問酒精肝如何診斷?
病情描述:
酒精肝如何診斷?
答醫(yī)生回答
病情分析:
酒精肝早期可無明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,這時通過B超或彩超檢查能夠確診,發(fā)病前往往有短期大量飲酒史,癥狀明顯的患者可出現(xiàn)體重減輕、惡心、嘔吐、全身乏力倦怠甚至?xí)霈F(xiàn)上消化道出血及精神癥狀。
意見建議:
酒精肝患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,嚴格戒酒,飲食要清淡易消化,避免肥甘厚膩,勞逸結(jié)合,注意休息避免熬夜。
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酒精肝與酒精肝炎區(qū)別酒精肝指因飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病,分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性肝炎是其中一種,主要表現(xiàn)為肝功能異常,病檢提示肝細胞脂肪變性,酒精透明小體,肝細胞壞死伴嗜中性粒細胞浸潤,隨病情進展可演變?yōu)楦斡不R床要高度重視。01:00
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怎么判斷酒精肝需要根據(jù)肝功能、肝臟超聲、肝臟彈性測定等一系列的肝臟檢查來判斷酒精肝。首選需要從飲酒的量和飲酒的時間來判斷酒精肝,長期大量飲酒的病人才會出現(xiàn)酒精肝,而長期是指5年以上,大量是指每次飲酒的量折合成純酒精每天50克以上,也就是喝50度以上的白酒二兩以上,達到飲酒量和飲酒時間的人,出現(xiàn)酒精肝的風(fēng)險非常大。在進行肝功能、肝臟超聲、肝臟彈性測定一系列的肝臟檢查,一旦在檢查中發(fā)現(xiàn)肝功能異常,肝臟超聲有脂肪肝的表現(xiàn),肝臟彈性測定CAP值的升高,可以診斷酒精肝。一旦發(fā)現(xiàn)酒精肝所要采取的首要措施就是戒酒,只有戒酒之后,酒精肝患者才有可能得到改善和逆轉(zhuǎn)。01:47
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酒精肝如何診斷酒精肝的診斷,要綜合患者喝酒的歷史,如果患者既往長期大量喝酒,而且在進行肝功能檢查的時候,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的幅度比較明顯,還有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶的升高幅度比較明顯。同時在進行腹部彩超檢查的時候,有脂肪肝的表現(xiàn),那么根據(jù)以上這些要素,基本上就能診斷是否是酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝診斷明確之后,一定要停止喝酒,要根據(jù)患者的實際情況,來擬定合理的治療方案,大部分的患者,病情能平穩(wěn)。語音時長 01:10”
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中醫(yī)診斷酒精肝酒精肝是可以通過中醫(yī)診斷診斷出來的,中醫(yī)治病是需要辯證診治的,需要結(jié)合全身的癥狀,利用中醫(yī)的望聞問切四診合才能夠辨別,不但要辯病還要辯證來治療。酒精肝病的首要方法就是要戒酒,其療效與肝病的嚴重的都有關(guān)的,對于普通的酒精性肝病,及時戒酒之后,往往在幾周幾月內(nèi)表現(xiàn)就有明顯的改善,病死率就明顯的下降。對于嚴重的酒精性肝病,戒酒和藥物支持治療,不一定能夠改善其癥狀,而且常會有一些反復(fù)的癥狀,戒酒也難以治療。對于酒精性脂肪肝戒酒是唯一的治療方法,肝內(nèi)的脂肪可以數(shù)周甚至數(shù)月內(nèi)消失。如果同時補充蛋白質(zhì)和氨基酸,則可進一步的促進肝細胞的恢復(fù)。酒精肝患者在飲食上也要多注意,吃些高纖維素,高蛋白質(zhì),高維生素的食物。酒精肝患者如果不及時戒酒,不積極治療,隨著病情的發(fā)展,酒精肝會沿著酒精性肝炎,酒精性肝纖維化的方向,逐漸向肝硬化的方向發(fā)展。語音時長 1:41”
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酒精肝應(yīng)該如何預(yù)防?病情分析:酒精肝的預(yù)防主要通過避免酗酒,控制各種含有酒精食品的攝入量的方法預(yù)防。另外,酒精肝與肥胖、肝病等因素有關(guān),平時注意少吃油膩的食品,控制動物脂肪的攝入量,適當增加運動量,促進脂肪的消耗,謹慎應(yīng)用對肝臟有損害的藥物。意見建議:建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,盡量避免飲酒,如果飲酒盡量避免空腹飲酒,宜選擇酒精度數(shù)低的酒,服用藥物期間禁止飲酒,以免引起不良反應(yīng)或加重肝臟負擔。
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酒精肝如何治療戒酒為首要治療方法,并配合營養(yǎng)支持及對癥治療,酒精性肝病時肝內(nèi)有炎癥反應(yīng),肝細胞腫脹壞死以及膠原生成和沉積,酒精性肝病的起始和發(fā)展有免疫因素參與,糖皮質(zhì)激素能抑制花生四烯酸代謝的脂氧合酶和環(huán)氧合酶的途徑,從而抑制白三烯類及前列腺素的促炎癥作用,還可促進白蛋白合成和阻止I型膠原生成。
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酒精肝中醫(yī)診斷酒精肝是可以通過中醫(yī)診斷所診出來的,中醫(yī)治病是需要辯證診治,需要結(jié)合全身癥狀,利用中醫(yī)的望聞問切四診合才能夠辨別,不但要辨病,還要辨證治療。酒精肝病的首要方法就是戒酒,其療效與肝病的嚴重度有關(guān)。對于普通的酒精性肝病,及時戒酒后,往往在幾周幾月內(nèi),臨床和病理表現(xiàn)即可有明顯的改善,病死率明顯下降。對于嚴
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如何消除酒精肝酒精性肝炎或者肝硬化通俗講是長期的酗酒或者飲酒導(dǎo)致的肝病,這種情況在中國來講,包括國外來講是比較常見的,如何消除酒精肝,常見的幾個措施:第一,肯定是戒掉酒,戒掉酒就去除導(dǎo)致酒精性肝炎和肝硬化的病因。第二,我們建議就是如果患有酒精性肝炎和肝硬化的病人盡早到院去請專業(yè)醫(yī)生來判斷的肝功能受損的一個程度,根