問(wèn)淚囊炎阻塞怎么開刀
病情描述:
淚囊炎阻塞怎么開刀
答醫(yī)生回答
病情分析:
淚囊炎與淚道阻塞的患者需要通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)的目的是為了疏通淚道,避免淚液長(zhǎng)時(shí)間淤積在淚囊中,滋生細(xì)菌繁殖而引起炎癥,常用的手術(shù)方式有淚道植管術(shù),鼻腔淚囊吻合術(shù),淚道探通術(shù)等。
意見建議:
患者在手術(shù)治療后還需要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查,至少每個(gè)月進(jìn)行淚道沖洗檢查,觀察淚道是否通暢,還需要繼續(xù)點(diǎn)抗生素滴眼液,例如氧氟沙星滴眼液。
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淚管阻塞和淚囊炎區(qū)別淚管阻塞通常來(lái)講,我想病人指的是淚道阻塞,淚道阻塞以后要根據(jù)病人,不同的阻塞部位和程度,它會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀。而淚囊炎通常來(lái)講阻塞的部位,是在鼻淚管和鼻淚管的上端,這時(shí)候鼻淚管阻塞以后,淚囊會(huì)局部膨大,然后里面產(chǎn)生了感染液體的潴留,這時(shí)候感染會(huì)擴(kuò)散,導(dǎo)致鄰近組織紅腫、疼痛。如果感染進(jìn)一步擴(kuò)散,會(huì)導(dǎo)致眼部的蜂窩織炎,甚至嚴(yán)重到可能會(huì)引起,眼部的視神經(jīng)受損,視力下降,這些都可能。01:04
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淚囊炎怎么預(yù)防淚囊炎是淚囊區(qū)的局部炎癥,通常是由于感染引起的,淚囊位于淚道部的淚道的下端,如果下端阻塞就會(huì)導(dǎo)致淚囊炎。通常來(lái)講有效的預(yù)防,可以減少淚囊炎的發(fā)作,但是因?yàn)闇I囊炎它是處于淚道的深部,所以通常來(lái)講預(yù)防的因素可能在里面起的作用并不是特別大。當(dāng)然我們可以改善生活條件,使我們的生活條件更加清潔,這都是可以的。但是淚道沖洗并不能作為預(yù)防淚囊炎的有效手段,這點(diǎn)是我們要額外的提醒注意的。淚道沖洗有可能會(huì)造成淚小管,淚道上皮的損傷,不能明顯的達(dá)到預(yù)防淚囊炎的效果。01:02
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淚囊炎阻塞怎么開刀我們知道,如果早期淚囊炎沒(méi)有積極的進(jìn)行治療,可能眼睛里邊的膿液會(huì)越來(lái)越多,而且會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,如果發(fā)展到慢性淚囊炎,眼睛里邊有大量的膿液,這種情況下就必須要住院進(jìn)行手術(shù)治療。而現(xiàn)在最常見的手術(shù)方式就是鼻腔淚囊吻合手術(shù)以及淚囊摘除手術(shù),但不管是哪一種手術(shù)往往都需要在內(nèi)眼角處進(jìn)行1個(gè)皮膚的切口,一般來(lái)說(shuō)就是彎曲的皮膚切口,長(zhǎng)約1.5cm,然后再進(jìn)行皮下組織的分離,找到淚囊之后往往需要將淚囊以及鼻腔粘膜進(jìn)行吻合,同時(shí)再進(jìn)行一下沖洗,如果通暢了,這個(gè)往往就說(shuō)明達(dá)到了應(yīng)有的治療效果,這個(gè)就是鼻腔淚囊吻合的一個(gè)大體的治療過(guò)程。如果是有慢性淚囊炎,這個(gè)治療效果還是非常不錯(cuò)的,現(xiàn)在應(yīng)用也非常的廣泛,當(dāng)然,現(xiàn)在這個(gè)手術(shù)也得到了一定的改良,就是鼻內(nèi)窺鏡輔助的鼻腔淚囊吻合手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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淚囊炎開刀最好嗎我們知道,在日常生活中,很多人都認(rèn)為淚囊炎開刀最好,因?yàn)殚_刀治療效果最好,而且最快,并且開刀之后淚囊炎馬上就能好了。如果不開刀,淚囊炎會(huì)反反復(fù)復(fù),而且病程時(shí)間比較長(zhǎng)。其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤,因?yàn)槿绻麥I囊炎及早的發(fā)現(xiàn)及早的進(jìn)行治療往往是不需要手術(shù)。一般來(lái)說(shuō),如果用藥物進(jìn)行淚囊處的按摩或者進(jìn)行淚道沖洗淚道探通往往就能治好,這些損傷是非常小,但是如果開刀,這個(gè)肯定是有一些眼部的損傷,而且有可能會(huì)有術(shù)后的炎癥或者感染。所以如果能不開刀,盡量還是不要開刀。當(dāng)然如果發(fā)展到了慢性淚囊炎,有大量的膿性分泌物,這種情況下一些保守治療方法沒(méi)有什么太好的效果,就必須要開刀,這種情況下也千萬(wàn)不要耽誤了最佳的治療時(shí)間,所以淚囊炎是不是最好開刀,要根據(jù)病情來(lái)決定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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淚囊炎阻塞該如何治療病情分析:淚囊炎患者淚道阻塞應(yīng)該先用藥物治療減輕炎癥,例如可以在眼部滴點(diǎn)氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等,隨后需要通過(guò)手術(shù)治療疏通淚道,例如可以做淚道置管術(shù),鼻腔淚囊吻合術(shù)等。意見建議:經(jīng)過(guò)治療后患者雖然癥狀改善,但是仍然要規(guī)律到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,一般術(shù)后三個(gè)月之內(nèi),每個(gè)月都要進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查時(shí)需要做淚道沖洗檢查,確定淚道是否能夠維持通暢。
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淚囊炎不開刀可以治好嗎病情分析:淚囊炎分為急性淚囊炎和慢性淚囊炎,急性淚囊炎要抗感染治療,一般不用手術(shù),如形成膿腫要切開排膿;慢性淚囊炎需要手術(shù)治療,否則長(zhǎng)期流淚及流膿,容易導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。意見建議:建議去正規(guī)眼科醫(yī)院檢查,明確病因類型,如果是慢性淚囊炎建議手術(shù)根治,如果是急性淚囊炎可以選擇藥物抗感染治療,遵醫(yī)囑,忌辛辣。
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淚囊炎怎么治好急性淚囊炎的治療,主要以靜脈滴注抗生素為主,當(dāng)淚囊炎處于急性發(fā)作時(shí)會(huì)引起眼角下方的局部皮膚紅腫熱痛,同時(shí)觸之會(huì)有波動(dòng)感,這時(shí)需要全身靜脈滴注抗生素以控制炎癥,必要時(shí)還需要行局部的膿腫切開排膿。而慢性淚囊炎的治療主要以手術(shù)為主,其中主要的手術(shù)方法有兩種:第一種是經(jīng)典的外露手術(shù),鼻腔內(nèi)囊吻合術(shù),這種手術(shù)
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什么叫做淚囊炎淚囊炎是由于淚液在淚囊內(nèi)積存以后,產(chǎn)生大量細(xì)菌并滋生和繁殖,導(dǎo)致大量膿液在淚囊區(qū)積存,故稱淚囊炎,分為急性和慢性炎癥,有發(fā)紅、流淚、疼痛等癥狀。可以局部滴用抗生素眼藥水,如有膿液,可用生理鹽水將膿液沖洗干凈后,再滴入要藥水。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)