問(wèn)乙肝小三陽(yáng)應(yīng)該怎樣治療
病情描述:
乙肝小三陽(yáng)應(yīng)該怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝小三陽(yáng)如果病毒數(shù)量低,且無(wú)肝功能損害可以不用治療,定期隨診即可。如果病毒載量高可以使用拉米夫定、恩替卡韋等抗病毒治療,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素升高可以使用保肝退黃藥物治療。
意見(jiàn)建議:
乙肝小三陽(yáng)患者除了藥物治療,平常要注意休息,不能過(guò)于勞累,也不能酗酒,增強(qiáng)抵抗力,定期查乙肝病毒DNA、肝臟影像學(xué)等。
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什么叫乙肝小三陽(yáng)?乙肝小三陽(yáng)它指的是,乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果中,乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體,這三者的同時(shí)陽(yáng)性,叫乙肝小三陽(yáng)。它提示的只是一個(gè)乙肝病毒的感染狀態(tài),但是它并不能說(shuō)明病情的輕重。病情輕重我們一定要通過(guò)完善肝功、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超,如果有條件的話,可以加做肝臟彈性測(cè)定這些檢查,進(jìn)行綜合的評(píng)判病情的輕重,有的甚至要通過(guò)肝穿,來(lái)做最終的評(píng)判。01:05
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乙肝檢查小三陽(yáng)需要治療嗎乙肝檢查小三陽(yáng)是否需要治療,要根據(jù)具體的情況而定,相對(duì)于大三陽(yáng)來(lái)說(shuō),小三陽(yáng)它是指e抗原是陰性的,核心抗體跟e抗體性,表面抗原陽(yáng)性的這種情況,它的傳染性相對(duì)比大三陽(yáng)要低一點(diǎn),但是它會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒陽(yáng)性轉(zhuǎn)氨酶高這種狀態(tài),我們叫e抗原陰性的慢乙肝。這種情況下,它是需要進(jìn)行抗病毒治療的,如果小三陽(yáng)的病人,病毒是陰性的,轉(zhuǎn)氨酶正常,則不需要抗病毒治療。目前乙肝抗病毒治療口服藥,主要是核苷酸類似物,主要的藥物有富馬酸丙酚替諾福韋、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋、如特立暉,暨國(guó)產(chǎn)的富馬酸丙酚替諾福韋,它具有高耐藥基因屏障長(zhǎng)期用藥耐藥率低等優(yōu)點(diǎn),是目前臨床乙肝抗病毒治療的一線藥物。乙肝抗病毒治療需要長(zhǎng)期服用,不可以隨意地停藥,否則病毒會(huì)反彈,肝炎會(huì)復(fù)發(fā),甚至可以導(dǎo)致肝衰竭,乙肝抗病毒藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。02:00
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乙肝小三陽(yáng)應(yīng)該怎樣治療乙肝小三陽(yáng)是針對(duì)乙肝五項(xiàng)檢查中,出現(xiàn)的乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性,進(jìn)行的一種通俗的表述,并廣為流傳。其實(shí),乙肝小三陽(yáng)并不能作為治療的依據(jù),如果乙肝小三陽(yáng)患者,乙肝病毒DNA復(fù)制不活躍,肝功能正常,且肝臟的影像學(xué)檢查,無(wú)特殊異常改變,則可暫時(shí)無(wú)需特殊治療,定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查即可。當(dāng)然如果乙肝小三陽(yáng)患者病毒DNA復(fù)制活躍,出現(xiàn)肝功能異常,肝臟影像學(xué)檢查提示存在肝纖維化或肝硬化,或者是肝臟穿刺病理檢查存在一定程度的炎癥及纖維化。針對(duì)這種存在活動(dòng)性肝炎,肝硬化或者肝癌的患者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,規(guī)范化治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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乙肝小三陽(yáng)怎樣治療關(guān)于乙肝小三陽(yáng)的治療,要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析,如果肝功能正常,肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,通常是不需要進(jìn)行治療的,如果肝臟功能反復(fù)的不正常,病毒陽(yáng)性,有抗病毒治療指征的,需要進(jìn)行積極的抗病毒治療。乙肝小三陽(yáng)的人群,需要進(jìn)行定期的隨訪檢查,如果肝臟功能反復(fù)的不正常,積極的抗病毒治療,可以長(zhǎng)期的將乙肝病毒抑制在測(cè)不出的水平,被損壞的肝臟功能,也就會(huì)自然恢復(fù)。除了進(jìn)行定期的檢查和規(guī)范的治療,還需要休息好,保證足夠的睡眠,避免喝酒,避免過(guò)分油膩的食物,避免過(guò)分辛辣的食物,如果符合干擾素抗病毒治療的,一般贊成積極的選擇干擾素抗病毒治療,因?yàn)楦蓴_素抗病毒治療有治療的終點(diǎn),一旦有效果,終身受益,可以停藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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乙肝小三陽(yáng)要怎樣治病情分析:乙肝小三陽(yáng)如果乙肝病毒載量高,傳染性及致病性較強(qiáng),可以加用拉米夫定、恩替卡韋等抗病毒治療,如果肝功能異常可以加用保肝藥物如復(fù)方甘草酸二銨、多烯磷脂膽堿等治療。意見(jiàn)建議:乙肝小三陽(yáng)患者平常要注意休息,不能熬夜,不能酗酒,不能暴飲暴食。同時(shí)要定期到醫(yī)院查肝功能、肝臟影像學(xué)、甲胎蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)不適及時(shí)就診。
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肝炎小三陽(yáng)怎樣治病情分析:乙肝小三陽(yáng)是常見(jiàn)的一種感染類型,乙肝5項(xiàng)中的145陽(yáng)性,對(duì)于小三陽(yáng)的治療,首先應(yīng)該掌握治療適應(yīng)癥,主要通過(guò)一些輔助檢查來(lái)評(píng)估小三陽(yáng)的病情。意見(jiàn)建議:如果處于活動(dòng)期的小三陽(yáng),治療上要給予綜合性的處理,首先應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療,可以根據(jù)病人的情況選擇干擾素或者是口服核苷類的藥物,同時(shí)使用保肝護(hù)肝,調(diào)節(jié)免疫,抗肝纖維化等藥物治療。
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乙肝小三陽(yáng)怎樣治療乙肝小三陽(yáng)可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)等方式治療,有利于疾病得到控制。1、一般治療:乙肝小三陽(yáng)主要是感染乙型肝炎病毒導(dǎo)致,屬于傳染性疾病,會(huì)通過(guò)血液、體液以及母嬰傳播,典型癥狀有頭暈?zāi)垦?、食欲減退、惡心嘔吐、厭食、渾身乏力等,隨著病情的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷,引起尿液發(fā)黃以及腹脹,首先需要調(diào)整飲
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小三陽(yáng)怎樣治療小三陽(yáng)可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方法治療。1、一般治療:小三陽(yáng)一般是因乙型肝炎病毒感染所引起的,此時(shí)說(shuō)明病毒復(fù)制不活躍,但是仍具有傳染性,可以通過(guò)血液以及母嬰進(jìn)行傳播,也可通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播。但患病后會(huì)導(dǎo)致肝臟功能出現(xiàn)損傷,可引起全身乏力、食欲不振等癥狀。此時(shí)應(yīng)多注意休息,避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),也