問大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎
病情描述:
大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
相當(dāng)嚴(yán)重。大腦凸面腦膜瘤可有三種類型:
1.第一種類型腦膜瘤主要侵蝕顱骨向外生長(zhǎng)骨膜也受累,而對(duì)大腦半球表面的壓迫和粘連較輕。
2.第二種類型腦膜瘤主要長(zhǎng)入顱腔內(nèi),腫瘤與腦膜緊密粘連,血供主要來源于硬腦膜。腦皮質(zhì)被壓凹陷,形成深入的腫瘤窩腫瘤與腫瘤窩粘連很緊,腦實(shí)質(zhì)也可有動(dòng)脈供應(yīng)之。相應(yīng)健康搜索的顱骨部分則有刺激性增生變化(內(nèi)生性骨疣)。
3.第三種類型是腦膜瘤長(zhǎng)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi),在硬腦膜上的根部很小,而在腦內(nèi)的腫瘤結(jié)節(jié)則較大,血供主要來自腦內(nèi)這種類型的腦膜瘤手術(shù)時(shí)切記鶒不能過多地?fù)p傷腦組織。
意見建議:
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大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎一般來說,大腦凸面腦膜瘤是腦膜瘤中手術(shù)效果最為理想,手術(shù)安全系數(shù)最高的一種腫瘤。所以絕大多數(shù)腦膜瘤并不嚴(yán)重,當(dāng)然我們也發(fā)現(xiàn),一些大腦半球凸面腦膜瘤有惡性的可能性,特別是一些年輕的男性患者,發(fā)生的大腦凸面的腦膜瘤,以及在影像學(xué)上表現(xiàn)為瘤周有廣泛的水腫的腦膜瘤,常常提示腦膜瘤有惡性的傾向。所以大腦半球凸面腦膜瘤也不能掉以輕心,同時(shí)在大腦半球凸面腦膜瘤手術(shù)的時(shí)候,我們要強(qiáng)調(diào)將腫瘤,以及腫瘤附著基底部的硬膜,和腫瘤侵犯的顱骨一并切除。01:14
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)治療大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì),除了要充分考慮暴露腫瘤,還注意要保證皮瓣的血運(yùn),病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi),皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn),也可以鉆孔以后打開,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨,顱骨已經(jīng)被穿破,用銼刀銼平被清除的部分。只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕,可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘,使腫瘤細(xì)胞被破壞,殺死。如何分離切除腫瘤,手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致,切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行,可以使用超聲吸引器,把腫瘤組織逐漸吸空,再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織,有一些軟腦膜血管向腫瘤供血,可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷,直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后,腫瘤切除以后,不會(huì)有明顯的出血,可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn),再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合,嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔,用合金鋼絲或者絲線固定骨片,常規(guī)縫合頭皮,可以不必再放引流條。語音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
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大腦凸面腦膜瘤術(shù)后處理在接受手術(shù)以后需要注意術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)血腫或者水腫的情況,后面的腦膜瘤術(shù)后恢復(fù)比較頻繁,但是還需要注意有血腫或者腦水腫的發(fā)生手術(shù)以后病人遲遲未見著清醒,或者是出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作的情況,清醒以后再度意識(shí)障礙以及出現(xiàn)了新的神經(jīng)功能障礙,均應(yīng)該及時(shí)行頭顱ct檢查,排除術(shù)后水腫,病人術(shù)后在ICU或者是麻醉康復(fù)時(shí)是最為理想的。對(duì)于術(shù)前有癲癇發(fā)作的患者,術(shù)后應(yīng)該保持血腫抗癲癇藥物的有效濃度,并且維持六到十二個(gè)小時(shí),通常給予魯米那進(jìn)行肌肉注射,直到病人清醒以后再改為口服的抗癲癇藥物,對(duì)于術(shù)中進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的,術(shù)后可以給與患者使用抗生素預(yù)防傷口感染。如果使用顯微手術(shù)切除大腦凸面腦膜瘤,術(shù)后一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能損傷加重的情況,如果患者有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,術(shù)后應(yīng)活動(dòng)肢體,防止發(fā)生關(guān)節(jié)廢用性的僵直和深部靜脈血栓的形成,為了防止深部靜脈血栓形成,也可以給病人穿彈力襪,鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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大腦凸面腦膜瘤手術(shù)對(duì)于大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì),除了要充分考慮暴露腫瘤、還注意要保證皮瓣的血運(yùn)、還要注意病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi),皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn),也可以鉆孔以后打開,如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨,并且顱骨已經(jīng)被穿破,是用銼刀銼平被清除的部分。如果只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕,可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘,使得腫瘤細(xì)胞被破壞、殺死。 對(duì)于如何分離切除腫瘤,手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致,切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行,可以使用超聲吸引器把腫瘤組織逐漸地吸空,然后再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過度牽拉腦組織,有一些軟腦膜血管向腫瘤供血,可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷,直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后,腫瘤切除以后,不會(huì)有明顯的出血,這個(gè)時(shí)候還可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn),再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合,嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔,用合金鋼絲或者絲線固定骨片,常規(guī)縫合頭皮,在通常情況下,可以不必再放引流條。
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大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎大腦凸面腦膜瘤不會(huì)一直生長(zhǎng)。腦膜瘤是來源于腦膜和腦膜間隙的衍生物,是一種良性腫瘤,呈圓形或橢圓形增生,生長(zhǎng)緩慢,往往腫瘤已經(jīng)很大癥狀還不明顯,治療以手術(shù)治療為主,多采用顯微鏡下手術(shù)切除腦膜瘤腫瘤。腦膜瘤生長(zhǎng)具有自限性,不會(huì)一直生長(zhǎng)。
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤不是很嚴(yán)重,大部分的腦膜瘤是良性的,做開顱手術(shù)切除之后,后遺癥很小,且復(fù)發(fā)的概率也不大,患者注意多放松,不要有太大心理壓力。腦膜瘤患者做完開顱手術(shù)之后,要適當(dāng)做一些功能性鍛煉,有助于身體恢復(fù)。另外,還需要注意多休息,飲食方面多吃高蛋白食物,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。
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腦膜瘤嚴(yán)重嗎腦膜瘤不是很嚴(yán)重,屬于常見的疾病,大多數(shù)的腦膜瘤是良性。腦膜瘤通過手術(shù)切除之后可以治愈,大多數(shù)的患者在做完手術(shù)之后不會(huì)留下后遺癥。腦膜瘤的治療方式有多種,建議患者采用手術(shù)切除方式治療。在手術(shù)之前,患者需要控制好自己的血壓以及血糖,如果有心肺