問面肌痙攣可以微血管減壓治療嗎
病情描述:
面肌痙攣可以微血管減壓治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的患者可以采取這種方式來進行治療,很多患者是有一定的效果的。主要是因為很多面肌痙攣是因為血管壓迫神經(jīng)導致的。但是患者可以先進行內科的保守治療,比如肉毒素注射。
意見建議:
建議面肌痙攣患者必要時完善顱腦核磁共振檢查排除繼發(fā)性的病變,平時要放松心情,保證睡眠,不要有太大的心理負擔。
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微血管減壓術治療面肌痙攣過程是怎樣的微血管減壓治療面肌痙攣,它是微創(chuàng)的手術,簡單來理解,就是因為腦子里邊的血管壓迫面神經(jīng),導致面神經(jīng)的反復跳動,血管和神經(jīng)墊東西,讓它隔開來,不壓在一起就可以緩解面肌痙攣,所以手術是要進腦子的。具體來說就是在耳朵的后面,開一個口,然后進去了之后,把骨頭咬一個拇指蓋大小的孔,進去了之后再到腦干,去找到面神經(jīng),就是控制面部的神經(jīng)和壓迫面部神經(jīng)的血管。找到這根血管之后,用心臟滌綸補片等不可吸收的東西,墊在中間,把血管神經(jīng)墊開來。然后再把腦子縫起來,縫起來了之后,表面上等頭發(fā)一長起來,甚至連傷口都看不出來的,治療效果是非常好的,基本上麻醉一醒來,面肌痙攣就完全消失了。01:25
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微血管減壓術治療面肌痙攣的療效好嗎一般面肌痙攣,它沒有藥物、理療、康復治療,各方面沒有特效的療效的,它真真正正特效的,根本能夠完全治療疾病的,就是微血管減壓。因為面肌痙攣沒有特效的藥物來治療,用藥只能相對的抑制,如果休息好了,或者睡覺睡好了之后,面肌痙攣會輕一點,通過這種原理,給你一些抑制神經(jīng)放電,舒緩情緒的藥物,但是往往這種治療效果是不好的。這時是需要用微血管減壓手術來治療,它的手術的原理非常簡單,因為面肌痙攣是血管和面神經(jīng)壓在一起,血管反復的跳動,引起面肌的痙攣。這時只要把血管、神經(jīng)給墊開,它們兩不粘在一起了,面肌痙攣立刻消失。這個效果非常好,通常我做完手術之后,麻醉醒來,病人立刻就不跳了,效果有百分之九十幾以上的有效率。01:41
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面肌痙攣可以微血管減壓治療嗎面肌痙攣的患者是可以進行這一種手術治療的,在臨床上用的也是比較多的。但是對于面肌痙攣的患者首先選擇是保守治療,比如比較推薦的是給患者進行肉毒素的注射,安全有效,注射1次能維持3個月到6個月左右的時間的,需要進行重復注射,是國內國外比較推薦的治療方式。也有些患者可以口服抗癲癇藥物或苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜類藥物治療,也有一些效果。如果患者保守治療無效或者是應用這些藥物有一些禁忌癥,這時可以進行這種手術治療的。這種手術的目的是減輕血管對神經(jīng)的壓迫,從而緩解臨床癥狀。語音時長 01:09”
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微血管減壓術治療面肌痙攣面肌痙攣的微血管減壓術是目前唯一能根治該病的手術療法,就是通過解除面神經(jīng)根部血管頸部對面神經(jīng)的壓迫,及修復面神經(jīng)局部的影響。微血管減壓術是針對病因的治療,所以目前是治療面肌痙攣最有效的手術方法。從全世界公認的觀點一致認為,面肌痙攣的病因是血管壓迫引起的,這點從面神經(jīng)血管減壓術的手術所驗證。由于壓迫面神經(jīng)的責任血管,走行的復雜和多變,目前通過頭顱mra檢查,來判別責任血管是不是全面的,換個角度來解釋,與面聽神經(jīng)伴行或相鄰的血管不一定就是責任血管。語音時長 1:36”
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面肌痙攣微血管減壓是什么面神經(jīng)微血管減壓術,是極為精細的顱神經(jīng)手術,需要有相當顯微外科手術基礎的醫(yī)生進行,手術過程是在小腦和腦膜之間間隙進行,對腦組織沒有明顯損害,手術的安全性是比較高的,總的手術有效率可達95%以上,遠遠高于其他的治療方法,微血管減壓手術的并發(fā)癥主要有面癱,聽力下降,飲水嗆咳等,總的發(fā)生率在3~5%,發(fā)生率是比較低的。
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面肌痙攣微血管減壓術后復發(fā)嗎面肌痙攣是一側面部不自主的反復發(fā)作的肌肉抽搐,多呈陣發(fā)性,嚴重時可以出現(xiàn)痙攣性的抽搐,面肌痙攣一般是由于顱內血管對面神經(jīng)刺激引起的。微血管減壓術,是目前根治面肌痙攣的最好方法。面肌痙攣一般復發(fā)率較低,術后癥狀可以立即消除。面肌痙攣術后復發(fā),一般是由于神經(jīng)和血管隔離不好或者隔離物脫落引起的,一般要考慮給予重新手術。
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面肌痙攣微血管減壓術風險面肌痙攣微血管減壓術風險較小,面神經(jīng)的出腦干區(qū)存在壓迫因素如微血管壓迫面神經(jīng),是面肌痙攣產(chǎn)生的主要原因。微血管減壓術是唯一針對面神經(jīng)痙攣的病因進行治療的方法,并且能夠保留面神經(jīng)的解剖完整,因此面神經(jīng)的正常神經(jīng)功能可以保留。由于微血管減壓術具有止痙效果明顯、非破壞性、副損傷少、極低的復發(fā)率等優(yōu)點,因此