問(wèn)早產(chǎn)兒眼底檢查做幾次
病情描述:
早產(chǎn)兒眼底檢查做幾次
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般首次篩查,應(yīng)該在出生后4-6周或者是矯正胎齡32周時(shí)進(jìn)行。如果兩次都正常,可以過(guò)3個(gè)月再?gòu)?fù)查1次。如果連續(xù)3次都正常,基本可以排除異常的情況。
意見(jiàn)建議:
早產(chǎn)兒有可能患早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,如果不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致失明的嚴(yán)重后果。早期及時(shí)治療,絕大部分可以保存一定有用的視力。胎齡越小,出生體重越輕,越容易發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。所以,早產(chǎn)兒必須要做眼底篩查的檢查。
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早產(chǎn)兒眼底篩查注意事項(xiàng)很多的早產(chǎn)兒寶寶,都會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜的病變,就是ROP,像小朋友,一般要進(jìn)行早產(chǎn)兒的篩查,這種小朋友,胎齡要比較小一點(diǎn)。一般是在出生體重200克,或者是胎齡小于32周。這種小朋友,一般建議進(jìn)行眼底的篩查,他篩查的時(shí)間,在出生以后四到六周,來(lái)進(jìn)行篩查。如果要是在出生以后四到六周,篩查發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的小朋友,一般每隔一到兩周,要進(jìn)行跟蹤隨訪,要繼續(xù)觀察眼底的病變。如果要是眼底已經(jīng)有病變,這種小朋友需要及時(shí)地,用局部的藥物注射,或者采用一些激光手術(shù),來(lái)進(jìn)行治療。01:11
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早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)早產(chǎn)兒的出院標(biāo)準(zhǔn):第一,就是他的出生體重,體重一般我們要達(dá)到兩公斤以上,胎齡大概要超過(guò)34周。第二個(gè)就是他的一般情況比較穩(wěn)定,他的體溫比較穩(wěn)定。第二,他在溫箱以外,他的體溫沒(méi)有一個(gè)明顯的波動(dòng)。第三,就是他吃奶的量也比較好,每天體重的增長(zhǎng)量也比較穩(wěn)定,沒(méi)有明顯嘔奶。第四,比較重要的就是他沒(méi)有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比方他不需要吸氧,也沒(méi)有嚴(yán)重的感染,我們的實(shí)驗(yàn)室檢查也基本上都正常了。像這種情況下,早產(chǎn)兒就可以出院。當(dāng)然如果要是早產(chǎn)兒沒(méi)有達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)盡量還是不要提前讓早產(chǎn)寶寶出院,這樣的話(huà)有可能會(huì)給他帶來(lái)生命的一個(gè)危險(xiǎn)。01:09
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早產(chǎn)兒眼底病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒多為妊娠32周以下,出生體重不足1500克,多有吸入高濃度氧使早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也逐漸增多,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嬰兒致盲的重要原因,也是導(dǎo)致白瞳癥的重要眼病之一。早產(chǎn),出生低體重和吸高濃度氧為已知的發(fā)病因素,如果患兒出現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,要仔細(xì)檢查,1期、2期可以自然退行,密切觀察就可以,3期需要采用冷凝術(shù)或者是光凝術(shù),以防止新生血管形成。已發(fā)生部分視網(wǎng)膜脫離者采用鞏膜扣帶術(shù),全視網(wǎng)膜脫離需進(jìn)行玻璃體切割術(shù),晚期病例療效有限,很難達(dá)到有用視力,所以最重要的是早期發(fā)現(xiàn),早期治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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早產(chǎn)兒眼底篩查步驟早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病常常發(fā)生于早產(chǎn)兒,很多早產(chǎn)兒,并不會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),所以就需要醫(yī)生進(jìn)行篩查。因?yàn)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病,大多時(shí)候發(fā)生在早產(chǎn)兒,很多時(shí)候要詢(xún)問(wèn)嬰兒是否有保溫箱以及細(xì)小的病史,檢查方法并不難,檢查前半個(gè)小時(shí)要充分散大瞳孔。檢查的時(shí)候要對(duì)眼球進(jìn)行表面的麻醉,用開(kāi)眼器將眼瞼分開(kāi),用間接眼底鏡須光度二十到三十度的透鏡進(jìn)行眼底檢查,檢查的同時(shí)加監(jiān)測(cè)生命體征,防止發(fā)生隱性反射所引起的心動(dòng)過(guò)緩,檢查之后三十分鐘到2小時(shí)方可以進(jìn)食,體重越小者進(jìn)食期越長(zhǎng),為了防止低血糖的發(fā)生,多普勒超聲檢查將調(diào)整至最大,應(yīng)用八點(diǎn)位檢查法對(duì)玻璃體進(jìn)行全面檢查,然后衰減指征正常范圍,觀察病變形態(tài)的改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
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早產(chǎn)兒眼底檢查需幾次病情分析:對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),眼底篩查一般建議做兩次。第一次是在出生的時(shí)候,初步的了解眼底的情況,排除眼底出血,第二次,一般是在滿(mǎn)月之后,如果是眼底篩查有異常情況的早產(chǎn)兒,還需要進(jìn)一步做詳細(xì)的檢查。意見(jiàn)建議:建議早產(chǎn)兒的家長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)孩子的個(gè)人護(hù)理,注意室內(nèi)的溫度以及濕度,每天需要開(kāi)窗通風(fēng)兩次,上下午各一次,適當(dāng)讓孩子曬太陽(yáng)。
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早產(chǎn)兒眼底篩查做幾次病情分析:早產(chǎn)兒要做幾次眼底篩查是不確定的,一般來(lái)說(shuō),早產(chǎn)寶寶首次眼底篩查是在,寶寶胎齡矯正32周或者是出生4-6周進(jìn)行,如果首次檢查正常,仍然不能掉以輕心,需要進(jìn)行2次的復(fù)查。如果仍然正常也可以每隔3個(gè)月去復(fù)查一次,如果3次都正常,基本上可以排除異常情況。意見(jiàn)建議:早產(chǎn)兒有可能會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜病變,胎齡越小,出生體越小越容易發(fā)生病變,如果不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致失明。所以早產(chǎn)寶寶眼底篩查是非常有必要的,在這期間家長(zhǎng)一定要做好寶寶眼睛的保護(hù)工作,給寶寶增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),讓寶寶身體健康。
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早產(chǎn)兒眼底病變早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒多為妊娠32周以下,出生體重不足1500克,多有吸入高濃度氧使早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩的低體重兒。隨著低體重新生兒的成活率提高,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的患兒也逐漸增多,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是嬰兒致盲的重要原因,也是導(dǎo)致白瞳癥的重要眼病之一。早產(chǎn),出生低體重和吸高濃度氧為已知的發(fā)病因素,如果患兒出現(xiàn)
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早產(chǎn)兒發(fā)育還沒(méi)長(zhǎng)滿(mǎn)到37周,就出生的小寶寶們叫早產(chǎn)兒。這樣的寶寶往往個(gè)頭小,體重小,各個(gè)組織器官發(fā)育的還不健全,免疫力很低,容易引發(fā)各種疾病。早產(chǎn)的原因有很多的方面,有些原因甚至還不明了。