問如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生
病情描述:
如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生
答醫(yī)生回答
病情分析:
預(yù)防羊水栓塞的方法非常多,應(yīng)該掌握縮宮素的應(yīng)用指征,對此胎盤早剝剝離等情況應(yīng),嚴密觀察,避免產(chǎn)傷,子宮破裂,子宮頸裂傷,分娩時誤食組工工作過強。正確使用縮宮素,并嚴密觀察,防止宮縮過強,有誘發(fā)因素者嚴密觀察,警惕本病的發(fā)生。
意見建議:
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生一、高齡產(chǎn)婦和多胎產(chǎn)婦是羊水栓塞的高危因素,發(fā)生羊水栓塞的主要原因是綜合型的,可能有胎位異常,胎膜早破,胎盤早剝和宮縮乏力時使用宮縮劑量大等。由于增加羊水栓塞的發(fā)生機會,高齡產(chǎn)婦和多胎產(chǎn)婦分娩時要嚴密觀察,一旦出現(xiàn)異常現(xiàn)象要果斷采取措施。二、孕婦要定時做產(chǎn)前檢查,通過b超檢查可診斷出90%的前置胎盤。使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,及早發(fā)現(xiàn)妊高癥,一旦有高血壓,水腫和蛋白尿,要積極進行治療,避免重度妊高癥的發(fā)生,預(yù)防羊水栓塞。三、在分娩的過程中如出現(xiàn)胸悶,煩躁,寒顫等不舒服的感覺,要及時告訴醫(yī)生及早處理。四、如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎兒不能立即娩出,雖然經(jīng)病情搶救后有好轉(zhuǎn),但病因未除仍有惡化的可能,要配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù),盡快結(jié)束分娩,避免子宮破裂的情況發(fā)生。五、過期妊娠巨大胎兒和死胎,易導(dǎo)致難產(chǎn)和滯產(chǎn),而使產(chǎn)程延長。胎兒宮內(nèi)窘迫幾率增加,死胎可使胎膜強度較弱,滲透性增加。這些情況可能成為羊水栓塞的高危因素,孕期超過四十周以上要及時檢查胎兒情況,加強孕期保健和檢查,重視和防治妊娠和糖尿病減少巨大胎兒的發(fā)生率。語音時長 2:23”
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如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生一,警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素,如胎膜早破,人工破膜室等。二,嚴格掌握拋宮產(chǎn)術(shù)等手術(shù)指證和技術(shù)。三,掌握縮宮素應(yīng)用指征,合理使用縮宮素。四,嚴格掌握羊水穿刺指征和操作技術(shù),避免反復(fù)操作。五,中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術(shù),放進羊水后操作。六,不在宮縮時行人工破膜,人工破膜時避免剝膜。語音時長 1:09”
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如何預(yù)防產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞羊水栓塞是在分娩過程中,羊水突然進入母體血循環(huán)引起的急性肺栓塞,過敏性休克,dsc,腎衰竭等等,近年來認為羊水栓塞主要是過敏反應(yīng),宮縮過強可能會導(dǎo)致羊水栓塞的發(fā)生。應(yīng)該避免宮縮過強的出現(xiàn),另外高齡產(chǎn)婦,以及多產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)這樣的情況。
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怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞病情分析:羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴重的一個并發(fā)癥,平時應(yīng)該嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指證,刺破羊膜囊的時候,要保護好子宮切口上的小血管,以免羊水進入血管。不要在宮縮時行人工破膜。意見建議:使用縮宮素時,應(yīng)該嚴格掌握縮宮素的應(yīng)用,對于死胎,胎盤早剝等應(yīng)該嚴密的進行觀察。在順產(chǎn)時應(yīng)該避免產(chǎn)傷,宮頸裂傷等情況。
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如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生一,警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素,如胎膜早破,人工破膜室等。二,嚴格掌握拋宮產(chǎn)術(shù)等手術(shù)指證和技術(shù)。三,掌握縮宮素應(yīng)用指征,合理使用縮宮素。四,嚴格掌握羊水穿刺指征和操作技術(shù),避免反復(fù)操作。五,中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術(shù),放進羊水后操作。六,不在宮縮時行人工破膜,人工破膜時避免剝膜。
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羊水栓塞如何診斷?羊水栓塞應(yīng)基于臨床表現(xiàn)和誘發(fā)因素進行診斷,是排除性的診斷,目前的還沒有國際統(tǒng)一的羊水栓塞診斷標準和實驗室診斷指標,常用的診斷依據(jù)是:第一、臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下表現(xiàn)之一,血壓驟?;蛘呤切呐K驟停、急性缺血,如呼吸困難、發(fā)紺或者是呼吸停止,凝血功能障礙或者是無法解釋的嚴重的出血。第二、誘發(fā)因素,以上臨床表現(xiàn)發(fā)