問如何判斷小兒哮喘
病情描述:
如何判斷小兒哮喘
答醫(yī)生回答
病情分析:
一是查體,二是實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。第一步查體,環(huán)節(jié)期可無其他的癥狀、體征,發(fā)作時(shí)胸廓彭隆,叩診呈過清音,多數(shù)有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音,呼氣延長,嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)常有呼吸費(fèi)力,大汗泠泠,發(fā)干、胸膜反復(fù)反常運(yùn)動(dòng),心臟增快等特征。第二個(gè)就是實(shí)驗(yàn)室和其他檢查。
意見建議:
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如何判斷小兒腹瀉類型如果孩子出現(xiàn)了腹瀉,我們要根據(jù)他的病情的輕重,腹瀉的類型去治療。腹瀉的類型分為三個(gè)方面:根據(jù)病程的長短,我們分為三個(gè)類型:急性腹瀉、遷延性腹瀉和慢性腹瀉。如果病程在兩周以內(nèi),我們認(rèn)為他屬于急性的,這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY治療就可以了。如果病程在兩個(gè)月以上,我們認(rèn)為屬于慢性的腹瀉,這種腹瀉的話,我們不僅要治療腹瀉,而且要尋找他腹瀉的原因。病程介于兩周到兩個(gè)月之間,我們認(rèn)為是遷延性的腹瀉。它的治療兼有急性腹瀉,和慢性腹瀉的特點(diǎn)。腹瀉的類型除了根據(jù)病程來分,還根據(jù)病因來分,感染性的腹瀉,或者是非感染性的腹瀉。感染性的腹瀉,就是我們經(jīng)常遇到的病毒、細(xì)菌、真菌,和寄生蟲的感染。最常見的就是,秋冬天的輪狀病毒腸炎,它就屬于一種感染性的腹瀉。包括夏天的細(xì)菌性痢疾,也屬于細(xì)菌感染引起的腹瀉。非感染性的腹瀉,包括乳糖不耐受、過敏性腸炎等等,這些屬于非感染性的腹瀉。腹瀉的類型區(qū)分,還有輕型的腹瀉和重型的腹瀉。輕型的腹瀉就是孩子,僅僅有大便次數(shù)的增加,沒有別的不好,這個(gè)時(shí)候我們在家里吃藥就可以。重型的腹瀉,孩子除了大便次數(shù)的增加,性狀變稀以外,可能還會(huì)有精神不好、尿量減少、哭的時(shí)候沒有眼淚。這個(gè)時(shí)候,我們除了在家里治療的話,一定要去醫(yī)院,給他做輸液的處理,才可能見好。02:11
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如何判斷小兒積食發(fā)燒小兒積食以后,有些孩子會(huì)表現(xiàn)出發(fā)熱的情況,這種我們主要觀察孩子的臨床表現(xiàn)。比如有些孩子積食以后,會(huì)表現(xiàn)出腹脹、腹瀉的情況,還有一些孩子會(huì)表現(xiàn)出嘔吐的情況,這種情況往往預(yù)示著腸道內(nèi)菌群失調(diào),容易出現(xiàn)異位、入血,孩子可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。一旦出現(xiàn)發(fā)熱,我們必須引起注意,積極進(jìn)行退熱的同時(shí),需要治療原發(fā)癥。如果孩子沒有好轉(zhuǎn),需要到醫(yī)院檢查血常規(guī)或便常規(guī),進(jìn)一步明確,采取服用抗生素等方式進(jìn)行治療。01:03
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如何判斷小兒哮喘哮喘的急性發(fā)作主要癥狀是咳嗽,喘息,呼吸困難,胸悶等,典型的表現(xiàn)是發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,輕度發(fā)作時(shí)多數(shù)以發(fā)作性咳嗽胸悶為主要表現(xiàn),嚴(yán)重發(fā)作時(shí)是煩躁,端坐呼吸,有三凹征,胸腹反常運(yùn)動(dòng),胸廓膨隆,呼氣延長,多廣泛的呼吸相為主的哮鳴音,如氣道阻塞嚴(yán)重,呼吸可明顯的減弱,喘鳴音反而減弱甚至消失,心率加快,可出現(xiàn)心脈怒張,嚴(yán)重的病例可并發(fā)心衰,從而出現(xiàn)肺底的廣泛中小水泡音,肝皮的腫大與水腫。哮喘的急性發(fā)作癥狀可經(jīng)數(shù)小時(shí)或數(shù)天用直擊管舒張的藥緩解或者自行緩解。一般的輔助檢查我們有支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn),支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn),還有最大呼氣流量,肺通氣功能,血行分析,胸片等等都要注意診斷哮喘。語音時(shí)長 1:30”
