問腦動靜脈畸形手術(shù)時間是什么
病情描述:
腦動靜脈畸形手術(shù)時間是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術(shù)的時間不一樣,所以這個不好一概而論,如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話,手術(shù)順利可以很快的結(jié)束手術(shù),有可能三四個小時就做完了,而如果位置非常深,血管畸形團非常大,手術(shù)就很困難,這有可能需要十多個小時,所以個體差異是非常大的,另外這也與手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系,所以是沒有具體的手術(shù)時間的。
意見建議:
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通,高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中,稱之為動靜脈瘺,而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的,其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面,分流量就會比較大,出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端,比如手指、手掌等位置,分流量比較小,出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論,要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。01:23
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先天性動靜脈瘺后遺癥先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多,主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的,最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病,主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通,是通過毛細血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺,高壓的動脈血直接通過異常通道,進入到低壓的靜脈腔體當中,就會導致一系列的癥狀,比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰,甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流,導致心臟的負擔過重,過重以后就會導致心功能的衰竭,心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療,一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。01:32
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腦動靜脈畸形手術(shù)時間腦動靜脈畸形手術(shù)是屬于比較復雜的手術(shù),這種手術(shù)一般耗時也比較長,手術(shù)的具體時間是不好一概而論的,這受到很多因素的影響,一般來說至少要五六個小時的時間,當然具體的要看看情況再說了。因為每個人的情況是不一樣的,術(shù)中出現(xiàn)的狀況也不一樣,都會影響到手術(shù)的時間。而腦動靜脈畸形,如果是反復的出現(xiàn)出血,或者是動靜脈畸形比較大,那是可以進行手術(shù)的,手術(shù)之前首先要確定具體的位置,以及來源和供血動脈,和引流靜脈的位置。在手術(shù)過程中需要先處理供血動脈,將動脈予以夾閉,阻斷血流,然后再夾閉靜脈,這樣手術(shù)會更容易一些。如果是剛開始的時候就將靜脈夾閉,會導致出現(xiàn)出血,或者血管的破裂以及增大,這樣會影響手術(shù)的過程。語音時長 1:21”
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腦動靜脈畸形是什么?腦動靜脈畸形是指在胚胎發(fā)育期發(fā)育異常的腦血管組織,由于其管壁發(fā)育不良極易破裂,是青少年出血性腦血管病的主要原因。據(jù)臨床統(tǒng)計動靜脈畸形和動脈瘤所致的蛛網(wǎng)膜下腔腦出血,原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。因此有人把它稱之為埋藏在人腦中的一顆隱秘性很高的定時炸彈,隨時都有可能發(fā)生危險。腦動靜脈畸形產(chǎn)生的主要臨床癥狀頭痛,癲癇發(fā)作,智力減退,顱內(nèi)壓升高,凸眼等。甚至會出現(xiàn)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等,產(chǎn)生這些癥狀的原因是由于畸形血管擴張壓迫,刺激周圍腦組織和血管破裂所導致。語音時長 1:32”
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腦動靜脈畸形切除手術(shù)是什么腦動靜脈畸形進行切除手術(shù)是有效的治療方法,腦動靜脈畸形是一種先天性的腦血管畸形,如果不進行治療的話,容易出現(xiàn)破裂出血,一旦破裂出血致死率和致殘率都非常高,所以有必要進行處理,處理方法包括手術(shù)切除,伽馬刀以及介入栓塞等。如果位置比較表淺不在功能區(qū),通過手術(shù)能夠?qū)⒒窝軋F完全切除的話是能夠治愈的。
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什么是腦動靜脈畸形病情分析:腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型,好發(fā)人群為青少年,最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形,稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中,動脈和靜脈之間缺少毛細血管,動脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團,引起相應癥狀的一類疾病。意見建議:腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法: 1、手術(shù)切除:效果很直接,可以把整個病灶完全切除,并且沒有出血風險; 2、栓塞治療:對于比較復雜的血管畸形,在通過血管造影確認之后,建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑,封堵一些病灶的血管,達到減少血管流量,降低整個動靜脈畸形破裂風險; 3、放射治療:主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委?。伽馬刀適合用于比較小型的動靜脈畸形,而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區(qū)。通過治療,大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前,患者要注意不要熬夜,減少屏氣動作,注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質(zhì)量。
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應當及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學的快速發(fā)展,已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
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腦動靜脈畸形最大壽命腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動靜脈畸形,還有嚴重的顱內(nèi)出血,可能會短時間內(nèi)造成死亡,進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異,是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導致