問(wèn)怎么診斷癲癇
病情描述:
怎么診斷癲癇
答醫(yī)生回答
病情分析:
癲癇的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀和腦電圖進(jìn)行診斷,癲癇的患者可表現(xiàn)為發(fā)作性意識(shí)喪失,四肢抽搐,大小便失禁等癥狀。腦電圖上可表現(xiàn)出尖波、棘波、慢波或棘尖波、棘慢波等異常腦電圖改變。
意見(jiàn)建議:
癲癇的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療。治療手段包括藥物及手術(shù),70%以上的癲癇患者可以通過(guò)藥物控制病情,常用的藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等等。
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癲癇怎么確診目前診斷癲癇常用的方式有兩種,第一個(gè)就是患者的臨床發(fā)作,第二個(gè)就是腦電圖檢查,這兩個(gè)方式是診斷癲癇必備的,也是常用的兩種方式。因?yàn)橹挥锌匆?jiàn)有典型的臨床表現(xiàn),比如身體強(qiáng)直、牙關(guān)緊閉或者一些非運(yùn)動(dòng)性的癥狀,比如愣神、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)或者在腦電圖發(fā)現(xiàn)了異常的放電,就可以診斷為癲癇。當(dāng)患者確診為癲癇之后就應(yīng)該使用藥物治療,因?yàn)橥ㄟ^(guò)藥物治療可以改善癲癇發(fā)作,甚至可以達(dá)到治愈的目的。當(dāng)然對(duì)于藥物難治性癲癇,可以進(jìn)行手術(shù)的方式來(lái)治療。現(xiàn)在的手術(shù)方式包括切除手術(shù)和神經(jīng)調(diào)控的方式,可以根據(jù)患者不同的類(lèi)型,選擇不同的手術(shù)方式。01:31
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癲癇怎么檢查癲癇是可治可防的,其治療前提是確診。癲癇的診斷不同于其他病種,需要較多的檢查,具體如下:一、體格檢查:尤其與腦部疾病相關(guān)的體征,如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束征及各種神經(jīng)皮膚綜合征,如皮膚咖啡斑、色素脫失斑、纖維瘤、血管瘤等;二是腦電圖檢查:是診斷最為重要的檢查手段,常規(guī)清醒狀態(tài)下的癲癇患者,腦電圖檢查的陽(yáng)性率僅有30%-40%,為提高腦電圖的陽(yáng)性率,在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí),可根據(jù)患者的情況延長(zhǎng)腦電圖的記錄時(shí)間,設(shè)計(jì)特殊的誘發(fā)試驗(yàn),如剝奪睡眠、過(guò)度換氣等記錄可以提高陽(yáng)性率。但仍不能排除某些患者通過(guò)各種記錄方法,均不能獲得陽(yáng)性的腦電圖,因此不能根據(jù)腦電圖無(wú)癇樣放電而排除癲癇;三、影像學(xué)檢查:如頭顱CT、磁共振等,除了幫助患者確診疾病之外,還可以幫助查找異常區(qū)域。01:17
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癲癇怎么診斷癲癇的診斷包括病史和體檢還有輔助檢查,病史指的是病人發(fā)病的過(guò)程、病情的發(fā)展經(jīng)過(guò)、發(fā)作的誘因、發(fā)病前有沒(méi)有先兆、發(fā)作的頻率和治療經(jīng)過(guò)、治療以后效果怎么樣、既往有沒(méi)有特殊的疾病、有過(guò)什么特殊的用藥史這些。體檢指的是全身和神經(jīng)系統(tǒng)的查體,看看有什么異常,輔助檢查包括腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)的檢查,腦電圖是整個(gè)癲癇最重要的輔助檢查方法,腦電圖可以診斷部分的癲癇,但是也有一些癲癇病人腦電都是正常的,現(xiàn)在比較廣泛應(yīng)用的二十四小時(shí)的腦電圖監(jiān)測(cè)可以發(fā)現(xiàn)更多的顯像發(fā)作。神經(jīng)影像學(xué)檢查就包括CT和磁共振,可以確定腦結(jié)構(gòu)的異?;蛘卟∽儯瑢?duì)診斷的是有幫助的,比如腫瘤影像學(xué)就可以查到。