問(wèn)新生兒黃疸換血后遺癥是什么
病情描述:
新生兒黃疸換血后遺癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
寶寶黃疸多會(huì)由于體內(nèi)膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。由于血液循環(huán),以及新陳代謝,黃疸的恢復(fù)是需要時(shí)間的。寶寶換血后,可能還是會(huì)有幾天的皮膚、黏膜發(fā)黃,可適當(dāng)?shù)慕o寶寶多喂水,多曬太陽(yáng),促進(jìn)膽紅素排出。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸390有后遺癥嗎新生兒黃疸達(dá)到390微摩每升,會(huì)不會(huì)有后遺癥,實(shí)際上并不一定,主要是看新生兒黃疸達(dá)到水平之后,孩子會(huì)不會(huì)繼發(fā)膽紅素腦病。我們知道黃疸本身是癥狀,所以對(duì)于黃疸癥狀,實(shí)際上是談不上后遺癥問(wèn)題的,孩子遺留后遺癥,往往是因?yàn)槌霈F(xiàn)膽紅素腦病,也就是所謂的核黃疸。而孩子血膽紅素水平,達(dá)到390微摩每升,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病,是和孩子的胎齡日齡,和原發(fā)病有關(guān)的,比如說(shuō)孩子是一個(gè)早產(chǎn)兒,出生早期,同時(shí)又有一些感染溶血的疾病,那么出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸。這時(shí)候發(fā)生膽紅素腦病的概率就很大,而一旦發(fā)生就可能遺留后遺癥。而對(duì)于一些比如說(shuō)足月的孩子,生后已經(jīng)十幾天了,孩子吃喝拉撒都很好,又沒(méi)有原發(fā)病。這時(shí)候他的膽紅素水平,達(dá)到390,也不見(jiàn)得會(huì)發(fā)生膽紅素腦病,也就不會(huì)遺留后遺癥。所以說(shuō)孩子,膽紅素水平過(guò)高的時(shí)候,會(huì)不會(huì)遺留后遺癥,主要是看他有沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,而并不是由膽紅素水平本身決定的。01:25
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新生兒?jiǎn)苎蛩筮z癥新生兒如果要是在嗆了羊水之后,很容易把這個(gè)羊水吸入到氣管或者是肺部,引起一個(gè)支氣管炎或者肺炎,這種吸入性的支氣管炎或者肺炎的話,就需要盡快地到醫(yī)院來(lái)住院治療,像這種的話,他可能是對(duì)肺部的損傷,會(huì)比較嚴(yán)重,特別是一些羊水里面,有很多各種各樣的化學(xué)物質(zhì),會(huì)產(chǎn)生一個(gè)吸入性肺炎,當(dāng)然羊水里面也有可能有一些致病菌,比方說(shuō)細(xì)菌,這種情況下,就不單純是一個(gè)化學(xué)性的一個(gè)肺炎,有可能是一個(gè)細(xì)菌感染性的一個(gè)肺炎,這種情況下都是要在醫(yī)院,進(jìn)行一個(gè)盡快的治療。01:00
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新生兒黃疸后遺癥新生兒黃疸后遺癥治療是很困難,因?yàn)樾律S疸會(huì)損傷神經(jīng),損傷的神經(jīng)一般不可恢復(fù),療效很小。正常的標(biāo)準(zhǔn)是一般不超過(guò)15毫克每分升,如果超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值就證明新生兒的黃疸過(guò)高。一般新生兒的黃疸過(guò)高,對(duì)身體是有影響的,新生兒患有黃疸后容易發(fā)生膽紅素腦病也叫做核黃疸。膽紅素腦病是由于血中的膽紅素增高,長(zhǎng)時(shí)間不能恢復(fù)正常,有可能進(jìn)入腦部影響神經(jīng)系統(tǒng),在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變。如果達(dá)到20毫克每分升,很可能發(fā)生核黃疸,新生兒一旦出現(xiàn)核黃疸的危險(xiǎn),出現(xiàn)重度黃疸、肌張力過(guò)低或過(guò)高的癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)嗜睡,拒絕吃乳,角弓反張,驚厥等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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黃疸換血后遺癥黃疸換血后遺癥一般是需要根據(jù)新生兒的身體狀況和身體黃疸的指標(biāo)來(lái)決定的,如果身體都正常的話,一般通過(guò)換血治療是沒(méi)有危險(xiǎn)的,如果指標(biāo)不能達(dá)到要求,可以通過(guò)其他治療方法來(lái)緩解。第一,藍(lán)光照射。通常,藍(lán)光的照射可以有效的改善新生兒體內(nèi)的膽紅素,減少膽紅素的形成。第二,藥物治療。如果新生兒患有病理性的黃疸,這時(shí)候可以采用抑制紅色素加氧酶活性的藥物。第三,如果新生兒是生理性黃疸,可以通過(guò)曬太陽(yáng),勤喂水的方法,進(jìn)行身體的新陳代謝,使身體中多的膽紅素得到及時(shí)的消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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新生兒黃疸換血治療有什么后遺癥病情分析:新生兒黃疸換血治療一般是沒(méi)有什么后遺癥的。新生兒換血療法是患兒發(fā)生嚴(yán)重溶血時(shí)搶救生命的重要措施,新生兒換血療法操作較復(fù)雜,容易發(fā)生感染、血容量改變及電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,所以必須謹(jǐn)慎操作。意見(jiàn)建議:新生兒出生后大部分會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,建議要密切監(jiān)測(cè)寶寶的黃疸數(shù)值,觀察寶寶吮奶狀況、肢體活動(dòng)情況,及時(shí)治療病理性黃疸,防止發(fā)生膽紅素腦病。
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新生兒黃疸入腦后遺癥是什么嚴(yán)重的黃疸會(huì)有后遺癥的,最嚴(yán)重的黃疸是膽紅素腦病。膽紅素腦病是由于血中膽紅素增高,主要是未結(jié)合膽紅素增高,后者進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),在大腦基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等部位引起病變。主要表現(xiàn)為重度黃疸肌張力過(guò)低或過(guò)高、嗜睡、拒奶、強(qiáng)直、角弓反張、驚厥等。
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新生兒黃疸換血后遺癥黃疸換血后一般是沒(méi)有什么后遺癥的。換血療法是患兒嚴(yán)重溶血時(shí)搶救生命的重要措施,通過(guò)換血可以達(dá)到換出致敏紅細(xì)胞和血清中的免疫抗體組織繼續(xù)溶血降低膽紅素,防止黃疸的發(fā)生糾正溶血導(dǎo)致的貧血防止缺氧的新功能的不全。rh溶血癥是指rh血型不合產(chǎn)生抗體抗體反應(yīng)引起的新生兒溶血與生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸迅速加重如不
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新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病,可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血;降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病;同時(shí)糾正貧血,防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn),并有繼發(fā)感染的可能,所以必須嚴(yán)格掌握指征。