問脊柱側(cè)彎不能打無痛嗎
病情描述:
脊柱側(cè)彎不能打無痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎如果比較嚴(yán)重是不能打無痛的,這是因?yàn)闊o痛麻醉中的硬膜外麻醉是要從腰椎間隙穿刺,然后將麻藥打入硬膜外,腔隙中,如果脊柱側(cè)彎較重,則腰椎椎間隙會(huì)出現(xiàn)解剖結(jié)構(gòu)的變形,局部的解剖結(jié)構(gòu)將會(huì)出現(xiàn)變異,與正常不同,這時(shí)如果進(jìn)行硬膜外麻醉,往往容易損傷正常的血管神經(jīng)等組織或者影響麻醉的效果,因此是不建議打無痛的。
意見建議:
這種情況下可以讓麻醉科脊柱外科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估患者的身體狀況,如果確實(shí)脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重,可以考慮更換為靜脈麻醉等其他麻醉方式來減輕治療操作中的疼痛。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后不能做的動(dòng)作對不同的脊柱側(cè)彎,手術(shù)以后對活動(dòng)的要求應(yīng)該也不完全一樣。對頸椎、胸椎、腰椎或者是頸胸交界、胸腰交界處不同的脊柱側(cè)彎,手術(shù)后的活動(dòng)方式要求也不完全一樣。當(dāng)然所有的脊柱側(cè)彎手術(shù)矯正以后都要求在短時(shí)間內(nèi)不能做劇烈的活動(dòng),或者是參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。尤其一些活動(dòng)量比較大,或者是像長跑、跑步、如打足球、踢足球或打籃球等等一些劇烈的活動(dòng),盡量不要參加。到后期如術(shù)后3月三個(gè)月或者是更長一些時(shí)間,可以考慮做一些適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>01:22脊柱側(cè)彎會(huì)疼嗎脊柱側(cè)彎,一般不會(huì)導(dǎo)致疼痛,但有陳年的脊柱側(cè)彎,不管是哪種類型,由于側(cè)彎以后力線上的改變,可能導(dǎo)致椎間盤小關(guān)節(jié)的加速退變,導(dǎo)致關(guān)節(jié)和椎間盤的問題,椎間盤的突出癥椎管狹窄,或者是骨關(guān)節(jié)炎而導(dǎo)致腰痛,這種現(xiàn)象是存在的。第二種,就是當(dāng)它的脊柱側(cè)彎,包括脊柱正常的,特別是腰椎正常的前凸的喪失,而導(dǎo)致矢狀面的力線失衡的話,可能會(huì)導(dǎo)致一定的腰背的酸脹疼痛。在那種情況下,我們可能采取另外的干預(yù)手段,不是百分百的導(dǎo)致疼痛,但是一旦疼痛的話,可以采取理療鍛煉的方法,游泳的方法,甚至藥物來控制,如果不行,那就找專科醫(yī)生來處理。01:13脊柱側(cè)彎不能打無痛嗎針對于脊柱側(cè)彎的患者是可以進(jìn)行無痛注射治療,這種無痛注射治療也就是臨床經(jīng)常使用的封閉治療,指的是將麻醉藥物注射到椎管內(nèi)部,或者是注射到神經(jīng)根周圍,抑制疼痛感覺通過神經(jīng)的傳導(dǎo),從而起到無痛的效果。大多數(shù)脊柱側(cè)彎的患者不管是原因是什么,一旦側(cè)彎嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致患者脊柱周圍的神經(jīng)受壓,從而造成神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,所以可以針對疼痛的癥狀和部位,采取適當(dāng)?shù)臒o痛注射治療,也就是封閉治療,但是這種治療只是一種臨時(shí)性的治療方式,只能在一段時(shí)間內(nèi)減輕或者消除疼痛癥狀,但是對脊柱側(cè)彎患者并沒有什么太明顯的實(shí)質(zhì)的治療作用。進(jìn)行無痛治療的同時(shí),最好針對脊柱側(cè)彎的病因,選擇有針對性的治療方式。語音時(shí)長 01:18”脊柱側(cè)彎打麻醉怎么打脊柱側(cè)彎,一般是脊柱向左側(cè)或者右側(cè),偏離了中線,造成了脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎,要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,一般從外形上可以觀察到,脊柱是呈S形的改變,同時(shí)雙肩不在同一個(gè)水平,患者的肩胛骨上下不一。患者進(jìn)行相關(guān)的治療,可以保守治療,以及手術(shù)治療。保守治療一般是脊柱側(cè)彎它的角度是在20度以內(nèi),患者要進(jìn)行手術(shù)治療,一般是它的角度大于45度?;颊哌M(jìn)行脊柱側(cè)彎手術(shù)治療,大部分是進(jìn)行全麻,因?yàn)榧怪鶄?cè)彎幅度比較大,而且會(huì)有神經(jīng)根,或者硬膜囊的壓迫現(xiàn)象。進(jìn)行硬膜外麻醉效果不理想,而且會(huì)加重神經(jīng)的損傷,所以脊柱側(cè)彎一般的麻醉是全身麻醉。語音時(shí)長 01:21”脊柱側(cè)彎能無痛分娩嗎病情分析:脊柱側(cè)彎如果沒有很嚴(yán)重,也沒有影響到骨盆的發(fā)育異常,骨盆變小的情況是可以做無痛分娩的。但是如果是脊柱側(cè)彎非常嚴(yán)重影響骨盆出現(xiàn)發(fā)育的異常變小,那么可能正常分娩是不行,必須要給予開刀做剖腹產(chǎn)來處理。意見建議:建議患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎要分娩的時(shí)候,必須要找骨科醫(yī)生以及婦產(chǎn)科的醫(yī)生充分評(píng)估之后,那么在考慮選擇哪一種分娩方式。脊柱側(cè)彎打麻醉怎么打病情分析:脊柱側(cè)彎打麻醉,可以做硬膜外麻醉,進(jìn)行局部麻醉。如果患者對疼痛感耐受力較低,一般情況下還需要做全身麻醉。脊柱側(cè)彎需要積極治療,例如通過外科手術(shù)的方法促進(jìn)脊柱恢復(fù)至正常位置。脊柱側(cè)彎后,要保持脊柱放松,避免壓迫脊柱。意見建議:脊柱側(cè)彎打麻醉藥后,要保持脊柱放松,手術(shù)完畢后建議多飲水,適當(dāng)休息。避免壓迫背部脊柱,積極預(yù)防脊柱軟組織感染以及脊柱外傷,以免引起脊柱周圍軟組織淤血,水腫。脊柱側(cè)彎可以打無痛分娩嗎打無痛分娩一般是指打無痛分娩針,脊柱側(cè)彎的患者一般可以打無痛分娩針。脊柱側(cè)彎一般是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,可考慮拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有脊柱側(cè)彎能無痛生產(chǎn)嗎無痛生產(chǎn)一般是指無痛分娩,脊柱側(cè)彎的患者一般能無痛分娩。脊柱側(cè)彎一般是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,可考慮拍攝站立位的全脊柱X線片,如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的
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