問(wèn)什么是液氣胸
病情描述:
什么是液氣胸
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸膜腔內(nèi)既有液體,又有氣體,稱之為液氣胸,患者會(huì)有胸悶咳嗽胸痛等癥狀,通過(guò)胸部X線或胸部CT可以明確診斷,治療以針對(duì)病因治療
意見建議:
一般胸膜腔內(nèi)同時(shí)發(fā)生液氣胸較單純氣胸或胸腔積液少見,如果不明原因同時(shí)發(fā)生液氣胸,需要考慮到以下疾病,如胸部開放性損傷,自發(fā)性血?dú)庑兀文撃[破裂,氣管或食管損傷及破裂,一般較嚴(yán)重,需及時(shí)處理;還有些是氣胸手術(shù)操作后引起來(lái)的積液,或者是胸腔積液操作后引起來(lái)的氣胸,或者是胸腔內(nèi)手術(shù)后引起來(lái)的液氣胸,對(duì)癥處理即可
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什么是肺氣胸氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響,使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔,因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸;因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸;如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的,由于氣體進(jìn)入胸腔后,空氣壓迫肺臟不能正常工作,導(dǎo)致呼吸困難,并伴隨胸痛,平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲,你會(huì)感覺胸腔里像有東西吊著一般,主要感覺就是胸悶,胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。02:25
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什么導(dǎo)致氣胸胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸,分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致;外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致,或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō),導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類,第一類是特發(fā)性氣胸,發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn),突然發(fā)生胸痛,氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏?,造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因?yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說(shuō)肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等,都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸,形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸:常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷,如針灸刺破肺,活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸,為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸,指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸,指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸,不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%~50%。03:15
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液氣胸是怎么引起的液氣胸的患者出現(xiàn)液氣胸很有可能是支氣管胸膜與外傷手術(shù)及穿刺后產(chǎn)生的液氣胸,可分為游離性的液氣胸、包裹性液氣胸兩種。一般影像學(xué)表現(xiàn)為一體時(shí),胸腔下部有有液體分泌,液面呈水平狀液,平面以上的是氣體,患側(cè)肺受不同程度的壓縮,液氣胸的液面的寬窄高低是空氣及液體量多少,病人體位改變時(shí)液面始終保持和地面平行。包裹性的胸腔氣胸多見于胸腔外側(cè)壁,在一側(cè)包裹性的胸腔積液,一般患者應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查,檢查出結(jié)果以后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行對(duì)因治療對(duì)癥治療。與此同時(shí)患者還應(yīng)該調(diào)整好的心態(tài),正確的看待疾病,積極的去接受治療,每天還應(yīng)該保持良好的心情,這樣對(duì)患者病情是能起到緩解作用的,患者在平時(shí)生活中要控制水的攝入量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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液氣胸會(huì)有什么后果一般來(lái)說(shuō)液氣胸都會(huì)引起患者身體的各種不適,患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受各方面檢查以及治療。液氣胸的發(fā)生原因主要見于肺組織感染,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,導(dǎo)致造成胸膜的破裂,繼發(fā)出現(xiàn)氣胸,這種情況下需要及時(shí)的進(jìn)行胸腔閉式引流手術(shù),同時(shí)完善積液的細(xì)菌學(xué)化驗(yàn),繼續(xù)的進(jìn)行抗感染治療。積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉,促進(jìn)肺組織膨脹,同時(shí)應(yīng)該增加飲食的營(yíng)養(yǎng),可以多吃比較清淡的、容易消化的食物,也可以多吃新鮮的水果或者蔬菜,多吃含蛋白質(zhì)、含鈣質(zhì)含量比較高的食物,來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。當(dāng)然患者在平時(shí)生活中可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉來(lái)增強(qiáng)自身的體質(zhì),增強(qiáng)自身對(duì)疾病的抵抗力,但是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不要讓自己過(guò)于勞累,避免讓劇烈的運(yùn)動(dòng)傷害到自己。要調(diào)整好自己的心態(tài),正確的看待液氣胸,積極的接受各方面的檢查以及治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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液氣胸會(huì)有什么后果液氣胸如果不經(jīng)治療的話,會(huì)導(dǎo)致肺部脹,肺部感染,肺炎的發(fā)生。液氣胸首先需要穿刺引流,來(lái)緩解,患者肺部壓迫的癥狀,同時(shí)完善相關(guān)檢查,來(lái)判斷液氣胸的原因。通常導(dǎo)致液氣胸的原因可以有肺大泡破裂,支氣管氣管裂傷,或者食管穿孔等。
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液氣胸嚴(yán)重嗎液氣胸是一個(gè)很嚴(yán)重的疾病。液氣胸是指胸膜腔內(nèi)同時(shí)有積液和積氣。液氣胸常發(fā)生于自發(fā)性氣胸并發(fā)胸水,胸腔積液并發(fā)氣胸,患者可無(wú)明顯癥狀或者呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽,繼發(fā)感染時(shí)可有發(fā)熱、盜汗、無(wú)力。治療以盡早抽完積液或做低位閉式引流,它的病因及常見疾病的有意外傷氣胸。常見各種胸部外傷包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷,比如說(shuō)穿刺活檢、人工氣胸等。 二就是繼發(fā)性氣胸,為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸,比如說(shuō)慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的乳酸性肺性疾患,纖維化支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的肺泡、肺氣腫、肺大包,以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、現(xiàn)在性肺膿腫等。 三就是突發(fā)性氣胸,平時(shí)無(wú)呼吸道疾病史,胸膜下可有肺大包,一旦破裂形成氣胸成為特發(fā)性氣胸,多見于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。
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液氣胸CT表現(xiàn)液氣胸的CT表現(xiàn)主要在于既有胸腔積氣,也有胸腔積液,胸腔積液在CT上,可以顯示在肺的下葉,有一個(gè)液平面,而且肺下葉是上移的,因?yàn)楸恍厍环e液壓迫往上推,氣胸主要是肺尖部有陰影,它們的密度跟肺的密度都不一樣,所以,在ct上看的比較清楚,容易鑒別。出現(xiàn)了液氣胸,要注意及時(shí)的根據(jù)量的多少來(lái)定方案,如果是中等
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什么是氣胸氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起者稱為創(chuàng)傷性氣胸;因疾病致肺組織自行破裂引起者稱自發(fā)性氣胸,如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合