問高齡剖宮產(chǎn)可以降低羊水栓塞嗎
病情描述:
高齡剖宮產(chǎn)可以降低羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高齡剖宮產(chǎn)可以通過一些措施,降低羊水栓塞發(fā)生的幾率。比如在人工破膜的時候,不要同時進行剝膜手術,也不要在子宮收縮的時候進行人工破膜,嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征。
意見建議:
對于孕婦一定要保證心態(tài)的平穩(wěn),適當臥床休息,保證良好的睡眠狀態(tài)。定期做孕檢,監(jiān)測生命體征變化以及子宮的情況。
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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高齡剖宮產(chǎn)可以降低羊水栓塞嗎首先羊水栓塞作為分娩過程中一種嚴重的并發(fā)癥,它發(fā)病率很低,大約在10萬分之2到10萬分之七左右,但是一旦發(fā)生死亡率很高,本身病因很難明確,并且起病急驟,難以預料結局,它的發(fā)生有必需的三個條件。1、羊膜腔內(nèi)壓力過高。2、就是有破損的血管,或者說有開放的血竇。3、就是胎膜破裂,有羊水流出來進入到母體的血液循環(huán),那么在臨床當中我們?nèi)绾斡行У臏p少羊水栓塞的發(fā)生,比如說我們醫(yī)務人員在人工破膜的時候不要同時進行剝膜手術,不要在子宮收縮的時候進行人工破膜,另外要嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征,術中再刺破羊膜腔前保護好子宮切口上的開放的血管,要掌握縮宮素的應用指征,如此以來可以大大的降低羊水栓塞的發(fā)生。語音時長 01:49”
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剖宮產(chǎn)會羊水栓塞嗎剖宮產(chǎn)過程中也是有可能發(fā)生羊水栓塞,羊水栓塞一般的發(fā)生率為2-8/10萬,一旦發(fā)生死亡率可以高達60-70%以上。它的具體的病因不明確,一般的可能與下列因素有關系:第一,羊膜腔內(nèi)壓力過高,比如臨產(chǎn)后,特別是第2產(chǎn)程子宮收縮時,羊膜腔內(nèi)的壓力高。再者就是我們做剖宮產(chǎn)的時候突然的把羊水放出來,劇烈的把羊膜腔刺破,也可能導致這種瞬間的壓力過高。二就是血竇開放,三就是胎膜破裂,比如剖宮產(chǎn)或者羊膜腔穿刺的時候,羊水可以從手術的切口或者穿刺的地方進入母體的血液循環(huán),引起一系列的過敏反應。語音時長 01:32”
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