問如何防止子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)
病情描述:
如何防止子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在確診子宮內(nèi)膜異位癥后,并經(jīng)過治療,病情緩解的,如卵巢巧克力囊腫,在手術(shù)治療后,是需要預(yù)防復(fù)發(fā)的,可以口服藥物或肌肉注射藥物的??诜窃腥┩z囊,每周吃兩次,連續(xù)吃3個月,也可以肌肉注射亮丙瑞林3.75mg,每28天一次,連續(xù)用3個月,在用藥期間要隨訪肝功能。
意見建議:
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學(xué),比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上,抽血可以進(jìn)行化驗,就是CA125,它是一個標(biāo)志物,通過CA125的這個漲幅,可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥最佳懷孕方法子宮內(nèi)膜異位癥通過藥物治療,是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友,那么如果現(xiàn)在比如說沒有手術(shù)的指征,沒有附件明顯的包塊,沒有手術(shù)指征的話,應(yīng)該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影,了解輸卵管通暢的情況,對于輕度的子宮內(nèi)膜異位癥,是輕中重度子宮內(nèi)膜異位癥,是做人工授精的指征。對于重度的子宮內(nèi)膜異位癥,就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術(shù)指征的患者,就可以做手術(shù)進(jìn)行輸卵管,子宮內(nèi)膜異位癥的治療手術(shù),比如說巧囊的去除,盆腔粘連的松解,那個輸卵管的整形等等,那么術(shù)后積極試孕,如果術(shù)后在半年到一年內(nèi),沒有懷孕,還是要考慮試管嬰兒來治療的。01:20
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如何防止子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)在臨床上子宮內(nèi)膜異位癥,即使是接受了手術(shù)治療,復(fù)發(fā)率也是非常高。為了預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)在臨床上可以在術(shù)后給予達(dá)菲林治療,連續(xù)用藥三個月到半年的時間,或者是對于已婚的女性可以在宮內(nèi)上曼月樂環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā),因為曼月樂環(huán)可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮的情況,這樣異位癥的病灶也會隨著子宮內(nèi)膜的萎縮而萎縮,在臨床上就達(dá)到了治療的目的。對于子宮內(nèi)膜異位癥的病人術(shù)后一定要及時復(fù)查,如果是計劃懷孕的女性,建議在術(shù)后盡快準(zhǔn)備懷孕,以免復(fù)發(fā)后又可能會造成不孕不育。語音時長 1:15”
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子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥在臨床上,病因還不清楚,主要表現(xiàn)為痛經(jīng)。并且在臨床上大約有50%左右的子宮內(nèi)膜異位癥病人會表現(xiàn)為不孕不育,所以對于子宮內(nèi)膜異位癥,臨床上是要積極的給予干預(yù)和治療的。目前治療子宮內(nèi)膜異位癥的方法可以用達(dá)菲林肌肉注射,也可以上曼月樂環(huán)進(jìn)行治療,曼月樂環(huán)主要是可以使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)萎縮,這樣異位癥的病灶就會出現(xiàn)萎縮,在臨床上就達(dá)到治療的目的,曼月樂環(huán)的有效期是五年,如果五年之后臨床上可以更換曼月樂環(huán),子宮內(nèi)膜異位癥在絕經(jīng)以后就會癥狀自然就消失。語音時長 01:14”
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如何檢查子宮內(nèi)膜異位癥當(dāng)具有正常生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆粘膜以外的其他身體部位時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥需要經(jīng)過婦科檢查,B超,腹腔鏡檢查,CA125值測定。一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)院去就診檢查,如果有問題及時的治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥如何分類病情分析:子宮內(nèi)膜異位癥根據(jù)異位灶生長的位置來分類,主要分為卵巢型,腹膜型,深部浸潤型和其它部位的異位癥,主要通過腹腔鏡來檢查和診斷。意見建議:建議女性平時有痛經(jīng),不孕,月經(jīng)不調(diào),性交痛,急腹痛等癥狀時,要去醫(yī)院做相關(guān)檢查來明確是否患有子宮內(nèi)膜異位癥,如果發(fā)現(xiàn)可以通過藥物和手術(shù)來進(jìn)行治療。
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中醫(yī)如何認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥屬中醫(yī)的血瘀證,多由外邪入侵、情志內(nèi)傷、素體因素或手術(shù)損傷等原因引起,導(dǎo)致機(jī)體臟腑功能失調(diào),沖任損傷,氣血失和,血液離經(jīng),瘀血形成,留結(jié)于下腹而發(fā)病。瘀血阻滯,脈絡(luò)不通,則見痛經(jīng);瘀積日久,形成癥瘕;瘀血阻滯胞脈,兩精不能結(jié)合,以致不孕;瘀血不去,新血不能歸經(jīng),因而月經(jīng)量多或經(jīng)期延長。