者如果出現(xiàn)眼前視力突然下降,檢查出是玻璃體積血時(shí),一定要及時(shí)的就診,請(qǐng)醫(yī)生查看病情,盡量臥床休息。
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玻璃體積血嚴(yán)重嗎玻璃體積血是屬于相對(duì)嚴(yán)重的眼底病,一旦發(fā)生不少人視力會(huì)衰退,甚至?xí)?dǎo)致失明,對(duì)于日常的工作,生活或?qū)W習(xí)會(huì)造成很大影響。發(fā)生玻璃體積血要及早進(jìn)行相關(guān)的檢查及制定治療方案,在平時(shí)生活中要小心護(hù)眼,減少外部環(huán)境對(duì)眼睛造成刺激,另外要定期進(jìn)行相關(guān)復(fù)查。
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玻璃體積血嚴(yán)重嗎玻璃體積血是比較嚴(yán)重的一種眼部疾病,而且這個(gè)會(huì)導(dǎo)致屈光介質(zhì)的混濁,非常影響視力。一旦出現(xiàn),往往就會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降,甚至?xí)霈F(xiàn)失明,所以出現(xiàn)玻璃體積血之后千萬(wàn)不要遲疑,一定要盡快的去醫(yī)院完善一下眼部B超的檢查,這個(gè)對(duì)于玻璃體積血的診斷是非常有價(jià)值的。同時(shí)還需要查一下視力,測(cè)一下眼壓,一定要散瞳查一