問腰間盤突出能轉(zhuǎn)換成股骨頭壞死嗎
病情描述:
腰間盤突出能轉(zhuǎn)換成股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出不會轉(zhuǎn)換成股骨頭壞死。腰椎間盤突出是脊柱的退行性病變,股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷,導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變及塌陷,與髖部外傷、長期大量飲酒、大劑量使用糖皮質(zhì)激素等因素相關(guān),與腰椎間盤突出沒有相互關(guān)聯(lián)。
意見建議:
有髖部外傷史,長期服用激素藥物、長期大量飲酒等高危因素,髖部或腹股溝持續(xù)疼痛時,應(yīng)及時到醫(yī)院骨科就診,早發(fā)現(xiàn)早治療有利于股骨頭壞死的恢復(fù)。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出多久能恢復(fù)對于臨床上初次發(fā)作的,癥狀比較輕微的腰椎間盤突出,可能在臥床休息五到七天左右,配合藥物治療以及按摩推拿等理療,可能在一周內(nèi)就能夠有顯著的緩解。而對于具有神經(jīng)壓迫癥狀的腰椎間盤突出,也就是癥狀比較嚴(yán)重的情況下,需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,一般一到三個月,癥狀會得到顯著的緩解。但是我們對于神經(jīng)癥狀非常非常嚴(yán)重的腰椎間盤突出,例如形成腿痛、腿麻,這種情況在保守治療六周以后沒有效果,我們就可以考慮手術(shù)治療。一般手術(shù)治療以后,即刻就可以得到顯著的緩解,術(shù)后兩到三天可以下地行走。01:08
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腰間盤突出能轉(zhuǎn)換成股骨頭壞死嗎腰椎間盤突出是不能夠轉(zhuǎn)換成股骨頭壞死的,二者之間有可能同時存在,但是一般情況下不會有明顯的聯(lián)系,也就是說腰椎間盤突出不會導(dǎo)致股骨頭壞死,股骨頭壞死也不會導(dǎo)致腰椎間盤突出。腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),在腰椎椎間盤CT以及磁共振檢查上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度,一般來講不會引起明顯的臨床癥狀,因為椎間盤突出僅僅是一種機(jī)體老化的表現(xiàn)。股骨頭壞死這種疾病常常是由于長期飲酒以及長時間使用激素類的藥物導(dǎo)致的,股骨頭骨折以及股骨頸骨折也有可能會導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死,主要是這些因素導(dǎo)致了股骨頭的血液供應(yīng)受到了障礙甚至喪失,所以會出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死。語音時長 01:15”
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怎么區(qū)別股骨頭壞死和腰間盤突出股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病,也是一種多發(fā)病。大部分情況下是由于長期飲酒、長期使用激素類的藥物引起的,股骨頭壞死這種疾病會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。如果比較嚴(yán)重,有可能會出現(xiàn)大腿的疼痛。腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述,一般不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,不需要特殊的處理,但是腰椎間盤突出癥會引起臀部的疼痛,髖關(guān)節(jié)的疼痛,也會導(dǎo)致大腿的疼痛,所以二者之間需要進(jìn)行鑒別。一般來講,首先要讓醫(yī)生進(jìn)行查體,能夠有一個大體的鑒別方向,然后積極的去完善腰椎核磁共振檢查以及髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,能夠有效的鑒別出股骨頭壞死以及腰椎間盤突出癥,有的時候這兩種疾病會同時存在。語音時長 01:12”
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怎么區(qū)股骨頭壞死和腰間盤突出病情分析:股骨頭壞死和腰間盤突出的發(fā)病位置不同。股骨頭壞死主要是髖關(guān)節(jié)內(nèi)部的骨頭。而腰椎間盤突出的發(fā)病,一般是相鄰的腰椎椎體之間的椎間盤。他們的發(fā)病原因也不一樣。股骨頭是由于長期的酗酒或外傷導(dǎo)致的血液供應(yīng)受到破壞。而腰椎間盤突出是存在腰部外傷,過度使用或者不良姿勢導(dǎo)致。意見建議:不管是股骨頭壞死還是腰椎間盤突出,出現(xiàn)了疼痛就應(yīng)該及時的去醫(yī)院進(jìn)行治療,越早的治療,預(yù)后的效果也是越好的。
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腰間盤突出能復(fù)位嗎腰椎間盤突出,主要是由于椎間盤的變性及腰椎的退變引起來的,在這個基礎(chǔ)上加上過度勞累、彎腰干活及長期負(fù)重等,就會加重椎間盤突出。椎間盤突出是不能復(fù)位的,也就是椎間盤一旦突出以后,無論采用什么方法都是不能復(fù)位的。這種情況主要的治療就是如果癥狀不嚴(yán)重,可以采取保守治療,比如用塞來昔布及大活絡(luò)膠囊、甲鈷胺片等治療來緩解癥狀。平時注意休息、避免過度勞累及劇烈運動、避免長期干活、負(fù)重勞累及局部受涼等是可以緩解癥狀的。如果腰間盤突出反復(fù)發(fā)作超過3次以上,或者腰間盤突出經(jīng)過保守治療3個月沒有很好的緩解,就需要考慮手術(shù)治療,任何的保守治療都是不能復(fù)位的,這個一定要切記。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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腰間盤突出能自愈嗎腰間盤突出在臨床上指的是腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥一般不能自愈。腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因包括長期從事重體力勞動、椎間盤退變、腰椎發(fā)育異常等,會出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木、活動受限等癥狀,如果不及時治療可能會導(dǎo)致病情持續(xù)加重,影響正常的活動,通常不能夠達(dá)到自愈的目的。腰椎間盤突出癥的患者可以在
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腰間盤突出能運動嗎腰間盤突出患者在病情穩(wěn)定期適當(dāng)運動有助于緩解癥狀,增強(qiáng)腰部肌肉力量和穩(wěn)定性。腰間盤突出是一種常見的脊柱疾病,對于這類患者來說,合理的運動是有益的。適當(dāng)運動能夠增強(qiáng)腰部肌肉力量,提升腰部穩(wěn)定性,從而減輕腰椎間盤的壓力,有助于緩解癥狀。對于腰間