問二度二型竇房傳導(dǎo)阻滯怎么辦
病情描述:
二度二型竇房傳導(dǎo)阻滯怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
二度二型竇房傳導(dǎo)阻滯二度二型房室傳導(dǎo)阻滯病人常會(huì)疲勞,頭暈,昏厥,抽搐和心功能不全。常在較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。聽診時(shí)心律整齊與否,取決于房室傳導(dǎo)比例的改變。要積極的治療可以去除的病因,要維持一定水平的心室率,保持較理想的心排出量。
意見建議:
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甲狀腺二度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺腫大的分級(jí),包括三級(jí):一度腫大,是看不到但是可以摸到;二度腫大,代表可以看到也可以觸診到,但是不超過胸鎖乳突肌的后緣;三度腫大,可以看到和摸到,且超出胸鎖乳突肌后緣。二級(jí)屬于中度腫大,更主要的是要看是否,有伴有甲狀腺功能的改變。引起甲狀腺腫大,常見的疾病有甲狀腺功能亢進(jìn),單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,也就是橋本甲狀腺炎。甲狀腺二度腫大,伴有甲狀腺功能亢進(jìn),需要積極的治療,避免腫大繼續(xù)進(jìn)展,同時(shí)腫大容易對(duì)頸部的氣管、血管,造成壓迫,出現(xiàn)各種癥狀。01:17
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甲狀腺二度腫大嚴(yán)重嗎甲狀腺二度腫大并不嚴(yán)重。甲狀腺的腫大程度分三度,一般一度是指甲狀腺可以摸得出,但是看不出有腫大的現(xiàn)象;二度腫大是既可以摸出,也可以在頸部看見甲狀腺的腫大;三度是指甲狀腺的腫大,超過胸鎖乳突肌。甲狀腺二度腫大,多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,地方性甲狀腺腫或者青春期甲狀腺腫、甲亢等現(xiàn)象。甲狀腺腫大,需要檢測(cè)甲狀腺功能。甲狀腺腫大不具有甲狀腺功能的,一般僅需要單純的治療即可,地方性甲狀腺腫只需要補(bǔ)充碘治療即可以恢復(fù);同時(shí)甲狀腺腫大,需要進(jìn)行超聲的檢查,以防有甲狀腺結(jié)節(jié)的存在。甲狀腺結(jié)節(jié)需要判定良性還是惡性,以便以后的觀察和治療。01:41
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二度二型竇房傳導(dǎo)阻滯二度二型房室傳導(dǎo)阻滯病人常會(huì)疲勞,頭暈,昏厥,抽搐和心功能不全。常在較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。聽診時(shí)心律整齊與否,取決于房室傳導(dǎo)比例的改變。要積極的治療可以祛除的病因,要維持一定水平的心室率,保持較理想的心排出量。輕度房室傳導(dǎo)阻滯或高度阻滯使心室率低于每分鐘小于四十次,可用阿托品,心寶等藥物。急性發(fā)生者可用潑尼松,地塞米松及心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。重度阻滯或者心室率小于四十次每分鐘或者癥狀較顯著者,可以選用麻黃素進(jìn)行舌下含服,或者是阿托品注射或口服以及異丙腎上腺素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯二度房室傳導(dǎo)阻滯包括二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,以及二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。二度二型房室傳阻滯的特征就是,一個(gè)心房激動(dòng)突然的不能夠下傳,這種情況會(huì)發(fā)生心搏脫落,發(fā)生脫落之前和之后,所有下傳波動(dòng)的PR間期都是恒定的,也就是p波突然的受阻不能下傳,在癥狀體征上主要是跟整體心率的快慢有關(guān)系。如果說心率能夠持續(xù)的穩(wěn)定在44次/分以上,那么一般癥狀不明顯,但如果心率比較慢,低于四十次每分,或者說有差間歇,顯得這種情況患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,主要是出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,出現(xiàn)頭暈,眼前發(fā)黑,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致暈厥,產(chǎn)生這種情況的原因有可能是病態(tài)竇房結(jié)導(dǎo)致的。另外,有可能是一些感染性疾病,比如病毒感染還有就是冠心病、心肌缺血,尤其是急性心肌梗死,還有就是急性病毒性心肌炎,都有可能會(huì)引發(fā)二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦出現(xiàn)二度,二型房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn),這種情況和心臟電傳導(dǎo)問題,異常也是有一定的關(guān)系的,這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查,確診,診斷明確后再積極的進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察,如果藥物效果不好,可以選擇起搏器進(jìn)行治療。
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二度傳導(dǎo)阻滯怎么回事病情分析:二度房室傳導(dǎo)阻滯為心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯的一種,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲,有部分或所有沖動(dòng)不能傳導(dǎo)至心室。按阻滯程度分為一度,二度,三度。意見建議:二度房室傳導(dǎo)阻滯患者可有心悸或心搏脫落的表現(xiàn),同時(shí)伴有頭暈,乏力,心慌等癥狀。
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二度一型房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦二度一型房室傳導(dǎo)阻滯屬于心律失常,可能是用藥不當(dāng)、心肌炎等引起的。需要根據(jù)具體病因,選擇合適的藥物進(jìn)行治療。1、用藥不當(dāng):如果過量使用洋地黃、奎尼丁等藥物,會(huì)出現(xiàn)二度一型房室傳導(dǎo)阻滯的現(xiàn)象,因此在服用此類藥物時(shí)應(yīng)遵守醫(yī)囑,同時(shí)需要注意藥物的副作用,避免影響心率,一般不需要特殊治療,定期復(fù)查即可。2、
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二度1型房室傳導(dǎo)阻滯二度房室傳導(dǎo)阻滯,使電激動(dòng)自心房傳至心室過程中有部分傳導(dǎo)中斷,即有心室脫漏現(xiàn)象,可同時(shí)伴有房室傳導(dǎo)延遲。二度房室傳導(dǎo)阻滯可分兩型,二度1型也叫文氏型,心電圖表現(xiàn)為PR間期逐漸延長(zhǎng)直至QRS波群脫落(P波不能下傳)。RR間期逐漸縮短直至一個(gè)P波不能下傳。包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性PP間期的