問腎結(jié)核晚期怎么治療
病情描述:
腎結(jié)核晚期怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核晚期要在泌尿外科進行就診,檢查泌尿系增強CT,判斷腎臟的功能。如果結(jié)核那一側(cè)腎臟已經(jīng)沒有功能,可以在泌尿外科進行手術(shù)切除。
意見建議:
患者在進行腎結(jié)核切除之前兩周要服用抗結(jié)核藥物,在切除之后也要服用抗結(jié)核藥物,可以選擇一線抗結(jié)核藥,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇進行足量足療程治療。中間不可以擅自停藥,以免結(jié)核播散,患者還要定期去泌尿外科復(fù)查。
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腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別腎結(jié)核的形成,主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染,如果病人的抵抗力比較強的話,一般沒有什么明顯的太大的癥狀,結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低,或者比較弱的時候,感染的結(jié)核菌就會比較多,會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病,主要發(fā)生在40歲以上的人群里面,男性患病率會更高,會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病,和腎結(jié)核不同,它包括了細胞組織,引起的這種異常的變形,對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤,腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的,隨著病情慢慢地加重,患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀,甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛,或者寒性的膿腫,還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿,會有血塊,或者是白渣樣的物質(zhì)排出,腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療,主要是藥物治療為主。腫瘤的治療,主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。01:44
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腎結(jié)核晚期怎么治療針對腎結(jié)核晚期怎么治療,還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析。首先應(yīng)該對病人進行詳細的檢查,以明確病人腎結(jié)核晚期到底導致病人病情的嚴重程度是怎樣的。比如有些晚期的病人導致一側(cè)腎臟功能喪失,另一側(cè)腎臟功能積水,那可能在治療方面需要對腎積水的一側(cè)進行先造瘺治療,來緩解病人的腎功能。然后還應(yīng)該進行正規(guī)的抗結(jié)核治療。等到腎功能逐漸恢復(fù)正常的話,就需要將沒有功能的腎結(jié)合這一側(cè)腎臟進行手術(shù)切除,來緩解病人的癥狀,徹底的將感染源切除,可能對病人產(chǎn)生更好的效果。當然,還有些病人在晚期時候可以出現(xiàn)膀胱攣縮等這些嚴重的并發(fā)癥,那可能還需要進行膀胱擴大手術(shù)。語音時長 01:17”
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怎么治療腎結(jié)核腎結(jié)核的治療可以通過藥物保守治療,也可以通過手術(shù)治療,具體的情況還要根據(jù)患者的病情,結(jié)核桿菌對腎臟的破壞程度,腎功能的損害程度等情況來進行綜合的判斷。早期的腎結(jié)核,結(jié)核桿菌僅僅在腎皮質(zhì)、髓質(zhì)造成局部的破壞。這種情況下可以進行全身性的抗結(jié)核藥物治療,控制病情的進一步發(fā)展。如果位于中晚期的腎結(jié)核,可能對腎實質(zhì)已經(jīng)造成了嚴重的破壞,腎功能受到嚴重的損害,這種情況下可以選擇腎臟的部分切除手術(shù)或者是腎臟的全切除。具體如何選擇要根據(jù)病情來綜合的判斷。語音時長 01:13”
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怎么治療腎結(jié)核病情分析:治療腎結(jié)核有兩種方案,一是進行藥物治療,二是進行手術(shù)治療,患者應(yīng)該在泌尿外科或者感染科及時就診檢查泌尿系CT,判斷患者腎臟是否存在功能,藥物治療首選一線抗結(jié)核藥物手術(shù)治療,如果病變嚴重,腎臟沒有功能,可以選擇腎臟切除手術(shù)。意見建議:患者存在腎結(jié)核,應(yīng)該及時給予一線抗結(jié)核藥物進行全程足量足療程的用藥,患者在用藥期間還要定期復(fù)查肝臟和腎臟功能。
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