問高血壓腦出血的手術(shù)方式是怎樣的
病情描述:
高血壓腦出血的手術(shù)方式是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓腦出血的病人,嚴重程度不同手術(shù)方法也不同。出血量比較小的病人,可以做微創(chuàng)手術(shù),出血量比較大病情嚴重病人,應(yīng)該做開顱手術(shù)。
意見建議:
高血壓腦出血病人手術(shù)以后要監(jiān)測生命體征的變化,而且要做好護理,應(yīng)該按時的給病人翻身、叩背、按摩骨隆突處,來預(yù)防褥瘡和墜積性肺炎發(fā)生。
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高血壓腦出血的原因高血壓腦出血的原因有很多,最根本的原因就是高血壓本身,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,使血管受到高流量的血流量的沖擊,造成血管的病變。像形成一些微小的動脈瘤,這個情況就好比自行車胎,在持續(xù)給它打氣的基礎(chǔ)上,有一些自行車胎的薄弱的地方,就會向外鼓一個包。這種高血壓性腦出血的機理,和這個自行車胎是相似的,長期高血壓,血壓控制不良的基礎(chǔ)上,使腦部的血管發(fā)生病變。在此后,通過一些過度興奮、情緒激動、用力大便以及突然用力,過冷過熱的刺激等這些情況,會造成血壓驟然的升高,就使這些血管病變的部位的血管發(fā)生破裂,從而引起腦出血。01:20
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高血壓腦出血的癥狀高血壓腦出血的癥狀通常表現(xiàn)為,患者突發(fā)的頭痛、惡心、嘔吐、口角的歪斜、肢體的功能障礙,或者是發(fā)生失語,有的病人還會表現(xiàn)為抽風,也就是我們所說的癲癇發(fā)作。還有一部分病人,會發(fā)生大小便的失禁,嚴重的患者,可以造成昏迷和不能喚醒,對于一些特殊部位的腦出血,還可以表現(xiàn)為特異性的癥狀,如基底節(jié)內(nèi)囊的出血,可以表現(xiàn)為偏癱、失語和同側(cè)的偏盲。對一些丘腦的出血,可以迅速進入昏迷,有的病人還會出現(xiàn)中樞性的高熱,橋腦的出血會造成針尖樣的瞳孔,而小腦的出血,可能是病人表現(xiàn)為頭暈,步態(tài)不穩(wěn)等。01:29
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高血壓腦出血的手術(shù)方式是怎樣的高血壓腦出血的手術(shù)方式共兩種:第一種是小鉆顱術(shù),也就是在CT或者是顱腦磁共振的引導(dǎo)下將引流管穿刺到出血部位,將血液引流出。這樣就可以避免腦疝的發(fā)生。第二種是外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療創(chuàng)傷比較大,損傷比較大。容易出現(xiàn)一些腦血管意外。高血壓腦出血的原因是由于長期的血壓升高,尤其是三級高血壓,在一些危險因素的作用下。例如生氣,劇烈的運動,可以導(dǎo)致腦血管意外,主要是腦出血?;颊呖梢员憩F(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)肢體的活動不靈、言語不流利、意識障礙等。語音時長 01:11”
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高血壓腦出血的治療是怎樣的高血壓腦出血的患者,應(yīng)該根據(jù)出血量和出血部位,決定是否進行手術(shù)治療。手術(shù)能夠清除積血,減少顱內(nèi)的壓迫,降低腦疝風險。如果出血量較少,可以采取保守治療。使用藥物進行脫水降顱壓治療,例如甘露醇注射液。高血壓腦出血的患者,有可能會導(dǎo)致意識障礙,應(yīng)該細心護理,避免誤吸和吸入性肺炎的發(fā)生。保持呼吸道通暢,必要時進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸治療。高血壓腦出血昏迷的患者,早期可能會出現(xiàn)胃癱現(xiàn)象,應(yīng)注意防治胃腸道感染。以上的建議僅供參考,具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:13”
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高血壓腦出血的治療是怎樣的病情分析:高血壓腦出血的病人,如果出血量很小,病人意識清醒,可以保守治療,應(yīng)用止血芳酸等止血藥和甘露醇等降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫的藥物。如果出血量比較大,影響了病人的意識狀態(tài),就應(yīng)該進行手術(shù)治療。意見建議:高血壓腦出血的病人,平時要保持穩(wěn)定的情緒,不要過度的緊張、焦慮,要多參加一些有意義的娛樂活動。應(yīng)該多吃維生素和蛋白質(zhì)含量豐富的食物,不要吃動物內(nèi)臟,油炸等食品。
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高血壓腦出血的內(nèi)科治療是怎樣的病情分析:要注意絕對臥床休息,保持大便通暢,保持情緒的平穩(wěn),要注意患者生命體征的穩(wěn)定,保證患者電解質(zhì)以及及血糖的穩(wěn)定??梢越o患者應(yīng)用脫水降低顱內(nèi)壓、保護神經(jīng)元的藥物進行治療。意見建議:如果高血壓引起的腦出血,出血量不是特別大,患者病情穩(wěn)定是可以進行保守治療的。主要是給患者進行對癥處理,減少活動,保持情緒的平穩(wěn)。
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高血壓腦出血手術(shù)能夠挽救重癥患者生命以及促進神經(jīng)功能恢復(fù),手術(shù)建議在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行,預(yù)后直接與術(shù)前意識水平有關(guān),手術(shù)適應(yīng)癥主要有:一,腦出血的患者顱內(nèi)壓增高伴有腦干受壓,比如脈搏緩慢、呼吸節(jié)律變慢,意識水平下降等。二,小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升,血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失,出現(xiàn)腦干受
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高血壓腦出血手術(shù)治療高血壓腦出血的手術(shù)治療,有嚴格的手術(shù)適應(yīng)癥,及時的手術(shù)治療,能夠挽救重癥患者的生命,促進神經(jīng)功能的恢復(fù),手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行,預(yù)后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應(yīng)癥,主要是包括:一,腦出血的患者,顱內(nèi)壓增高,伴有腦干受壓,比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平