問查腎功能能查出尿毒癥嗎
病情描述:
查腎功能能查出尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
查腎功能可以查出尿毒癥。腎功能主要包括尿素氮、肌酐,診斷尿毒癥主要根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率,當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分時,考慮為尿毒癥。內(nèi)生肌酐清除率的計算與血肌酐、體重、年齡、性別密切相關(guān)。
意見建議:
尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,尿量減少時應(yīng)限制水的攝入,同時應(yīng)注意避免進(jìn)食含鉀較高的食物,以免導(dǎo)致高鉀血癥。應(yīng)盡快進(jìn)行腎臟替代治療。
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥,但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分,平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段,急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因,通過對病因進(jìn)行治療,大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn),甚至是可以完全恢復(fù)的,所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥,患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失,排毒能力的下降,代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積,可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血,出現(xiàn)活動耐力下降的情況,病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,可以出現(xiàn)高鉀血癥,高鉀可以抑制心臟,導(dǎo)致心律失常,甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥,比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加,所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。01:49
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腎功能衰竭會導(dǎo)致尿毒癥嗎其實腎功能衰竭,指的就是尿毒癥,這兩個詞其實是同一個概念,所以尿毒癥,一般指的是慢性腎功能衰竭。慢性腎臟病,一共分為五期,五期就屬于腎功能衰竭的時期,像尿毒癥,也就是指的是終末期腎臟病,腎功能衰竭的時期,所以尿毒癥,其實指的就是腎功能衰竭期。臨床中導(dǎo)致尿毒癥的原因,可以分為遺傳性的腎臟疾病、繼發(fā)性的腎臟疾病和原發(fā)性的腎臟疾病,比如像遺傳性的多囊腎或者是Alport的綜合征,以及其他疾病導(dǎo)致的腎臟疾病等等,都可以導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。臨床中,如果出現(xiàn)慢性腎衰竭,我們是需要評估病人各項并發(fā)癥的情況,比如腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等相關(guān)的情況的。所以對于有慢性腎臟病的病人,建議大家一定積極就診,隨時調(diào)整相關(guān)的治療。所以臨床中,存在慢性腎臟病的病人,建議大家一定要定期隨訪,延緩腎臟病的進(jìn)展。01:38
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查腎功能能查出尿毒癥嗎尿毒癥的診斷主要是靠查腎功能來確診。病人有慢性腎臟病的病史,抽血化驗?zāi)I功能,血肌酐大于707umol/L,或者是病人的血肌酐沒有達(dá)到707umol/L,但是根據(jù)病人的體重,根據(jù)病人的年齡來計算內(nèi)生肌酐清除率已經(jīng)小于15ml/min,那么診斷尿毒癥,或者說慢性腎臟病5期是明確的。一旦診斷尿毒癥,慢性腎臟病5期明確,病人有高鉀血癥,代謝性酸中毒,心衰,尿毒癥腦病,并且這些癥狀經(jīng)過內(nèi)科保守治療無法得到改善,要及時腎臟替代治療。腎臟替代治療主要包括血液透析,腹膜透析和腎移植。選擇哪一個腎臟替代方式,主要是看病人自身的情況。血液透析,腹膜透析只能替代腎臟的排泄功能,無法替代內(nèi)分泌功能,所以這一部分病人需要應(yīng)用控制血壓,糾正貧血,維持鈣磷代謝平衡的藥物。腎臟替代還包括腎移植,腎移植可以替代腎臟的全部功能,但是要長期終身應(yīng)用抗排異的藥物。語音時長 01:48”
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腎功能查出尿毒癥嗎尿毒癥屬于終末期腎衰竭。尿毒癥的診斷主要是通過抽血化驗?zāi)I功能,腎功能出現(xiàn)明顯的異常,一般血肌酐大于707umol/L,進(jìn)一步計算內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/min。如果病人具備以上條件,可能是尿毒癥,也不排除急性腎功能衰竭。進(jìn)一步的鑒別就是詢問病人的病史,如果病人既往有慢性腎炎的病史,并且近期沒有明顯少尿的情況,考慮慢性的可能性比較大。需要進(jìn)一步行雙腎超聲檢查,如果腎臟的體積明顯縮小,腎實質(zhì)回聲增強(qiáng),基本可以診斷病人是慢性腎功能衰竭,也就是尿毒癥。語音時長 01:16”
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腎功能能查出尿毒癥嗎病情分析:腎功能檢查是能夠查出尿毒癥的。尿毒癥患者肌酐會大于707微摩爾每升,或者通過肌酐,性別,年齡等根據(jù)公式計算腎小球濾過率小于15毫升每分鐘。意見建議:尿毒癥患者平時飲食上需要注意避免飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。同時盡量少吃含鈉離子較多的調(diào)味品,比如味精,雞精,生抽,蠔油等。
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腎功能查出尿毒癥嗎病情分析:腎功能檢查可以查出尿毒癥,如果肌酐大于707微摩爾每升考慮尿毒癥,或者通過肌酐,年齡,性別等因素計算出腎小球濾過率小于15毫升每分鐘,也可以考慮尿毒癥。但是同時需要完善其他相關(guān)檢查,比如血常規(guī),電解質(zhì),甲狀旁腺激素等來看是否合并有各種并發(fā)癥。意見建議:尿毒癥患者平時飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜等。
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尿毒癥是腎功能衰竭嗎尿毒癥是腎功能衰竭。腎功能衰竭,我們一般指的是慢性腎功能衰竭,是由各種的慢性腎臟疾病所導(dǎo)致。比如慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病,慢性腎盂腎炎等等。這些疾病反復(fù)的對腎臟進(jìn)行損傷,就會導(dǎo)致腎小球濾過率降低,腎臟逐漸的出現(xiàn)纖維化,功能逐漸的下降。當(dāng)下降到最嚴(yán)重的程度,就進(jìn)入了尿毒癥階段,從這里可以
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腎功能不全和尿毒癥腎功能不全指的就是各種原因引起的腎臟功能出現(xiàn)了障礙,最后會引起腎臟排水還有排出毒素功能障礙,最后引起了一系列的臨床癥狀,稱為腎功能不全。根據(jù)病程又分為急性腎功能不全還有慢性腎功能不全。一般急性腎功能不全都是短期所引起的,慢性腎功能不全是長期的慢性腎臟病所引起的。慢性腎功能不全根據(jù)病程的進(jìn)展又分為一到