問(wèn)肺結(jié)核皮試怎么看
病情描述:
肺結(jié)核皮試怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核皮試也叫結(jié)核菌素試驗(yàn),是臨床上常用的一種篩查患者是否感染肺結(jié)核的一種檢查,它的結(jié)果主要是觀察皮試后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)硬結(jié)的直徑。如果硬結(jié)直徑在5~10毫米之間為弱陽(yáng)性,如果在10~15毫米之間為普通陽(yáng)性,如果大于15毫米就為強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果。
意見建議:
如果患者的結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)了強(qiáng)陽(yáng)性或者普通陽(yáng)性,建議患者繼續(xù)完善肺結(jié)核的相關(guān)檢查,例如血沉,結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),肺部的CT或者X光片,再綜合患者已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀,來(lái)判斷患者是否正在感染肺結(jié)核。
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結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)有紅暈是肺結(jié)核嗎結(jié)核皮試沒(méi)硬結(jié)、有紅暈,不一定代表感染了肺結(jié)核。首先結(jié)核菌素皮試也叫做PPD試驗(yàn),是在前臂的屈側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況,在48~72小時(shí)觀察結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般PPD皮試結(jié)節(jié)小于5毫米為陰性,代表既往沒(méi)有感染過(guò)結(jié)核或沒(méi)有接種過(guò)卡介苗;如果結(jié)節(jié)的直徑范圍在5~10毫米(不包括10毫米)為弱陽(yáng)性;結(jié)節(jié)在10~20毫米(不包括20毫米)為陽(yáng)性,代表既往感染過(guò)結(jié)核菌或打過(guò)卡介苗。如果結(jié)節(jié)大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況,表示是強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果,代表體內(nèi)有結(jié)核的現(xiàn)癥感染,但是并不一定是肺結(jié)核的感染,有可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、胸壁結(jié)核或者是結(jié)核性腹膜炎,都要根據(jù)患者的病史、癥狀及輔助檢查的結(jié)果來(lái)綜合判斷,是否感染了肺結(jié)核。02:15
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肺結(jié)核皮試雙圈是什么意思如果肺結(jié)核皮試為雙圈??紤]是皮試強(qiáng)陽(yáng)性,肺結(jié)核皮試也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),簡(jiǎn)稱為PPD實(shí)驗(yàn),陽(yáng)性提示體內(nèi)有結(jié)核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色,外圈比較大、顏色淺,內(nèi)圈顏色比較深,與外圈有明顯的區(qū)別,建議及時(shí)到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡壕驮\?;颊咝枰晟破渌嚓P(guān)的輔助檢查,如胸部影像學(xué)進(jìn)行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶,而血常規(guī)、血象也正常,排查結(jié)核菌未見陽(yáng)性的結(jié)果,通??紤]癥狀比較輕,可以暫時(shí)觀察。如果患者胸部影像學(xué)有明顯的結(jié)核病灶,而且痰查結(jié)核菌為陽(yáng)性,考慮為活動(dòng)期的肺結(jié)核,需要給予隔離治療,并且早期、規(guī)范的抗結(jié)核治療,以免延誤病情。02:00
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皮試肺結(jié)核怎么看結(jié)果皮試肺結(jié)核其實(shí)也就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的檢查結(jié)果主要是在做了皮試72小時(shí)的時(shí)候看紅暈的范圍,如果紅暈的范圍超過(guò)10毫米,就是陽(yáng)性的,10毫米到15毫米為陽(yáng)性,15毫米以上的是強(qiáng)陽(yáng)性。一般來(lái)說(shuō),強(qiáng)陽(yáng)性的人群是結(jié)核的可能性是比較大的,既往打過(guò)卡介苗的人,進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的檢查通常也是陽(yáng)性的,如果既往沒(méi)有打過(guò)卡其苗的人群,出現(xiàn)的提示是陽(yáng)性,很有可能就是結(jié)核病的感染。