問(wèn)怎么判斷腦炎
病情描述:
怎么判斷腦炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)病人表現(xiàn)和具體發(fā)病過(guò)程判斷。通常先有上呼吸道感染史,反復(fù)不緩解,出現(xiàn)了高熱,頭痛,乏力,困倦,行為異常,精神障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,要高度懷疑腦炎可能性。
意見(jiàn)建議:
感冒之后要及早治療,防止感染進(jìn)一步加重侵犯腦部造成炎癥。多喝水,多休息,避免長(zhǎng)期熬夜,避免接觸煙酒和辛辣刺激性食物,平時(shí)可適當(dāng)鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力。
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如何判斷腦炎我們首先要看病人的臨床癥狀,一般來(lái)說(shuō),患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語(yǔ)、偏癱,有這個(gè)癥狀的時(shí)候,我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上,我們還要進(jìn)一步的檢查,比如說(shuō)要做腰穿,腰椎穿刺,腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外,我們還要做相應(yīng)的檢查,比如說(shuō)抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測(cè),根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了,我們還有其他一些判斷手段,比如說(shuō)我們的CT,核磁以及CT的增強(qiáng),通過(guò)影像的改變和腦脊液的改變,我們病毒學(xué)的檢查和抗酸,墨汁等等一些檢查結(jié)果,然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒,是細(xì)菌,是結(jié)核還是真菌。這是我們通過(guò)它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查,這時(shí)候我們就能確診患者是否是腦炎,是何種類型的腦炎。01:51
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怎么檢查腦炎首先是找一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生,就是說(shuō)一個(gè)是我們神經(jīng)系統(tǒng)的查體,看一下患者有沒(méi)有腦膜刺激征,有沒(méi)有顱高壓,有沒(méi)有器質(zhì)性體征。除此之外,我們進(jìn)一步要查這個(gè)血常規(guī),血沉,C-反應(yīng)蛋白和常規(guī)的生化檢查。另外一個(gè)跟它最終相關(guān)的,如果是免疫性腦炎的話,我們要查免疫抗體。如果說(shuō)其他的常規(guī)的,我們主要是影像學(xué)檢查,比如說(shuō)頭的CT,核磁,包括CT,核磁的增強(qiáng),再加上我們腰椎穿刺。腰椎穿刺我們進(jìn)一步要查它的腦脊液的常規(guī)、生化、抗酸、墨汁和病毒抗體等等一些相關(guān)檢查。01:09
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怎么判斷腦炎診斷腦炎主要靠患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查以及腦脊液檢查等方面?;颊叩湫偷陌Y狀主要是全身的毒血癥狀,如頭痛、身痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、乏力等癥狀,少數(shù)患者有出血疹以及心肌炎的表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀主要是腦膜刺激征和意識(shí)障礙,患者容易出現(xiàn)肩胛肌及頸肌的遲緩性癱瘓,導(dǎo)致頭部下垂、手臂不能上舉,腦神經(jīng)及下肢受累少見(jiàn)。患者出現(xiàn)癱瘓經(jīng)2-3周可以恢復(fù),半數(shù)的患者可以出現(xiàn)肌肉萎縮,輕癥的患者無(wú)明顯的神經(jīng)癥狀。在臨床上還可以通過(guò)腦脊液的檢查進(jìn)行協(xié)助診斷,腦炎的治療以治療原發(fā)病及對(duì)癥治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腦炎怎么判斷第1點(diǎn),要判斷有沒(méi)有腦炎,患者的病史、體格檢查是比較重要。如果患者發(fā)病比較急,出現(xiàn)明顯的高熱頭痛,甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損癥狀,查體可以見(jiàn)到腦膜刺激征,要注意警惕腦炎的可能性。第2點(diǎn),輔助檢查對(duì)于腦炎的判斷也是非常重要,比如腦電圖檢查可以看到很多的慢波,對(duì)于提示腦炎有重要價(jià)值。顱腦核磁共振可以看到大腦皮層的異常信號(hào)。第3點(diǎn),進(jìn)行腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液,對(duì)于判斷有沒(méi)有腦炎起到非常重要的作用,可以化驗(yàn)?zāi)X脊液當(dāng)中的細(xì)胞數(shù)、蛋白水平,可以完善相關(guān)抗體的測(cè)定等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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如何判斷腦炎腦炎是由于各種病原菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起了一系列癥狀,常見(jiàn)的有病毒和細(xì)菌感染,它的診斷主要是依據(jù)臨床癥狀以及腰椎穿刺的腦脊液的細(xì)胞學(xué)、生化等結(jié)果,以及頭顱ct或磁共振的影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷的。
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怎么判斷是不是腦炎臨床上若出現(xiàn)以下癥狀,首先想到是腦炎引起的病癥,但要做相關(guān)方面的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,最后確定。臨床上,腦炎可表現(xiàn)為急性發(fā)熱、驚厥、意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓增高和腦膜刺激癥以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣鳌>唧w癥狀如下 一,感染中毒及急性腦功能障礙癥狀包括發(fā)熱、煩躁不安和進(jìn)行性加重的意識(shí)障礙。隨病情加重,患者逐漸從神萎嗜睡到昏迷,昏迷到深度昏迷,30%以上的患者有反復(fù)的全身或局限性驚厥發(fā)作,腦膜炎雙球菌感染亦有瘀斑、瘀點(diǎn)和休克。 二,顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),包括頭痛、嘔吐,患者則有前顱飽滿與張力增厚、頭圍增大等,合并腦疝時(shí),所有呼吸不規(guī)則、突然意識(shí)障礙加重和、或瞳孔不等大小征。 三,腦膜刺激癥,以頸強(qiáng)直最常見(jiàn),凡急性發(fā)熱并伴有反復(fù)驚厥、意識(shí)障礙,或顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)的患者,均應(yīng)注意本病的可能性,最好去醫(yī)院確認(rèn)一下,最后確定病情。
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腦炎怎么判斷第1點(diǎn),要判斷有沒(méi)有腦炎,患者的病史、體格檢查是比較重要。如果患者發(fā)病比較急,出現(xiàn)明顯的高熱頭痛,甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損癥狀,查體可以見(jiàn)到腦膜刺激征,要注意警惕腦炎的可能性。第2點(diǎn),輔助檢查對(duì)于腦炎的判斷也是非常重要,比如腦電圖檢查可以看到很多的慢波,對(duì)于提示腦炎有重要價(jià)值。顱腦核磁共振可以看到大腦
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孩子是否是腦炎怎么判斷一般可以通過(guò)臨床癥狀、血液檢查、腦脊液檢查等方法判斷孩子是否有腦炎。1、臨床癥狀:腦炎是腦實(shí)質(zhì)所發(fā)生的炎癥性疾病,考慮與病毒感染、細(xì)菌感染等有關(guān)。如果患病后會(huì)使體內(nèi)的產(chǎn)熱大于散熱,可引起發(fā)熱,也會(huì)影響腦部的正常生理功能,引起抽搐、意識(shí)障礙等臨床癥狀。2、血液檢查:也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血液檢查,此項(xiàng)