問肝硬化和膽結(jié)石有何關(guān)系
病情描述:
肝硬化和膽結(jié)石有何關(guān)系
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下肝硬化和膽結(jié)石主要是在病因方面有一定的關(guān)系,在臨床上乙型肝炎或者丙型肝炎都會有可能導(dǎo)致肝硬化,另外一些膽結(jié)石也是會有造成肝硬化的可能性的。
意見建議:
建議病人在出現(xiàn)肝炎或者膽結(jié)石等疾病時(shí)應(yīng)該及時(shí)的對癥治療,一定要避免出現(xiàn)拖延的情況,然后需要定期檢查肝功能,配合應(yīng)用護(hù)肝的藥物。
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膽結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別所謂的膽結(jié)石實(shí)際上包括膽囊結(jié)石以及肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石,膽道系統(tǒng)比較容易長結(jié)石,而膽道系統(tǒng)又可以分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管,膽囊則是屬于肝外膽道系統(tǒng)的一部分。膽石癥包括了肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石,而膽囊結(jié)石則是特指結(jié)石生長在膽囊內(nèi),所以膽結(jié)石和膽囊結(jié)石還是存在一定區(qū)別的。通??梢园涯懩医Y(jié)石稱為膽結(jié)石,而一般人所說的膽結(jié)石,也是主要指的膽囊結(jié)石。原因在于膽囊結(jié)石的發(fā)病率最高,在正常人群發(fā)生率8%-15%之間,發(fā)生率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于肝內(nèi)膽管結(jié)石或肝外膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石也可以同時(shí)合并有肝內(nèi)外膽管結(jié)石,或者是肝內(nèi)或肝外膽管結(jié)石單獨(dú)存在,需要通過影像學(xué)檢查來判斷結(jié)石到底生長在哪個(gè)部位,以及結(jié)石到底引起了身體的哪些不適癥狀。01:34
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膽囊癌和膽結(jié)石的關(guān)系在我們國家膽囊癌的發(fā)病年齡,大約在22到82歲之間,平均年齡大約是56歲,大約80%以上的膽囊癌,發(fā)生在50歲以上的患者??偟膩碚f膽囊癌,是以女性患者為多見,另外大約85%的膽囊癌患者,在臨床上常常合并有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石患者的膽囊癌發(fā)生率,比沒有膽囊結(jié)石的人群,要高大約7倍以上。而且膽囊結(jié)石的大小,也和膽囊癌有一定的相關(guān)性,在膽囊結(jié)石患者當(dāng)中,單個(gè)膽囊結(jié)石直徑超過3個(gè)厘米的患者,他的膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)是,膽囊結(jié)石直徑小于1厘米,患者的大約10倍。所以膽囊結(jié)石,可能是膽囊癌的病因,膽囊結(jié)石可以引起,膽囊黏膜的慢性損傷,還有和慢性炎癥,最終導(dǎo)致膽囊黏膜上皮的發(fā)育異常,隨著時(shí)間延長,膽囊黏膜發(fā)生癌變這種可能,逐步導(dǎo)致膽囊癌。雖然膽囊癌病人的膽囊結(jié)石,發(fā)生率是比較高的。但是膽囊結(jié)石和膽囊癌之間,目前來說,還沒有明確的相關(guān)性,因?yàn)榇蠹s有1/4的膽囊癌患者,并沒有膽囊結(jié)石,而且有些病人,包括沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者,可能長達(dá)10年到25年,都沒有癥狀,也沒有膽囊癌的癥狀表現(xiàn)。所以說這也提示,膽囊癌和膽囊結(jié)石,也可能只是一種偶然的聯(lián)系。01:56
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肝硬化和膽結(jié)石有何關(guān)系肝硬化和膽結(jié)石有很大的關(guān)系,目前一般認(rèn)為肝硬化病人發(fā)生膽結(jié)石的概率可以達(dá)到30%,并且隨著肝功能失代償程度加重,發(fā)生膽結(jié)石的概率也會逐漸的升高。主要原因包括肝硬化的時(shí)候容易造成膽汁酸的減少,容易造成膽道的免疫功能下降,容易出現(xiàn)膽道的炎癥。以及脾功能亢進(jìn)引起慢性溶血,造成膽紅素產(chǎn)生過多,造成膽汁當(dāng)中游離膽紅素增加有關(guān)系。同時(shí)也跟雌激素滅活作用減退,增加雌激素對縮膽囊素抵抗,造成膽囊收縮無力排空障礙。所以如果肝硬化病人存在膽結(jié)石,要引起重視,要注意根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的處理方式。語音時(shí)長 01:15”
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肝硬化跟膽結(jié)石有關(guān)系嗎部分患者肝硬化與膽結(jié)石相關(guān),當(dāng)患者長期存在肝外膽管結(jié)石或肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石,長期或反復(fù)引起患者出現(xiàn)膽道梗阻,且長期得不到有效的治療時(shí),可導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積,造成患者出現(xiàn)膽汁淤積性肝病。肝臟長期出現(xiàn)膽汁淤積,可引起患者膽道及肝臟反復(fù)出現(xiàn)炎癥,最終可導(dǎo)致患者正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,假小葉形成,形成肝硬化。因此針對膽結(jié)石患者,如果患者存在膽道梗阻及膽汁淤積,一定要盡早處理,解除梗阻,否則長期淤膽可導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝硬化。語音時(shí)長 01:08”
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肝硬化跟膽結(jié)石有關(guān)系嗎病情分析:肝硬化和膽結(jié)石屬于兩種疾病,一般情況下肝硬化和膽結(jié)石是沒有關(guān)系的,但是如果膽結(jié)石比較嚴(yán)重的患者,也是有可能會導(dǎo)致肝硬化的。意見建議:建議患有肝硬化和膽結(jié)石的病人,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,必要的時(shí)候進(jìn)行外科手術(shù)治療,飲食上以清淡易消化的食物為主避免進(jìn)食辛辣刺激,生冷食物以及飲食過飽。
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肝硬化有何癥狀病情分析:肝硬化患者會出現(xiàn)全身乏力、厭油、惡心、食欲下降、腹脹,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)腹水、消化道出血、雙下肢浮腫、肝掌、蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)。有些女性患者還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、乳房發(fā)育等癥狀。意見建議:要重視肝硬化的治療,不能喝酒,要檢查肝炎標(biāo)志物,這樣可以明確肝硬化的具體類型,針對病因治療也很關(guān)鍵,還要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測肝功能以及肝臟影像學(xué)。
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膽結(jié)石引起的肝硬化膽結(jié)石是可能引起肝硬化的,因?yàn)殚L期的膽道結(jié)石造成梗阻,可能是完全性梗阻,可能會短時(shí)間產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果是不完全性的梗阻,長期的膽汁淤積就可能損傷我們的肝臟,造成肝功能減退和門靜脈高壓,就有可能產(chǎn)生肝硬化,這種情況,我們首先需要排除是否合并乙肝,丙肝,自身免疫性肝病和藥物性肝病,如果排除了這些類型
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膽結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別?最近,我接診了一位45歲的患者,他因右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐等癥狀前來就診。經(jīng)過詳細(xì)檢查和詢問病史,我初步診斷他患有膽結(jié)石。在解釋病情時(shí),患者提出了一個(gè)疑問:膽結(jié)石和膽囊結(jié)石有何區(qū)別?針對這一問題,我向他進(jìn)行了詳細(xì)的解釋。1、定義范圍不同:膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽囊和膽管