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如何判斷小兒哮喘發(fā)作3歲以上兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)是發(fā)作時(shí)肺部聞及喘鳴音。喘息呈反復(fù)發(fā)作者(或可追溯與某種變應(yīng)原或刺激因素有關(guān))。還有就是應(yīng)用平喘藥有明顯療效??人宰儺愋拖脑\斷標(biāo)準(zhǔn):用支氣管擴(kuò)張劑可以使發(fā)作減輕、咳嗽反復(fù)發(fā)作,常在夜間發(fā)作,出現(xiàn)痰少,運(yùn)動(dòng)后加重,臨床無感染征象,或者是長期的抗生素治療無效,或者是個(gè)人有過敏史或者家族有過敏史,氣道呈高反應(yīng)性,過敏原皮試陽性等作為輔助的條件。輕度哮喘發(fā)作者每周至少兩次夜間發(fā)作,每月少于一次或者兩次,發(fā)作期間無癥狀。語音時(shí)長 1:43”
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小兒哮喘如何判斷病情分析:可以根據(jù)癥狀、體征以及一些輔助檢查來確診哮喘及判斷哮喘的嚴(yán)重程度。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶。多在接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學(xué)性刺激以后發(fā)生。發(fā)作的時(shí)候雙肺可以聞及以呼氣相為主的哮鳴音,并且呼吸相延長。意見建議:當(dāng)小孩有哮喘的時(shí)候,需要長期規(guī)范持續(xù)個(gè)體化的治療,如果孩子只是反復(fù)喘息,特別是三歲以下的孩子,我們需要通過哮喘預(yù)測指數(shù)來預(yù)測發(fā)展為持續(xù)性哮喘的危險(xiǎn)性,如果哮喘預(yù)測指數(shù)陽性,也建議按哮喘規(guī)范治療。
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如何判斷小兒哮喘發(fā)作病情分析:孩子會(huì)有呼吸困難的表現(xiàn),小兒哮喘發(fā)作時(shí),因?yàn)闅獾廓M窄,所以會(huì)導(dǎo)致通氣障礙,孩子會(huì)表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力,并且伴有明顯的哮鳴音,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致心率增快,胸悶,大汗淋漓,甚至是不能平臥,應(yīng)該立即給予吸氧和止喘的藥物控制。意見建議:小兒哮喘平時(shí)要做好護(hù)理工作,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或接觸過敏原,防止誘發(fā)哮喘的發(fā)作,隨身攜帶止喘的藥物,一旦發(fā)作,及時(shí)控制癥狀,及時(shí)就醫(yī)。
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如何判斷小兒哮喘的嚴(yán)重程度可以從以下方面來判斷小兒哮喘的嚴(yán)重程度:一般患有輕度哮喘的患兒步行、上樓時(shí)出現(xiàn)氣短,說話可以連詞成句,精神狀態(tài)比較好。中度是指輕微活動(dòng)后,即感氣短,平躺時(shí)較重,需要坐起才能正常的呼吸,說話時(shí)斷斷續(xù)續(xù),偶有焦慮或煩躁的情況。重度是指休息時(shí)也會(huì)
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怎么判斷小兒哮喘?判斷小兒哮喘可以通過專業(yè)的醫(yī)學(xué)儀器進(jìn)行檢測,可以檢查一下患兒的血常規(guī)、胸部X線、痰液等進(jìn)行檢測,能夠更加準(zhǔn)確的確診患兒的病情情況?;純涸谌粘I钪幸⒁鈧€(gè)人飲食問題,多吃一些容易消化的食物;同時(shí),患兒藥物的選擇應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可