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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)來(lái)進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來(lái)進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6359次

• 先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化嗎

  先天性動(dòng)靜脈瘺會(huì)惡化的。先天性動(dòng)靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動(dòng)脈血不是經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管網(wǎng)的交換，而是直接通過(guò)異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷出現(xiàn)的。不治療的動(dòng)靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會(huì)出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長(zhǎng)等情況，隨著時(shí)間的推移，如果動(dòng)靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會(huì)發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會(huì)受到嚴(yán)重的影響，甚至?xí)l(fā)生心功能的衰竭，這都是動(dòng)靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1598次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)時(shí)間
  腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)是屬于比較復(fù)雜的手術(shù)，這種手術(shù)一般耗時(shí)也比較長(zhǎng)，手術(shù)的具體時(shí)間是不好一概而論的，這受到很多因素的影響，一般來(lái)說(shuō)至少要五六個(gè)小時(shí)的時(shí)間，當(dāng)然具體的要看看情況再說(shuō)了。因?yàn)槊總€(gè)人的情況是不一樣的，術(shù)中出現(xiàn)的狀況也不一樣，都會(huì)影響到手術(shù)的時(shí)間。而腦動(dòng)靜脈畸形，如果是反復(fù)的出現(xiàn)出血，或者是動(dòng)靜脈畸形比較大，那是可以進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)之前首先要確定具體的位置，以及來(lái)源和供血?jiǎng)用}，和引流靜脈的位置。在手術(shù)過(guò)程中需要先處理供血?jiǎng)用}，將動(dòng)脈予以?shī)A閉，阻斷血流，然后再夾閉靜脈，這樣手術(shù)會(huì)更容易一些。如果是剛開(kāi)始的時(shí)候就將靜脈夾閉，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)出血，或者血管的破裂以及增大，這樣會(huì)影響手術(shù)的過(guò)程。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2684次

• 腦動(dòng)靜脈畸形是什么？
  腦動(dòng)靜脈畸形是指在胚胎發(fā)育期發(fā)育異常的腦血管組織，由于其管壁發(fā)育不良極易破裂，是青少年出血性腦血管病的主要原因。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)動(dòng)靜脈畸形和動(dòng)脈瘤所致的蛛網(wǎng)膜下腔腦出血，原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。因此有人把它稱之為埋藏在人腦中的一顆隱秘性很高的定時(shí)炸彈，隨時(shí)都有可能發(fā)生危險(xiǎn)。腦動(dòng)靜脈畸形產(chǎn)生的主要臨床癥狀頭痛，癲癇發(fā)作，智力減退，顱內(nèi)壓升高，凸眼等。甚至?xí)霈F(xiàn)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等，產(chǎn)生這些癥狀的原因是由于畸形血管擴(kuò)張壓迫，刺激周?chē)X組織和血管破裂所導(dǎo)致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2643次

• 腦動(dòng)靜脈畸形切除手術(shù)是什么
  腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行切除手術(shù)是有效的治療方法，腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性的腦血管畸形，如果不進(jìn)行治療的話，容易出現(xiàn)破裂出血，一旦破裂出血致死率和致殘率都非常高，所以有必要進(jìn)行處理，處理方法包括手術(shù)切除，伽馬刀以及介入栓塞等。如果位置比較表淺不在功能區(qū)，通過(guò)手術(shù)能夠?qū)⒒窝軋F(tuán)完全切除的話是能夠治愈的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1804次

• 什么是腦動(dòng)靜脈畸形
  病情分析：腦動(dòng)靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見(jiàn)的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動(dòng)脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動(dòng)靜脈畸形是在腦部發(fā)育過(guò)程中，動(dòng)脈和靜脈之間缺少毛細(xì)血管，動(dòng)脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團(tuán)，引起相應(yīng)癥狀的一類疾病。意見(jiàn)建議：腦動(dòng)靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術(shù)切除：效果很直接，可以把整個(gè)病灶完全切除，并且沒(méi)有出血風(fēng)險(xiǎn)； 2、栓塞治療：對(duì)于比較復(fù)雜的血管畸形，在通過(guò)血管造影確認(rèn)之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過(guò)介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達(dá)到減少血管流量，降低整個(gè)動(dòng)靜脈畸形破裂風(fēng)險(xiǎn)； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委?。伽馬刀適合用于比較小型的動(dòng)靜脈畸形，而射波刀可以針對(duì)大型畸形。放射治療能夠準(zhǔn)確的回避主要功能區(qū)。通過(guò)治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動(dòng)靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動(dòng)作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達(dá)到一個(gè)比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1702次

• 腦動(dòng)靜脈畸形通過(guò)什么來(lái)診斷？
  在臨床上，腦動(dòng)靜脈畸形一般通過(guò)腦血管造影檢查來(lái)診斷，腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過(guò)去常用的治療方法，但是近年來(lái)隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無(wú)法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次