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• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個惡性淋巴瘤當中的主體部分。在2016年的WHO分型當中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類已經超過了一百種。我們常見的非霍奇金淋巴瘤，我們其實根據它的臨床過程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長速度相對緩慢，對我們生活的影響也相對小。這些腫瘤我們也不見得診斷以后就馬上進入治療。舉一個例子，比如慢性淋巴細胞白血病，它就是一個臨床過程非常緩慢的一個疾病，在診斷以后可以不急于治療，因為急于治療患者并不受益。在非霍奇金淋巴瘤里面，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當中，最常見的我們叫彌漫大b細胞淋巴瘤。這當中又根據不同的部位，又分了生發(fā)中心來源的，或者是活化b細胞來源的，甚至還根據它的生長的部位不同，比如說是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開來。此外來源于胃腸道的，我們說非霍奇金淋巴瘤，也有一個名稱，我們更多的把它叫黏膜相關淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關淋巴瘤當中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數是來源于b細胞的淋巴瘤，其實還有來源于t細胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類，不同來源的淋巴瘤，它們病理特點和臨床過程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預后也不同。所以談到一個淋巴瘤的時候，一定要先從病理診斷開始，結合臨床再進行分析，進行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 20763次

• 非霍奇金淋巴瘤嚴重嗎？

  非霍奇金氏淋巴瘤是淋巴瘤當中，比較常見的病理類型，還有更多更細的這種分類。所以每一種淋巴瘤的臨床表現，病理特征，以及和病人的年齡分段，都是不一樣的。非霍奇金氏淋巴瘤，它的發(fā)病率，還是比較高的，是具有很強抑制性的一種，獨立性的疾病的一種總和。病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞，或者網狀細胞。根據非霍奇金氏淋巴瘤的，這種自然病程，可以歸納為三大臨床類型：第一，是高度緊急性；第二，是侵襲性；第三，是惰性淋巴瘤。根據不同的淋巴細胞的起源，可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤的預后，病理類型和分期是同樣重要的，有無全身癥狀。對于預后影響的相對于，霍奇金氏淋巴瘤是比較小的。但是低惡性組的，非霍奇金氏淋巴瘤的病癥，相對非常緩和，但是目前也是缺乏有效的。這種治療方式，腫瘤呈現一種緩慢進展的，這種病程。但是可以伴有多次的，這種反復的發(fā)作，但是低度惡性的，和發(fā)現的早晚，經過治療以后的有效性的程度，都是有一定的相關。但是部分高度惡性的這種淋巴瘤，針對放化療以后，他的敏感程度確實比較高。而且經過治療以后，他的治療效果，也能夠得到明確的顯現，生存期能夠得到很好的延長。所以患者，在發(fā)現淋巴瘤以后，要到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)生在明確的診斷下，進行綜合的治療，才能選擇合理的治療方式，而達到非常好的綜合治療的效果。

  

  02:43
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7567次

• 非霍奇金淋巴瘤分型
  淋巴瘤起源于淋巴結和淋巴組織，發(fā)生了大多與免疫應答過程中淋巴細胞增殖分化產生的某種免疫細胞惡變是有關系的，是免疫系統的惡性腫瘤。根據組織病理學的改變，淋巴瘤可以分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。對于非霍奇金淋巴瘤的患者根據2001年WHO的分型方案可以建議下亞型：邊緣區(qū)淋巴瘤，包括淋巴結邊緣區(qū)淋巴瘤，脾邊緣區(qū)淋巴瘤，黏膜相關性淋巴樣組織結外邊緣區(qū)淋巴瘤等，還有濾泡性淋巴瘤，套細胞淋巴瘤，彌漫性大B細胞淋巴瘤，伯基特淋巴瘤白血病，血管原始免疫細胞性T細胞淋巴瘤，間變性大細胞淋巴瘤，周圍性T細胞淋巴瘤等等。以上是根據病理以及免疫組化等來確定的分型。淋巴瘤根據分型不同，治療原則大體不同。如果是惰性的，多主張觀察等待，盡量推遲化療。如果是侵襲性淋巴瘤，需要給予積極的全身化療。
  語音時長 1:51”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 7260次

• 霍奇金淋巴瘤的分型
  目前，采用2001年世界衛(wèi)生組織的淋巴造血系統腫瘤分類，將霍奇金淋巴瘤分為結節(jié)性淋巴細胞，為主型霍奇金淋巴瘤和經典型霍奇金淋巴瘤兩大類。結節(jié)性淋巴細胞為主型占霍奇金淋巴瘤的5%左右，經典型占霍奇金淋巴瘤的95%左右，鏡下特點是在炎癥細胞背景下散在腫瘤細胞，即R-S細胞以及其變異型細胞。R-S細胞的典型表現為巨大雙核和多核細胞，直徑為25到30厘米，核仁巨大而明顯，可伴有毛細血管增生和不同程度的纖維化。
  語音時長 1:10”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 5597次

• 結節(jié)型霍奇金淋巴瘤是什么
  病情分析：結節(jié)性霍奇金淋巴瘤是以結節(jié)性淋巴細胞為主型的霍奇金淋巴瘤，95%以上為結節(jié)性，鏡下以單一小淋巴細胞增生為主，期內散在大瘤細胞，形成結節(jié)或結節(jié)樣結構。目前淋巴造血系統腫瘤分類分為結節(jié)性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤和經典霍奇金淋巴瘤兩大類。意見建議：出現淋巴結進行性腫大癥狀，建議及時到醫(yī)院腫瘤科或血液科檢查就診，結節(jié)型霍奇金淋巴瘤，是一種相對少見但治愈率較高的惡性腫瘤，治療上建議采用化療加放療的綜合治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-26 43802次

• 霍奇金淋巴瘤是什么
  病情分析：霍奇金淋巴瘤是一種獨特的淋巴系統惡性疾病，起源于生發(fā)中心的B淋巴細胞，形態(tài)學特征表現為正常組織結構破壞，在混合性細胞背景中散在異型大細胞；90%的患者以淋巴結腫大為首發(fā)癥狀，多起始于一組受累的淋巴結，以頸部和縱隔淋巴結最常見，隨著病情進展可逐漸擴散到其他淋巴結區(qū)域，晚期可累及脾、肝、骨髓等?；颊叱踉\時多無明顯全身癥狀，20%～30%的患者可伴有B癥狀，包括不明原因的發(fā)熱、盜汗和體重減輕，還可以有瘙癢、乏力等癥狀。意見建議：如出現以上癥狀時應及時去正規(guī)醫(yī)院就診，不要聽信偏方秘方，以免延誤病情。平時應加強身體鍛煉提高自身機體免疫力，避免不良生活嗜好，保證充足睡眠，平衡膳食。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-01 2001次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有什么區(qū)別
  霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤有發(fā)病率不同、發(fā)病年齡不同、臨床表現不同、治療方案不同的區(qū)別。1、發(fā)病率不同：霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的30%左右，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的70%左右。2、發(fā)病年齡不同：霍奇金淋巴瘤以青年患者多見，而非霍奇金淋巴瘤是以老年患者多見。3、臨床表現不同：霍奇金淋巴瘤常以無
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 68次

• 什么是霍奇金淋巴瘤？
  霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種，起源于淋巴結，特點是淋巴結進行性腫大，霍奇金淋巴瘤典型的病理特征是R-S細胞存在于不同類型反應性細胞的特征背景中，并伴有不同程度的纖維化.目前來說，我國霍奇金淋巴瘤患者的發(fā)病率明顯低于歐美國家，占淋巴瘤的8%到11%左右，歐美國家霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的25%左右，歐美國家
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 195次