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• 慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細(xì)胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調(diào)幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53，P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調(diào)一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調(diào)一點，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標(biāo)，否則就會上當(dāng)受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:39
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 14750次

• 慢性粒細(xì)胞白血病護理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9676次

• 慢性粒細(xì)胞白血病能醫(yī)好嗎
  首先我們說任何的病都有醫(yī)好的可能性，慢性粒細(xì)胞白血病能醫(yī)好的情節(jié)條件就是療效要好，不管是藥物治療還是骨髓移植，當(dāng)然骨髓移植是目前公認(rèn)的較好的治療慢粒的手段，但是慢粒患者做骨髓移植也有很高的先決條件。一方面患者年齡要比較年輕，在五十歲以下；另一方面需要有合適的配型，當(dāng)然，如果配型是有兄弟姐妹提供，經(jīng)費是30萬左右，如果不是要從骨髓配型，就是要帶50萬左右，所以需要有一大筆的經(jīng)費來支持，成功率是80%左右，還有20%的失敗率，而如果失敗，就意味著患者有很大的可能失去生命，這是病友們需要進行骨髓移植前必須慎重考慮的。
  語音時長 1:17”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-08-25 1315次

• 慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎
  首先那針對這個疾病主要是惡性克隆性增生白血病，可以伴有BCR/ABL融合基因的突變，PR10是陽性的，可以用靶向藥物就是伊馬替尼,是第一代直接特異的酪氨酸激酶的抑制劑，直接針對這個致病基因產(chǎn)物BCR/ABL融合蛋白，它的作用機制就是通過取代BCR/ABL融合蛋白結(jié)構(gòu)當(dāng)中的ATP，從而阻斷ABL酪氨酸激酶及其下游分子的磷酸化，抑制費城染色體陽性細(xì)胞的增值。主要的副作用是可以引起水腫、惡心嘔吐、骨關(guān)節(jié)炎和肝酶異常的一個情況，這個藥物可以達(dá)到一個遺傳學(xué)的完全緩解狀態(tài)，可以導(dǎo)致這個基因進行根除，所以說患者可能治愈，但是即使患者獲得分子學(xué)緩解也需要終身服藥，因為停藥后會導(dǎo)致復(fù)發(fā)的情況。
  語音時長 1:25”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 1800次

• 粒細(xì)胞慢性白血病能治好嗎
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)中一種常見的疾病，多數(shù)患者早期常沒有自覺的癥狀，有的是因為健康查體才發(fā)現(xiàn)的。意見建議：目前慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物為靶向藥物甲磺酸伊馬替尼。多數(shù)患者的治療反應(yīng)是非常好的，5年的總生存率可以達(dá)到90%以上。因此，慢性粒細(xì)胞白血病是有可能治愈的一種疾病。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1602次

• 慢性粒細(xì)胞白血病吃藥能治好嗎
  慢性粒細(xì)胞白血病，總體預(yù)后較好，由于分子靶向藥物如甲磺酸伊馬替尼，達(dá)沙替尼等酪氨酸激酶抑制劑的出現(xiàn)，絕大多數(shù)的慢性粒細(xì)胞白血病可以得到緩解以及長期生存。但是慢性粒細(xì)胞白血病的治療是一個長期慢性的過程，需要在有經(jīng)驗的血液科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的治療，以免疾病復(fù)發(fā)和耐藥的產(chǎn)生。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1903次

• 小兒慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎
  小兒慢性粒細(xì)胞白血病一般不能治好，但是在治療以后可以控制癥狀。小兒慢性粒細(xì)胞白血病屬于骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖導(dǎo)致的惡性腫瘤，和染色體異常以及電離輻射有關(guān)。而小兒慢性粒細(xì)胞白血病的疾病比較緩慢，早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情的發(fā)展，會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)發(fā)熱、身體乏力、面色蒼白以及骨骼疼痛等，還可能會誘發(fā)感
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 133次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次