問(wèn)疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
病情描述:
疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好
答醫(yī)生回答
病情分析:
答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式,各有利弊,以男孩為例,胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候,睪丸位于腹腔里面,隨著胎兒逐漸發(fā)育完善,睪丸逐漸下移形成鞘狀突,如果在身后鞘狀突沒(méi)有完全閉合,那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未必合的鞘狀突散出腹壁外,再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合,對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō),可以明確雙側(cè)鞘狀突是否完全閉合,而做一次開(kāi)刀的代價(jià),只能發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)治療哪一側(cè)。從這一點(diǎn)上來(lái)看,做腹腔鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)更好,但腹腔鏡花費(fèi)要大而且必須進(jìn)入腹腔,就有干擾腹腔內(nèi)臟器的可能,這也是劣勢(shì)。
意見(jiàn)建議:
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疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好疝氣手術(shù),分為開(kāi)放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù),就是在疝的上面進(jìn)行切口,一般切口都是3厘米到5厘米之間。切開(kāi)皮膚,皮下,一直到腱膜,剝離出疝囊來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)。它的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單、時(shí)間短,局部麻醉就可以了。但是缺點(diǎn)它有感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榍锌谙鄬?duì)比較大,所以有感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外,術(shù)后的疼痛比較明顯。第三,因?yàn)檠a(bǔ)片需要固定進(jìn)行縫針,這也可能是術(shù)后慢性疼痛的一個(gè)主要原因。第四,術(shù)后可以出現(xiàn)異物感,因?yàn)檠a(bǔ)片位置比較表淺,所以來(lái)講,術(shù)后的異物感還是比較明顯的。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)勢(shì)在于術(shù)后覆蓋面積大,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。第二個(gè),就是恢復(fù)快,只有三個(gè)0.5厘米的小切口,傷口不大,疼痛感低。這是它的主要優(yōu)勢(shì)。01:26
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寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好所謂的疝氣,就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝,小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候,就是說(shuō)微創(chuàng)好,還是開(kāi)刀好?分開(kāi)來(lái)說(shuō),如果往前倒20年,那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候,咱們都是開(kāi)刀,開(kāi)刀分了好多,比如有斜口、有橫口,有皮下橫紋的口?,F(xiàn)在最近這十幾年,開(kāi)展了小兒微創(chuàng),明顯的就比以前的,開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn):第一,就是說(shuō)損傷比較小,小時(shí)候受罪比較少,第2個(gè)就是它的口比較美觀。在肚臍上有個(gè)口,人家的肚臍本來(lái)就是個(gè)疤,以后看不見(jiàn)。第二,就在腹下橫紋這個(gè)地方,開(kāi)了一個(gè)大口,不用縫合,手術(shù)后看不見(jiàn),最大的是美觀。如果醫(yī)生操作的熟練的時(shí)候,時(shí)間很快,從最開(kāi)始的時(shí)候做手術(shù)需要一個(gè)多小時(shí),現(xiàn)在做的快的時(shí)候,56分鐘就可以完成。微創(chuàng)它有好處,就可以把對(duì)側(cè)隱形的疝,或者鞘膜積液,一并可以看見(jiàn),看得見(jiàn)以后,一塊給它處理,避免小孩再次手術(shù)這個(gè)過(guò)程。02:07
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疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好目前來(lái)說(shuō),疝氣的手術(shù)方式有兩種,一種是微創(chuàng)的方式,一種是在腹部開(kāi)刀的方式。開(kāi)刀是比較常規(guī)的手術(shù)方式,是在腹部做切口,然后分離疝囊,再把補(bǔ)片放進(jìn)去,然后縫合。但是也有一部分患者放不了補(bǔ)片,也可以采用直接修補(bǔ),但是修補(bǔ)以后病人復(fù)發(fā)的幾率就非常大。目前最主要的手術(shù)方式還是做微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)的手術(shù)方式是在腹部打三個(gè)洞,用腹腔鏡器械在視頻中對(duì)缺損部分進(jìn)行修補(bǔ),然后再把補(bǔ)片放在修補(bǔ)的洞上,這樣就能很好的把手術(shù)完成這個(gè)手術(shù)。這個(gè)手術(shù)術(shù)后恢復(fù)比較快,可能費(fèi)用稍微要比開(kāi)刀的手術(shù)費(fèi)用要高一點(diǎn),但是患者復(fù)發(fā)的幾率小,也可以減少患者的住院時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間,所以建議大家有條件的話盡量做微創(chuàng)疝囊修補(bǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好?答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式,各有利弊,以男孩為例,胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候,睪丸位于腹腔里面,隨著胎兒逐漸發(fā)育完善,睪丸逐漸下移形成鞘狀突,如果在生后鞘狀突沒(méi)有完全閉合,那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突散出腹壁外,再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合,對(duì)于腹腔鏡來(lái)說(shuō),可以明確雙側(cè)鞘狀突是否完全閉合,而做一次開(kāi)刀的代價(jià),只能發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)治療哪一側(cè)。從這一點(diǎn)上來(lái)看,做腹腔鏡相對(duì)來(lái)說(shuō)更好,但腹腔鏡的花費(fèi)要大而且必須進(jìn)入腹腔,就有干擾腹腔內(nèi)臟器的可能,這也是它的劣勢(shì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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小兒疝氣開(kāi)刀和微創(chuàng)哪種好病情分析:小兒疝氣開(kāi)刀和微創(chuàng)手術(shù)治療兩種方法中微創(chuàng)手術(shù)要更好一些,主要是由于微創(chuàng)手術(shù)要比開(kāi)刀手術(shù)的創(chuàng)傷小,而且術(shù)后恢復(fù)的速度也更快,術(shù)后病人不會(huì)有太大的痛苦。意見(jiàn)建議:建議病人在選擇微創(chuàng)手術(shù)治療前一定要完善相關(guān)的檢查,明確手術(shù)的禁忌癥,否則會(huì)對(duì)病情有非常大的不良影響。
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膽結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好病情分析:膽結(jié)石手術(shù)選擇哪種好取決于膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況,比如膽結(jié)石的體積較大,一般情況下存在膽道梗阻時(shí),需要通過(guò)開(kāi)刀手術(shù)治療。如果結(jié)石的體積較小,而且數(shù)量較多病情較輕,一般情況下可以選擇微創(chuàng)手術(shù)排石。意見(jiàn)建議:膽結(jié)石是常見(jiàn)疾病,患病以后需要積極就醫(yī),完善膽囊影像學(xué)檢查,以及體格檢查,了解膽結(jié)石的患病狀況??祻?fù)期間,要積極預(yù)防膽囊外傷以及膽囊炎。
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小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好?答案是無(wú)論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開(kāi)刀都是治療疝氣的手術(shù)方式,各有利弊,以男孩為例,胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候,睪丸位于腹腔里面,隨著胎兒逐漸發(fā)育完善,睪丸逐漸下移形成鞘狀突,如果在生后鞘狀突沒(méi)有完全閉合,那么腹腔內(nèi)的腸管通過(guò)未閉合的鞘狀突散出腹壁外,再形成疝氣。再就是說(shuō)鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒(méi)有完全閉合,對(duì)于腹腔鏡
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小兒疝氣做微創(chuàng)還是開(kāi)刀好對(duì)于小兒疝氣的手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)相較傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)具有更多優(yōu)勢(shì),逐漸成為首選方法。然而,具體選擇哪種方式還需根據(jù)患兒的具體情況和醫(yī)生的評(píng)估來(lái)決定。微創(chuàng)手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)受到青睞。通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行操作,手術(shù)中對(duì)患兒的身體損傷極小,減少了