問如何治腰椎盤滑脫
病情描述:
如何治腰椎盤滑脫
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇治療方案輕度的選擇藥物保守治療,進(jìn)行腰背部的力量鍛煉,增加穩(wěn)定性,嚴(yán)重的腰椎滑脫需要考慮嚴(yán)格臥床休息保守治療無效的有可能需要手術(shù)。
意見建議:
建議完善核磁或者ct檢查明確一下腰椎滑脫到什么程度,根據(jù)滑脫的程度來選擇治療方案,假性滑脫及真性滑脫中的一度滑脫大多可以選擇保守治療。真性滑脫中二度滑脫伴有明顯腰痛或者下肢神經(jīng)癥狀的保守治療無效的需要考慮手術(shù)。
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腰椎滑脫應(yīng)如何治療如果是早期的,或者輕度的腰椎滑脫,特別是一度或者一度以內(nèi)的腰椎滑脫,我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因,主要是由于先天的,或后天的一些因素,造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞,所以造成腰椎的滑移。所以保守治療,一個是加強腰背肌的鍛煉,避免負(fù)重,或者避免對腰椎有損傷,或勞損的運動。在這種情況下,我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性,要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu),不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重,或過快加重的過程。所以腰椎滑脫,保守治療主要是以鍛煉為主。當(dāng)然在急性期,如果出現(xiàn)腰椎的疼痛,或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀,我們也可以運用一些,比如說戴護(hù)腰,或者結(jié)合理療或者藥物,去緩解患者的疼痛。而當(dāng)腰椎滑脫達(dá)到一定的程度,或者說癥狀加重已經(jīng)影響到了,患者的日常生活,或者工作的情況下,我們通過一些正規(guī)的保守治療,仍然達(dá)不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下,或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征,突然大小便不行了,或者鞍區(qū)或會陰區(qū),出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失,這種情況下,需要考慮做手術(shù)治療。02:06
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腰椎滑脫應(yīng)如何治療腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定,其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn),患者的癥狀也不是很嚴(yán)重,僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療,主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴(yán)重,存在明顯的不穩(wěn),患者除有嚴(yán)重的腰痛外,可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的,患者要考慮進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此,如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴(yán)重神經(jīng)癥狀時,應(yīng)該盡快骨科或者是脊柱外科就診。01:10
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如何治腰椎盤滑脫在病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后,治療的方法主要是行手術(shù)的治療,以摘除滑脫的椎間盤,從而解除椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀才會減輕恢復(fù)。如果說不行手術(shù)治療,后期椎管內(nèi)脊髓,神經(jīng)根受壓嚴(yán)重了以后,會導(dǎo)致下肢部位出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮無力,甚至癱瘓的情況,從而將嚴(yán)重影響病人正常的生活,而這種手術(shù)要根據(jù)腰椎間盤滑脫以后,有沒有伴發(fā)腰椎管狹窄,以及椎體退變增生和側(cè)隱窩狹窄的情況,來選擇微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)或者是開放性的手術(shù)。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫如何治腰椎滑脫多是由于運動,外傷,久坐勞損等因素引起。因此在治療上患者應(yīng)先避免過度的勞損,可以在腰椎佩戴一定的支具對腰椎進(jìn)行保護(hù)?;颊哌€可以進(jìn)行腰背肌的鍛煉,結(jié)合有氧的運動,可以很好的改善滑脫的癥狀。其次,患者還可以進(jìn)行理療,針灸,牽引,關(guān)節(jié)松動手法等,可以調(diào)整椎間關(guān)節(jié)的紊亂,恢復(fù)腰椎的力學(xué)穩(wěn)定,進(jìn)而改善滑脫的病情。最后對于一些程度比較嚴(yán)重的滑脫患者,可以采用手術(shù)治療的方式,如神經(jīng)根減壓術(shù),腰椎滑脫復(fù)位術(shù)等術(shù)式,結(jié)合術(shù)后的運動鍛煉,可以很好的緩解滑脫的癥狀。語音時長 01:15”
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腰椎滑脫如何治病情分析:腰椎滑脫沒有神經(jīng)癥狀的首選非手術(shù)治療,包括臥床休息3-5周,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、肌肉松弛劑等藥物,配合腰椎牽引等物理治療,緩解腰痛癥狀。出現(xiàn)間歇性跛行、下肢放射痛,保守治療無效的,應(yīng)考慮采取手術(shù)治療。意見建議:腰椎滑脫患者應(yīng)注意限制腰椎關(guān)節(jié)過度活動,減少腰部過度扭轉(zhuǎn)的活動,以減少腰椎過度負(fù)重,加強腰背肌肉鍛煉,增強腰背肌肉力量,能夠拮抗腰椎滑脫的趨勢。
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腰椎滑脫該如何治病情分析:腰椎滑脫可以進(jìn)行觀察隨訪、保守治療以及手術(shù)治療,保守治療方法又包括制動,休息,各種物理治療,非甾體類抗炎藥,腰背肌鍛煉和腰圍保護(hù)。手術(shù)方法包括腰椎雙側(cè)峽部融合術(shù),椎板切除減壓術(shù),脊柱融合術(shù)以及復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等。意見建議:腰椎滑脫的患者建議應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,進(jìn)行腰椎x線以及CT檢查明確滑脫的程度以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根,然后再決定下一步治療的方案。
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腰椎骨滑脫如何治療腰椎骨滑脫在臨床上是指腰椎滑脫,腰椎滑脫可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療:腰椎滑脫可能是因為小關(guān)節(jié)退變、慢性勞損等引起,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木以及下肢痛的癥狀,嚴(yán)重時還可能會引起大小便功能障礙,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,能夠緩解疼痛的癥狀,并配合
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腰椎間盤滑脫如何治療腰椎間盤突出癥的治療方法有非手術(shù)療法和手術(shù)療法,選擇哪種治療方法,主要取決于病人不同的病理階段和病人的臨床表現(xiàn)以及病人的身體狀況心理狀態(tài)。非手術(shù)療法:1、臥床休息:病人必須臥床休息,直至癥狀完全緩解,一般大約需要三周的時間,三周后帶腰圍起床活動。3個月內(nèi)不做彎腰拾物動作。2、持續(xù)牽引:手法牽引、骨盆