所以要進(jìn)行正確的區(qū)分的對(duì)待,還需要聯(lián)合一些臨床癥狀來(lái)進(jìn)行綜合分析,有些時(shí)候基本上是可以診斷肺結(jié)核的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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肺結(jié)核皮試結(jié)果怎么看肺結(jié)核的皮試主要是結(jié)核菌素的試驗(yàn),經(jīng)過(guò)48到72小時(shí)測(cè)量皮膚結(jié)合硬結(jié)的直徑,小于5毫米的則為陰性,5到10毫米就是弱陽(yáng)性,也就是說(shuō)有可能發(fā)生肺結(jié)核,只是它現(xiàn)在處于一個(gè)臨界狀態(tài),10到20毫米是陽(yáng)性的反應(yīng),超過(guò)20毫米以上的或者局部發(fā)生水泡以及壞死的就是強(qiáng)陽(yáng)性的反應(yīng)。這時(shí)候患者就要去醫(yī)院做一個(gè)痰涂片的檢查以及胸部ct的檢查來(lái)確診是否患上了肺結(jié)核。另外,結(jié)核菌素的試驗(yàn)主要是看硬核的結(jié)合范圍、直徑,而不是看紅暈的范圍。主要實(shí)驗(yàn)皮試是通過(guò)對(duì)診斷活動(dòng)性結(jié)核和測(cè)定機(jī)體免疫力細(xì)胞功能有一定的實(shí)質(zhì)性意見。注意一定是去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查來(lái)確定是否患上了肺結(jié)核,皮試結(jié)果也要經(jīng)過(guò)正規(guī)的醫(yī)生判斷以及診斷才可以得出最終的結(jié)論,而不是在一些其他的地方,比如說(shuō)小診所之類進(jìn)行不合規(guī)格的操作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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肺結(jié)核皮試硬結(jié)怎么看病情分析:肺結(jié)核皮試的硬結(jié)主要看硬結(jié)的大小,一般在試驗(yàn)后的48~72個(gè)小時(shí)后觀察,如果硬結(jié)的直徑小于5毫米,就是陰性結(jié)果,如果硬結(jié)的直徑大于5毫米,就是陽(yáng)性結(jié)果,而大于5毫米的陽(yáng)性結(jié)果又分為5毫米到10毫米為一般陽(yáng)性,10毫米到15毫米為中陽(yáng)性,而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強(qiáng)陽(yáng)性。意見建議:結(jié)核菌素試驗(yàn)也就是肺結(jié)核皮試只能對(duì)肺結(jié)核進(jìn)行篩查而不能確診肺結(jié)核,為了有效的確診肺結(jié)核還需要做結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn),然后再進(jìn)行影像學(xué)檢查,綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結(jié)核。
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肺結(jié)核的皮試怎么看病情分析:肺結(jié)核的皮試結(jié)果應(yīng)該通過(guò)患者在皮試后出現(xiàn)的紅腫的大小來(lái)進(jìn)行判斷。如果結(jié)節(jié)大小小于5毫米,那就是陰性結(jié)果。如果大于5毫米而小于20毫米,那就是普通陽(yáng)性結(jié)果,如果大于20毫米那就是強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果。一般結(jié)果為陽(yáng)性就需要進(jìn)一步的完善肺結(jié)核的相關(guān)檢查。意見建議:肺結(jié)核患者在治療期和恢復(fù)期都必須規(guī)律作息,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。這樣可以抵消肺結(jié)核對(duì)身體的消耗作用,對(duì)治療和恢復(fù)都有較大的幫助。大部分患者在治療9到12個(gè)月后就可以恢復(fù),所以在發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果后必須完善檢查,盡早治療。
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肺結(jié)核篩查皮試怎么看結(jié)果肺結(jié)核篩查皮試主要觀察皮膚硬結(jié)的直徑看結(jié)果,如果直徑小于5毫米則為陰性,如果硬結(jié)直徑在5~9毫米則為弱陽(yáng)性,如果大于10毫米則為陽(yáng)性。肺結(jié)核篩查皮試是檢驗(yàn)結(jié)核桿菌感染的一項(xiàng)檢查,主要采取結(jié)核桿菌的純蛋白衍化物,在前臂內(nèi)側(cè)做皮膚注射,在注射藥物的48~72小時(shí)觀察結(jié)果,通過(guò)觀察皮膚是否出現(xiàn)紅腫硬結(jié),來(lái)
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做皮試怎么看出肺結(jié)核做痰結(jié)核菌皮試實(shí)驗(yàn)72小時(shí)后觀察皮試部位,如果出現(xiàn)紅暈大于5厘米,并且有水泡或者破潰等情況,屬于強(qiáng)陽(yáng)性,表示感染有結(jié)核桿菌。需要去醫(yī)院傳染科就診,做一下拍片檢查,確診是否有肺結(jié)核等情況。如果拍片檢查肺部有陰影,還需要去結(jié)防所做痰結(jié)核菌檢查,確診痰液是否含有結(jié)核桿菌。如果拍片檢查肺部有陰影,做痰液檢也