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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3841次

• 結(jié)核性胸膜炎怎么得的

  首先說(shuō)什么是結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎。在我們臨床工作當(dāng)中最為多見(jiàn)。它常常表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽、胸痛、胸悶、氣短一系列的癥狀。患結(jié)核性胸膜炎的患者，一般自身免疫力都比較低下。如果說(shuō)接觸到患有結(jié)核病患者的患者，通過(guò)飛沫的傳播，很有可能就會(huì)接觸到結(jié)核菌。加之其自身免疫力比較低下，造成了結(jié)核菌在體內(nèi)的定殖。感染了胸膜腔，造成結(jié)核性胸膜炎。

  

  01:06
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 1800次

• 粟粒性肺結(jié)核
  針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)可能沒(méi)有明顯的傳染性，但是病情是比較兇險(xiǎn)。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，這些結(jié)核菌可能會(huì)播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結(jié)核性腦膜炎；播散至肝臟就容易形成肝結(jié)核；播散至心包就容易形成結(jié)核性心包炎；播散至腎臟就容易形成腎結(jié)核等。所以，要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核治療，要選用敏感的抗結(jié)核藥物。一般來(lái)說(shuō)是分為強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四個(gè)月，盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療就能避免其他臟器出現(xiàn)結(jié)核感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 16029次

• 粟粒性肺結(jié)核癥狀
  ?粟粒性肺結(jié)核的癥狀容易出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽的癥狀可能并不一定很明顯。粟粒性肺結(jié)核的主要是血行播散型的肺結(jié)核，有明顯的一些結(jié)核毒素的中毒血癥，比如低熱，盜汗。粟粒性肺結(jié)核的診斷的主要是通過(guò)胸部CT的影像來(lái)判定的，還需要結(jié)合臨床癥狀。一旦診斷是粟粒性的肺結(jié)核，就需要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療。在病情的早期進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，粟粒性肺結(jié)核一般是可以徹底治愈的。如果延誤治療，容易導(dǎo)致病情的播散，甚至容易出現(xiàn)一些結(jié)核性腦膜炎等肺外結(jié)核的疾病。要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 4020次

• 粟粒性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核是比較嚴(yán)重的，這類(lèi)患者的結(jié)核中毒癥狀比較重，會(huì)有反復(fù)的高熱等表現(xiàn)。部分粟粒性肺結(jié)核還會(huì)合并有結(jié)核性腦膜炎，如果不及時(shí)治療可能會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議：粟粒性肺結(jié)核需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要積極的抗結(jié)核治療，并且規(guī)律的服藥，定期門(mén)診隨訪?；颊咝枰訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些高蛋白的食物，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚(yú)蝦等等。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-11 1501次

• 粟粒性肺結(jié)核會(huì)死人嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核屬于血行播散型肺結(jié)核，導(dǎo)致死亡的概率相對(duì)比較低，因?yàn)槟壳翱梢允褂每菇Y(jié)核的藥物進(jìn)行治療，大多數(shù)患者都可以得到有效的治愈，但是有些重癥肺結(jié)核的患者有可能會(huì)出現(xiàn)死亡的病例，尤其是免疫力低下又合并各方面種基礎(chǔ)疾病的患者。意見(jiàn)建議：要重視肺結(jié)核病的預(yù)防，不要隨地的吐痰，記得戴口罩，平常還需要注意休息，多吃一些富含維生素類(lèi)的食物，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)食物，各種優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)的補(bǔ)充也很重要，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，魚(yú)肉等等，要注意結(jié)合藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1402次

• 粟粒性肺結(jié)核
  針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)可能沒(méi)有明顯的傳染性，但是病情是比較兇險(xiǎn)。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，這些結(jié)核菌可能會(huì)播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結(jié)核性腦膜炎；播散至肝臟就容易形成肝結(jié)核；播散至心包就容易形成結(jié)核性心包炎；播散至腎臟就容易形成腎結(jié)核等。所以，要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核治療，要選用敏感
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 244次

• 粟粒性肺結(jié)核
  粟粒性肺結(jié)核，一種嚴(yán)重的肺結(jié)核類(lèi)型，其特點(diǎn)是在肺組織中散布著許多粟粒大小的小結(jié)節(jié)病灶。該病起病急、癥狀重，需及時(shí)診斷與治療。一、典型癥狀粟粒性肺結(jié)核的癥狀多樣，常見(jiàn)的有：咳嗽，可能為干咳或有痰；呼吸困難，尤其在病變嚴(yán)重時(shí)明顯；胸痛，多由炎癥
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次