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• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà)，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢(xún)一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4332次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5373次

• 心力衰竭要吸低濃流量的氧嗎
  心衰的患者，如果沒(méi)有明顯的II型呼衰，主要表現(xiàn)為低氧血癥，這個(gè)情況建議給予高濃度高流量的吸氧，吸氧濃度可以達(dá)到35%以上，要盡快地使動(dòng)脈氧分壓提高到60mmHg以上，或者是指脈氧達(dá)到90%以上。如果是心衰患者，伴有肺部疾病，出現(xiàn)II型呼衰，這種情況會(huì)有二氧化碳的潴留，建議是給予低流量低濃度的吸氧，吸氧濃度盡量是小于35%。對(duì)于心衰患者吸氧主要是通過(guò)高流量的給氧，或者是適當(dāng)?shù)募訅航o氧，增加肺泡內(nèi)壓，加強(qiáng)氣體交換。這種情況既能改善機(jī)體缺氧情況，又能夠?qū)狗嗡[。所以心衰患者應(yīng)用多大濃度，多大流量的給氧情況，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-04 3201次

• 心力衰竭氧流量是多少
  對(duì)慢性心力衰竭的患者，可以從小劑量的氧流量來(lái)開(kāi)始吸氧，一般是從1到2升每分鐘開(kāi)始，然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來(lái)調(diào)整，達(dá)到理想氧流量。對(duì)于急性心衰的患者，要給予持續(xù)的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分鐘，患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，這樣可以減少下次的靜脈回心血量，從而減少心臟的負(fù)擔(dān)。然后如果患者的病情能不能緩解，可以根據(jù)收縮壓或者是肺淤血的情況，來(lái)選擇應(yīng)用血管活性藥物，比如正性肌力的藥物，血管擴(kuò)張藥，或者是血管收縮藥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 5830次

• 心力衰竭氧流量是多少
  病情分析：心力衰竭的患者，正常的吸氧量大約是每分鐘四到六升。心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，這時(shí)就需要為患者及時(shí)的進(jìn)行吸氧，來(lái)緩解呼吸困難的癥狀。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者首先就是要進(jìn)行及時(shí)的吸氧，除此之外，還要進(jìn)行一些相關(guān)治療，例如使用營(yíng)養(yǎng)心肌和擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，還有利尿方面的藥物，例如西地蘭、速尿等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-15 1703次

• 心力衰竭用氧多少
  病情分析：心力衰竭的患者根據(jù)呼吸困難的情況需要適當(dāng)?shù)奈?。一般鼻?dǎo)管吸氧的濃度2-3L/分多見(jiàn)，嚴(yán)重的呼吸困難可以吸氧8-10L/分。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者盡量采取端坐位、雙下肢自然下垂的姿勢(shì)，以減少回心血量，改善呼吸困難的程度?？梢员菍?dǎo)管吸氧，如果鼻導(dǎo)管吸氧濃度需要量特別大，需要考慮是呼吸機(jī)輔助。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 1304次

• 心力衰竭要吸低濃流量的氧嗎
  心力衰竭患者如果并沒(méi)有出現(xiàn)明顯的低氧血癥，進(jìn)行高濃度高流量吸氧治療。但如果是同時(shí)伴有肺部疾病，出現(xiàn)二氧化碳潴留需要低流量低濃度吸氧。心力衰竭患者的吸氧濃度以及吸氧流量，要根據(jù)每一位患者的情況進(jìn)行判斷。尤其是在家中自行吸氧的，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心力衰竭氧流量是多少
  對(duì)慢性心力衰竭的患者，可以從小劑量的氧流量來(lái)開(kāi)始吸氧，一般是從1到2升每分鐘開(kāi)始，然后根據(jù)患者的適應(yīng)程度來(lái)調(diào)整，達(dá)到理想氧流量。對(duì)于急性心衰的患者，要給予持續(xù)的高流量吸氧，高流量吸氧是指要到8升每分鐘，患者可以采取面罩或者是鼻導(dǎo)管吸氧，患者采取坐位或者是半臥位，兩腿下垂，這樣可以減少下次的靜脈回心血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 457次