功能影像學(xué)檢查可以反應(yīng)腦局部的代謝的變化,可以輔助癲癇灶的定位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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怎么診斷癲癇癲癇的診斷,主要是結(jié)合患者發(fā)病時(shí)的臨床癥狀來(lái)定。一般都是通過(guò)患者家屬描述給醫(yī)生,然后醫(yī)生再做出判定的。比如說(shuō)癲癇大發(fā)作的患者,患者一般表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)不清,四肢抽搐,口吐白沫,牙關(guān)緊閉等癥狀。除了結(jié)合臨床癥狀以外,也需要完善相應(yīng)的輔助檢查來(lái)輔助診斷,比如說(shuō)需要完善腦電圖,來(lái)查找一下有沒(méi)有癲癇波。要是發(fā)現(xiàn)的話(huà),就可以更加的明確診斷。但是并不是所有的患者都可以發(fā)現(xiàn)癲癇波的。還需要完善顱腦CT或者是顱腦核磁共振,血常規(guī),電解質(zhì),肝腎功,血糖,甲功等相關(guān)檢查,來(lái)查找一下引起癲癇的原因等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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癲癇怎么診斷病情分析:診斷癲癇的話(huà),主要是結(jié)合患者的臨床癥狀。很多癲癇患者在發(fā)病時(shí)不自知,所需要根據(jù)旁觀者的描述來(lái)作出診斷。另外也需要完善腦電圖等檢查來(lái)輔助診斷,也需要完善顱腦核磁共振等檢查來(lái)查找病因。意見(jiàn)建議:當(dāng)患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作之后,應(yīng)該予以重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下查找病因并進(jìn)行干預(yù)治療?;颊邞?yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,需要養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式,需要戒煙戒酒,也不要喝茶,也不要喝咖啡。需要作息規(guī)律,保持一個(gè)良好的心態(tài)。
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癲癇怎么診斷的病情分析:癲癇的診斷主要依賴(lài)以下幾點(diǎn):1、癥狀:癲癇的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作性的意識(shí)不清、肢體麻木、四肢抽搐、肌肉強(qiáng)直、大小便失禁。2、腦電圖:癲癇病人的腦電圖表現(xiàn)為棘波、尖波、慢波等異常腦電活動(dòng)。3、核磁共振:部分癲癇病人的頭顱核磁共振可見(jiàn)異常病灶。意見(jiàn)建議:癲癇診斷明確后,需根據(jù)患者的情況決定是否用藥。如果癲癇反復(fù)發(fā)作,需要由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師開(kāi)具抗癲癇的藥物治療。常用的藥物包括加巴噴丁、拉莫三嗪等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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癲癇的診斷和治療癲癇是由于腦部興奮性過(guò)高的神經(jīng)元突然過(guò)多的重復(fù)放電引起的腦功能突然短暫的異常。癲癇的診斷要點(diǎn)有四個(gè)方面:第一,慢性病程具反復(fù)發(fā)作的特征。第二,發(fā)作持續(xù)時(shí)間短暫,多自然停止,發(fā)作不分場(chǎng)合,隨時(shí)發(fā)作。第三,癥狀性癲癇也就是繼發(fā)性癲癇,發(fā)病的癥狀和體征,抗癲癇藥物治療有效。第四,腦電波有癲癇波的異常表現(xiàn),
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癲癇的診斷有哪些癲癇診斷基本有三條。第一條,根據(jù)臨床發(fā)作的形式,根據(jù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)。第二條,腦電圖?;旧暇邆淝皟身?xiàng)就可以確定是癲癇。第三條,找原因,找原因除了通過(guò)做核磁共振、ct外,還可以做一些其他的有關(guān)化驗(yàn),例如血化驗(yàn)、尿化驗(yàn)、大便化驗(yàn),甚至還可以做一些基因的檢查,更進(jìn)一步做詳細(xì)的診斷。腦電圖一般先做短程,如果