問風濕性心臟病會導致心衰嗎
病情描述:
風濕性心臟病會導致心衰嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關閉不全,會逐漸出現(xiàn)心房增大、肺淤血、體循環(huán)淤血等表現(xiàn),從而起引起心衰的癥狀。
意見建議:
風濕性心臟病的治療主要是盡早手術換瓣或者球囊擴張狹窄的瓣膜,藥物治療效果很差。早期手術治療可以明顯地改善預后,甚至可以治愈。風濕性心臟病的患者注意低鹽,低脂飲食,不要劇烈運動和體力勞動,注意休息。
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風濕性心臟病也會導致腦梗塞嗎風濕性心臟病會導致腦梗塞的,因為風濕性心臟病的話,時間久了會導致二尖瓣瓣膜,有出現(xiàn)狹窄,狹窄以后會導致一些血栓的形成,血栓脫落堵在腦血管里,就會出現(xiàn)腦梗塞,臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況,在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下,我們是建議在4.5小時內(nèi),進行靜脈溶栓,或者是在發(fā)病六小時之內(nèi),進行靜脈取栓,但是不管是溶栓或者取栓,都是具有一定的出血的風險的。另外在做手術的時候,因為風心病的病人,他本身心功能就不全,不一定能耐受手術,所以風心病,導致腦梗塞的這種情況,臨床還是比較多的,所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。01:25
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風濕性心臟病會導致心衰嗎風濕性心臟病會導致心衰,風濕性心臟病主要是風濕病變侵犯心臟的后果,表現(xiàn)為瓣膜口狹窄或關閉不全,隨時間的推移,產(chǎn)生心臟增大,心律失常,一般經(jīng)過10-15年逐步出現(xiàn)心力衰竭,心力衰竭是風濕性心臟病最常見的并發(fā)癥,也是致死的最主要因素。在風濕性心臟病中,以二尖瓣狹窄并二尖瓣關閉不全引起的心衰最為常見,約占67%。通常風濕性心臟病的心衰常先出現(xiàn)左心或左房衰竭,后期才會出現(xiàn)右心衰竭,直至全心衰竭。因此風濕性心臟病會導致心衰的發(fā)生。語音時長 01:10”
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風濕性心臟病導致心衰風濕性心臟病是由于風濕性炎癥破壞心臟瓣膜的一種病癥,常會使患者表現(xiàn)為心律失常和心功能出現(xiàn)衰竭的癥狀。風濕性心臟病心功能不全的機制比較復雜,至今尚未完全明確,目前研究認為與瓣膜功能障礙,心肌結構和功能異常,神經(jīng)體液調(diào)節(jié)功能的改變,以及其他誘因的促進作用有關。瓣膜病變導致舒張期左室充盈受限,左心室排出量減少,冠狀動脈灌注壓降低,心肌供血減少,長期的心肌供血不良導致左室收縮功能降低等一系列病理、生理變化。大量研究顯示心衰過程中神經(jīng)體液細胞因子活躍的炎性細胞和氧化應激作用,無論是在細胞水平,還是在分子水平均起重要作用。其重要環(huán)節(jié)是氧自由基引起的脂質(zhì)過氧化損傷,氧自由基可使心肌細胞損傷,誘導心肌細胞凋亡,導致心肌重構和心功能減退,而功能減退的心肌細胞,對氧自由基誘導的細胞損傷更加敏感,從而產(chǎn)生一系列的惡性循環(huán),從而導致心衰的出現(xiàn)。語音時長 1:53”
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風濕性心臟病會遺傳嗎風濕性心臟病是會遺傳的,風濕病主要是鏈球菌引起的,遺傳因素與風濕病的關系極為密切。風濕病在現(xiàn)實生活當中常可在同一家系成員中發(fā)病,并且這個病的家族性發(fā)病比率較高。如果是父母有風濕病的兒童,其相對來說自身的發(fā)病率高于雙親無風濕病的兒童。因此在臨床當中風濕性心臟病屬于多基因遺傳病,遺傳概率因此也就會比較大,并且因為多數(shù)的家庭成員生活環(huán)境一致,再次在平時也易受環(huán)境的影響。并且我們還需要知道遺傳病不是一定要生下來就會有的,有可能等到受環(huán)境的影響之后就會引發(fā)。
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風濕性心臟病會遺傳嗎風濕性心臟病一般不遺傳,不必過于擔心,一經(jīng)確診需要及時去醫(yī)院就診,及時配合醫(yī)生進行治療。風濕性心臟病是由于風濕熱重度發(fā)作或者是反復發(fā)作后對心臟瓣膜造成損害,而風濕熱通常是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復發(fā)作的急性或者是慢性的全身結締組