問(wèn)腦動(dòng)脈瘤多久復(fù)查
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤多久復(fù)查
答醫(yī)生回答
病情分析:
你如果目前動(dòng)脈瘤已經(jīng)做了手術(shù)或者介入,那可以在三個(gè)月以后進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的時(shí)候需要做腦血管造影,主要是看動(dòng)脈瘤是否處理完全,如果檢查動(dòng)脈瘤沒(méi)有殘留的話,那就是完全治愈了。而如果目前動(dòng)脈瘤非常小,直徑在三毫米以內(nèi),也可以暫時(shí)不治療定期的復(fù)查,一般也需要三個(gè)月到半年復(fù)查一次。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查怎么復(fù)查腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起,如果不破裂,一般病人沒(méi)有癥狀。如果破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤,在病情允許的情況下,要早期做腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,從而決定給予開(kāi)顱手術(shù)、動(dòng)脈瘤夾閉還是給予介入治療,彈簧圈填塞。腦動(dòng)脈瘤經(jīng)過(guò)積極治療以后,已滿出院一個(gè)月左右,建議去手術(shù)科室給予復(fù)查。要做顱腦CT的檢查,看有沒(méi)有腦梗塞、腦積水等情況。如果病情恢復(fù)良好,如果是介入治療彈簧圈填塞,一般在術(shù)后半年左右,建議做腦血管給予復(fù)查,看動(dòng)脈瘤有沒(méi)有復(fù)發(fā)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后多久復(fù)查通常來(lái)說(shuō)進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后,患者都需要靜養(yǎng),術(shù)后出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍屬于正常現(xiàn)象,在飲食上要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多喝牛奶,也可以服用相關(guān)藥物進(jìn)行調(diào)理,一般在術(shù)后半年就需要復(fù)查腦血管造影,詳細(xì)的情況需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的咨詢。病歷上一般會(huì)寫(xiě)復(fù)查時(shí)間為三到六個(gè)月,要經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查,一旦出現(xiàn)癥狀要及時(shí)的進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后多久復(fù)查對(duì)于顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤來(lái)說(shuō),如果接受手術(shù)以后,一般建議在手術(shù)后24到48小時(shí)之內(nèi),給患者復(fù)查頭顱ct。當(dāng)患者病情穩(wěn)定,經(jīng)過(guò)精心治療,好轉(zhuǎn)出院的情況下,建議出院后兩周左右的時(shí)間,給患者再次復(fù)查頭顱ct。之后,可以選擇在一個(gè)月半年到一年左右的時(shí)間,多次復(fù)查頭顱ct,觀察病情變化,一年后可以考慮做腦動(dòng)脈造影,來(lái)觀察是否有動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的可能。
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查怎么復(fù)查腦動(dòng)脈瘤復(fù)查來(lái)講的話,一般情況下首先做一個(gè)頭部ct,查看一下顱內(nèi)積血吸收的情況,然后再做一個(gè)頭頸部的ct,查看一些動(dòng)脈瘤以及周圍血管組織的形態(tài),如果相關(guān)情況都穩(wěn)定的話就基本可以,如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)有復(fù)發(fā)的趨勢(shì)或者是明顯變大,那么需要進(jìn)一步的復(fù)查腦血管造影檢查明確以及制定下一步的治療方案。
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腦動(dòng)脈瘤介入治療后多久復(fù)查如果患者存在腦動(dòng)脈瘤,并且進(jìn)行了介入治療,在治療后的1~3個(gè)月患者需要到醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查的項(xiàng)目包括血常規(guī),凝血功能,肝功能,腎功能,電解質(zhì),血糖等。此外患者可能還需要完善頭顱CT檢查,已明確顱內(nèi)是否存在出血以及動(dòng)脈瘤的位置,有些患者必要的時(shí)候可能還需要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查。腦動(dòng)脈瘤的患者往往是由于先天
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腦動(dòng)脈瘤復(fù)查做什么檢查腦動(dòng)脈瘤復(fù)查需要做血常規(guī)、頭部CT、磁共振等檢查。1、血常規(guī):如果患者進(jìn)行介入治療,則在復(fù)查時(shí)需要檢查血常規(guī),因?yàn)榻槿胫委熞院?,患者需要進(jìn)行抗血小板聚集的治療,從而容易出現(xiàn)出血的傾向,所以要復(fù)查相關(guān)的抽血化驗(yàn)。2、頭部CT:因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤出血后,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂,比如低鈉血癥、低鉀血癥等,通過(guò)復(fù)查頭部