問抑郁癥患者需要長期服藥嗎
病情描述:
抑郁癥患者需要長期服藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有部分抑郁癥,特別是反復(fù)發(fā)作的抑郁癥,需要使用長期抗抑郁藥維持治療,降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險。在治療過程中需要定期檢測藥物的副反應(yīng),包括肝腎功能的損害。
意見建議:
抑郁癥在癥狀緩解時,需要使用心理治療,讓患者充分認識癥狀,認識到負面的認知,歪曲的認識。充分藥物治療、物理治療、以及維持治療的必要性。發(fā)現(xiàn)抑郁癥早期癥狀,積極主動就診,積極參加社會活動,主動的和別人溝通交流。
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抑郁癥患者說話特點抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時候,往往他會主動的交流,或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫(yī)的時候,他可能會帶來很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問題,他可能會拿著七張、八張的肺部CT,而且短時間內(nèi)拍的肺部CT,來給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問題的,沒有什么嚴重的疾病,那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語調(diào)語速也比較慢,對你回答的問題也是比較低調(diào),或者是回答的問題,有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過程當(dāng)中,可能就會出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象。或者是他會抱怨自己,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認為自己走投無路了。或者是他認為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒,就會讓你感覺到這個人的這種情緒的,這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到,這個病人可能是存在著抑郁的問題。當(dāng)然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講,還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過抑郁的量表來進行評估,才能最后來確定這個病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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甲減患者需要長期的服藥嗎甲減患者大部分是由于慢性炎癥,或者是甲狀腺損傷造成的,所以需要長期服藥治療。甲減最常見的誘因,就是慢性炎癥,橋本氏甲狀腺炎對于甲狀腺的破壞,導(dǎo)致了甲狀腺功能減退?;蛘呔褪乔嗌倌杲邮苓^甲狀腺的放射性治療,或者甲狀腺頸部的直線加速器照射,或者是由于甲狀腺手術(shù)切除了甲狀腺,導(dǎo)致了甲狀腺功能的下降,這些都是甲狀腺不能恢復(fù)的主要的原因。目前的治療是甲狀腺素的替代治療,通常補充甲狀腺素,需要長期的終身治療,才能維持甲狀腺功能在正常范圍。01:19
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抑郁癥患者需要長期服藥嗎抑郁癥是一種慢性反復(fù)發(fā)作性疾病,一般來說一半以上的抑郁障礙患者在疾病發(fā)生后2年內(nèi)會發(fā)生復(fù)發(fā)。因此在治療上,我們強調(diào)的是長期治療的原則,分為急性期治療、鞏固期治療以及維持期治療。急性期治療一般是8-12周的時間,這個時期主要是控制患者的癥狀,盡量使患者達到臨床痊愈,同時促進患者社會功能的恢復(fù)。急性期治療之后進入到鞏固期的治療,這個時期要維持原來的藥物治療劑量和服用方法不變,治療4-9個月的時間。結(jié)束之后進入維持期治療,維持期治療的時間目前沒有明確的定義,一般認為是2-3年,但是對于多次反復(fù)發(fā)作或者說殘留癥狀比較多。對社會功能影響比較大的,我們都是強調(diào)終生服用藥物治療。語音時長 01:21”
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老年抑郁癥患者需要長期服藥嗎老年抑郁癥患者不一定需要長期服藥。抑郁癥患者接受藥物治療時需要完成全病程治療,包括急性期治療8~12周、鞏固期治療4~9個月和維持期治療。其中,急性期治療主要是為了盡量的控制患者的臨床癥狀,達到臨床痊愈的目的,同時也能夠促進患者社會功能的恢復(fù)和提高患者的生活質(zhì)量。而鞏固期治療主要是為了防止患者病情復(fù)燃,因為這個時期患者的病情常常是不穩(wěn)定的,容易反復(fù)的,在藥物治療的種類、劑量和服用方法上都是與急性治療期一致。而維持期治療一般認為需要至少2~3年,對一些反復(fù)多次發(fā)作或者殘留癥狀明顯的患者,更是建議長期維持治療。語音時長 01:16”
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老年抑郁癥患者需要長期服藥嗎病情分析:老年抑郁癥的治療有三個階段:急性期一般需要2~4周。鞏固期需要4~6月。維持期,對于首次發(fā)作者需要堅持服藥6~8個月;2次以上復(fù)發(fā)者至少堅持用藥2~3年;多次復(fù)發(fā)者建議長期服藥治療。意見建議:老年人肝腎功能會有所下降,藥物代謝會變慢,因此服藥期間建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等。
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抑郁癥需要終身服藥嗎病情分析:大多數(shù)的抑郁癥患者是不需要終生服藥的,抑郁癥相對來說還是一種比較輕的精神障礙,一般建議控制癥狀之后繼續(xù)服藥一年以上的時間。只有反復(fù)頻繁發(fā)作,而且抑郁程度比較嚴重的患者常常需要長期服藥。意見建議:建議有抑郁癥的患者可以到正規(guī)精神衛(wèi)生中心接受治療,醫(yī)生根據(jù)患者的病情既往的病史以及治療的情況,往往會選擇一個更為個性化,更適合長期服用藥物的治療方案。
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抑郁癥患者需要忌口一,如果服用的是單氧化酶抑制劑,需要避免吃一些食物,如需要避免使用酪氨酸,因為會使血壓上升,其他的一些抗抑郁藥一般不需要忌口,沒有醫(yī)生告訴不要將多種抑郁藥混合使用,包括酒精,會降低抗抑郁藥物的有效性,所以應(yīng)該避免使用,同時注意抑郁癥患者失眠的人避免一些濃茶,吸煙,咖啡,酒精。二,服用一些b族維生素,
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老年抑郁患者可以長期服藥嗎老年抑郁患者如果癥狀比較輕微的,一般不需要長期服用藥物,如果癥狀比較嚴重的就需要長期服藥。老年抑郁癥可能是神經(jīng)生化因素或者心理社會因素影響所致,如果癥狀比較輕微,只是出現(xiàn)了情緒低落、興趣減退等癥狀,服用藥物治療一段時間后癥狀可能就會得到緩解,一般就不需要長期服用藥物治療。老年抑郁癥如果癥狀比較嚴重,