問(wèn)膽固醇性膽囊息肉需要手術(shù)嗎
病情描述:
膽固醇性膽囊息肉需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大部分情況下,膽固醇性息肉是不需要手術(shù)的,因?yàn)槟懝檀夹韵⑷馐怯赡懼瓋?nèi)的膽固醇結(jié)晶析出所導(dǎo)致的,一般不會(huì)引起膽囊的疼痛或惡變。
意見(jiàn)建議:
在患有膽固醇息肉后,需要口服利膽藥物,例如熊去氧膽酸膠囊,或者是熊去氧膽酸片,或者是舒膽通膠囊,或者是舒膽寧膠囊等。要按照要求進(jìn)行服用。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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膽囊息肉是膽固醇引起的嗎膽囊息肉是膽囊黏膜的一種良性的病變。這種病變,主要是因?yàn)槟懩业纳掀ぐl(fā)生了改變以后,而出現(xiàn)的。在影像學(xué)上,它是突出于膽囊壁的高回聲的病灶,這種病灶應(yīng)該來(lái)說(shuō),與膽固醇本身沒(méi)有特別明確的關(guān)系。到目前為止,尚沒(méi)有一個(gè)明確的機(jī)制,說(shuō)膽固醇的增高,或者是膽汁內(nèi)膽固醇濃度的增高,引起了膽囊息肉的發(fā)生。有少數(shù)情況下,因?yàn)槟懼械哪懝檀紳舛冗^(guò)高,而出現(xiàn)膽固醇結(jié)晶,可以附著在膽囊壁上,而誤診為膽囊息肉。但是這種情況相對(duì)比較少見(jiàn),所以總體來(lái)說(shuō),膽囊息肉的發(fā)生和發(fā)展與膽固醇,沒(méi)有特別明確的關(guān)系。01:13
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膽囊膽固醇息肉如何治療膽囊膽固醇息肉是一個(gè)非常常見(jiàn)的病變,我們?cè)谂R床上通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的息肉樣病變當(dāng)中,大約60%以上都是膽囊的膽固醇息肉。B超的特征,它膽囊膽固醇息肉多是多發(fā)性的病變,直徑大多數(shù)不超過(guò)1個(gè)厘米。膽囊膽固醇息肉的主要病變,一般是位于膽囊體部比較常見(jiàn),而且是超聲上都有強(qiáng)的回聲,有時(shí)也可以見(jiàn)到散在的微弱聲影,調(diào)整體位可見(jiàn)息肉擺幅很大,有的可以看到棉線樣的、細(xì)的蒂部懸掛于膽囊腔內(nèi)。大約80%以上的膽囊膽固醇性息肉,臨床上都沒(méi)有一個(gè)明顯的癥狀,而且膽囊的功能良好,像這種情況,只需要一個(gè)定期的復(fù)查,隨訪觀察。我們一般是建議患者每3到6個(gè)月復(fù)查一次彩超,做動(dòng)態(tài)的觀察。只有在膽囊膽固醇息肉的患者有明顯的消化道癥狀,比如上腹部不適這些情況,或者繼發(fā)了急性膽囊炎和急性胰腺炎的這種情況下,才可以考慮手術(shù)治療。01:40
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膽固醇性膽囊息肉需要手術(shù)嗎一般來(lái)說(shuō),有一部分膽固醇性膽囊息肉是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說(shuō)膽固醇性膽囊息肉引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)了炎癥性病變,這時(shí)候患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,比如說(shuō)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等,這時(shí)候建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。膽固醇性膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向,這時(shí)候患者也不要貽誤病情,盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且,手術(shù)之前一定要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估,要排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)方式為膽囊切除術(shù),建議患者選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù),這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更好一些,手術(shù)所切除的膽囊一定要送病理學(xué)檢查明確診斷。一般來(lái)說(shuō),只要患者就診及時(shí),治療規(guī)范,患者的預(yù)后是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽固醇性膽囊息肉膽固醇性膽囊息肉也成為膽囊隆起樣病變,是指向膽囊腔內(nèi)突出的一組局限性息肉樣隆起性病變。膽固醇性膽囊息肉是膽囊粘膜膽固醇結(jié)晶沉積,是體內(nèi)膽固醇代謝紊亂的局部表現(xiàn)。膽固醇性膽囊息肉的臨床特征有,病變多為多發(fā),體積較小,直徑多小于10毫米,一般有蒂,容易脫落,屬于非腫瘤性息肉,對(duì)膽囊壁基本沒(méi)有什么損害,對(duì)膽囊功能也沒(méi)有什么影響。一般不容惡變,大部分無(wú)臨床癥狀,少數(shù)患者可以有上腹部或右上腹腹部的輕微脹痛不適。其治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。如果息肉較小,且沒(méi)有沒(méi)有惡變危險(xiǎn)因素者,可考慮保守治療,但要注意六個(gè)月復(fù)查超聲一次,而如果息肉較大,超過(guò)1公分,且有惡變危險(xiǎn)因素,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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什么是膽固醇性膽囊息肉病情分析:膽固醇性膽囊息肉主要是人體的血脂過(guò)高,膽固醇飽和,膽固醇在膽囊粘膜內(nèi)沉積,從而形成膽囊息肉,一般以多發(fā)為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:建議患有膽固醇性膽囊息肉的患者,平時(shí)一定要控制好飲食,不吃一些油葷比較大的食物。如果血脂過(guò)高,要吃一些降低血脂的藥物,另外要定期的復(fù)查肝膽胰脾的彩超,密切觀察膽囊息肉大小及形態(tài)的變化。
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膽固醇膽囊息肉嚴(yán)重嗎病情分析:膽固醇膽囊息肉在臨床上并不是非常嚴(yán)重,患者在病情輕微時(shí)可以遵醫(yī)囑應(yīng)用一些膽汁酸鹽來(lái)進(jìn)行治療,在治療期間要密切觀察癥狀是否有明顯的變化或者有消失的情況。意見(jiàn)建議:建議患者在明確具體的類(lèi)型后一定要避免進(jìn)食一些高膽固醇或者高脂肪的食物,可以在平時(shí)的生活中加強(qiáng)體育鍛煉,調(diào)整體內(nèi)的膽固醇水平。
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