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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8702次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9943次

• 風(fēng)濕性的心臟病小時(shí)候就有嗎
  風(fēng)濕性心臟病并非小時(shí)候就有，它是一種后天獲得性的心臟疾病。風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱為風(fēng)心病，是由于風(fēng)濕活動(dòng)熱累及心臟瓣膜所造成的心臟瓣膜病變，一般而言是在青少年時(shí)期人群由于感染了a組乙型溶血性鏈球菌所引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)，屬于自身免疫性疾病，主要受累的部位是在二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，當(dāng)患者去就診的時(shí)候多數(shù)年齡在40歲以上，因此在年輕、幼兒的時(shí)候多數(shù)心臟瓣膜并未受累，即便受累了也是在一個(gè)炎性的發(fā)展過程中，此時(shí)瓣膜病變并不嚴(yán)重，因此它是一種后天獲得性的心臟疾病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-03-29 1305次

• 我小時(shí)候患有先天性心臟病
  從小就患有先天性心臟病，主要是由于胚胎時(shí)期心臟以及大血管形成障礙或者發(fā)育異常導(dǎo)致的解剖結(jié)構(gòu)異常，或者在出生后，應(yīng)該自動(dòng)關(guān)閉的通道沒有閉合，導(dǎo)致了先天性心臟病。先天性心臟病的病因主要是遺傳因素，環(huán)境因素，妊娠期感染病毒所導(dǎo)致的，先天性病的種類很多，臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的大小和復(fù)雜程度，復(fù)雜而嚴(yán)重的畸形，在出生不久后可能會(huì)有嚴(yán)重的癥狀，甚至危及生命，而一些簡(jiǎn)單的畸形，比如室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，早期沒有明顯的癥狀，但疾病仍然會(huì)潛在的發(fā)展，需要及時(shí)治療，以免失去手術(shù)機(jī)會(huì)。癥狀主要有經(jīng)常感冒，反復(fù)呼吸道感染，容易患肺炎，另外有一些患者也會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育差，消瘦，吃奶的時(shí)候無力，呼吸困難，或者是嬰兒拒食，咳嗽，呼吸急促等，兒童訴說容易疲勞，抵抗力差，口唇發(fā)紫，指甲青紫，活動(dòng)受限，也可能會(huì)出現(xiàn)暈血，咯血的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1924次

• 風(fēng)濕性心臟病什么時(shí)候發(fā)病
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病什么時(shí)候發(fā)病，這個(gè)是不好判定的。但是風(fēng)濕病患者發(fā)病前是有一定的預(yù)兆的，患者在發(fā)病前可能會(huì)出現(xiàn)憋氣，甚至?xí)杏X到胸悶，呼吸不暢，疲勞等等的現(xiàn)象。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病時(shí)，一定要預(yù)防鏈球菌感染的情況，同時(shí)要注意防止因呼吸道感染而引起的風(fēng)濕活動(dòng)，避免導(dǎo)致患者的病情加重的現(xiàn)象?；颊咴诮邮苤委熎陂g或者是治療后，也要定期的進(jìn)行隨訪，隨時(shí)都了解自己的自身狀況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-13 1702次

• 風(fēng)濕性的心臟病嚴(yán)重嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病一般還是比較嚴(yán)重的，這種疾病需要盡早進(jìn)行調(diào)理治療，主要是通過采取藥物和手術(shù)來進(jìn)行治療，癥狀不明顯的情況下，可以先通過藥物來進(jìn)行保守治療，如果比較嚴(yán)重的情況下，需要通過外科的瓣膜形成手術(shù)或瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病及時(shí)去醫(yī)院通過相關(guān)檢查確診以后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的采取藥物或是通過手術(shù)等方法來進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中預(yù)防鏈球菌感染，也要注意低鹽低脂的飲食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-15 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 風(fēng)濕性心臟病的用藥
  一、感染性心內(nèi)膜炎一旦確診，靜脈應(yīng)用抗生素藥物來抗感染治療。二、風(fēng)濕性心臟病所導(dǎo)致的心衰處理，不同瓣膜病處理如下，二尖瓣狹窄的患者如果出現(xiàn)咯血，咯粉紅色泡沫痰，伴明顯的干、濕啰音，可以服用一些呋塞米，靜脈注射起始劑量為二十到四十毫克，2到4小時(shí)可以重復(fù)一次。若患者同時(shí)合并快速房顫，需要減慢心室率，可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 559次