問腰椎間盤突出手術(shù)利弊是啥
病情描述:
腰椎間盤突出手術(shù)利弊是啥
答醫(yī)生回答
病情分析:
1、腰椎間盤突出手術(shù)要根據(jù)突出的程度,突出的部位,如果突出的不嚴(yán)重,不建議手術(shù)治療,手術(shù)治療有很多弊端,可以損傷脊髓,導(dǎo)致下肢癱瘓,大小便失禁的。
2、椎間盤突出是比較常見導(dǎo)致腰腿疼痛的常見病因之一,是否需要手術(shù),是需要根據(jù)具體的情況來決定的,如果重度突出,導(dǎo)致椎管受壓的話,是需要考慮及時(shí)的手術(shù)的,手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的,還是及時(shí)骨科就診明確好些。
意見建議:
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腰椎間盤突出射頻利弊腰椎間盤突出癥,它分為微創(chuàng)治療、保守治療,同時(shí)還分為外科手術(shù)治療。射頻它屬于微創(chuàng)治療的一種方法,它主要的好處是:第一,創(chuàng)傷?。坏诙?,修復(fù)快;第三,就是對(duì)病人的影響小。作用相對(duì)來講立竿見影,這是它主要的優(yōu)點(diǎn),如果說作為弊端來講,就是它相對(duì)來講,有可能有相對(duì)復(fù)發(fā)的比較高,或者說相對(duì)來講,適應(yīng)癥窄。有這么個(gè)情況,比如說我們做完射頻治療,我們一般選擇是輕中度的椎間盤突出的患者。第一,就是在做治療的時(shí)候,它本身就是相對(duì)來講副作用也?。坏诙?,它恢復(fù)特別快,可以反復(fù)去做就牽扯到一點(diǎn),就我們是做一個(gè)節(jié)段,還是兩個(gè)節(jié)段,還是三個(gè)節(jié)段。這時(shí)候就有它的弊端,不像微創(chuàng)外科手術(shù),它可以一下把椎板減壓。01:49
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出手術(shù)利弊腰椎間盤突出手術(shù)的利端,主要是摘除了突出的椎間盤,解除了神經(jīng)根的壓迫,緩解了病人因?yàn)樯窠?jīng)根壓迫以后,出現(xiàn)的腰部疼痛,以及臀部腿上麻木疼痛的情況,恢復(fù)了正常的生活工作,提高了生活質(zhì)量。腰椎間盤突出的弊端,主要的是腰部會(huì)有刀口影響美觀,刀口內(nèi)部容易出現(xiàn)瘢痕增生,病人在彎腰活動(dòng)時(shí)會(huì)感覺到腰部有發(fā)皺的情況。同時(shí)最大的弊端是可能導(dǎo)致手術(shù)過程中引起了神經(jīng)根或者脊髓的損傷,導(dǎo)致病人下肢麻疼以及后期肌肉萎縮,活動(dòng)受限情況。語音時(shí)長 01:20”
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腰椎間盤突出手術(shù)利弊腰椎間盤突出手術(shù)主要是摘除了突出的椎間盤,解除了神經(jīng)根的壓迫,病人因?yàn)樯窠?jīng)根壓迫而出現(xiàn)的腰部疼痛以及腿麻、腿痛的情況會(huì)有明顯的減輕,甚至消失,病人的生活質(zhì)量可以得到提高。腰椎間盤突出癥手術(shù)目前很多,成熟的手術(shù)方法也有很多種,比如微創(chuàng)類、開放類,但是手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷,手術(shù)以后是否還能恢復(fù)到正常生活狀態(tài)就必須要衡量病人腰椎間盤突出的情況以及全身身體的情況,因此腰椎間盤突出手術(shù)的利弊要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行衡量。如果存在明確的手術(shù)指征,比如長期保守治療后無效或者出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,無力的患者,手術(shù)的利大于弊,如果僅僅出現(xiàn)腰痛的癥狀,或早期臨床癥狀輕微的患者,沒有經(jīng)過保守治療而直接進(jìn)行手術(shù)治療,那么其弊大于利。語音時(shí)長 01:19”
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腰椎間盤突出手術(shù)多久病情分析:對(duì)于腰椎間盤突出,如果保守治療沒有很好效果,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù),對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時(shí)間大約在兩小時(shí)到3小時(shí)左右。意見建議:對(duì)于開放的手術(shù),手術(shù)的時(shí)間大約在兩小時(shí)左右,不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn),需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
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腰椎間盤突出手術(shù)好嗎腰椎間盤突出,如果保守治療沒有很好效果地話,需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,有一些患者適合進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),這種手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但是有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果復(fù)發(fā)之后還可以進(jìn)行開放式地大手術(shù),一般來講這種手術(shù)不會(huì)再復(fù)發(fā),但是有可能會(huì)導(dǎo)致其他椎體之間的椎間盤突出。
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腰椎間盤突出手術(shù)腰椎間盤突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出,即腰椎間盤的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
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腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘如果腰椎間盤突出手術(shù)時(shí)同時(shí)用了鋼釘內(nèi)固定,也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,說明腰椎間盤突出時(shí)會(huì)同時(shí)伴有了腰椎的不穩(wěn)定,特別是過屈過伸拍片時(shí)有明顯的椎體前移或者后移情況,或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況,不然不會(huì)用鋼釘固定。如果有上述的情況,手術(shù)時(shí)不用內(nèi)固定,同時(shí)加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