問潰瘍性角膜炎用什么藥
病情描述:
潰瘍性角膜炎用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
潰瘍性角膜炎根據(jù)感染的病原體不同,需要使用不同的藥物治療,例如細(xì)菌感染造成的,可以用鹽酸左氧氟沙星滴眼液治療,病毒感染造成的,可以用更昔洛韋滴眼液治療,真菌感染造成的,可以用那他霉素滴眼液治療。
意見建議:
患者在治療期間必須規(guī)律進(jìn)行復(fù)查,一旦發(fā)現(xiàn)潰瘍加重,有穿孔可能時,通常需要通過手術(shù)治療,例如做角膜移植手術(shù)等。
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角膜炎可以用激素藥嗎角膜炎的治療上能否使用激素藥,要根據(jù)不同的病因來決定。如果是由于感染性的因素,比如細(xì)菌感染、病毒感染或者真菌感染造成的感染性角膜炎,其實(shí)沒有必要使用激素藥。對這一類感染性的角膜炎,主要的治療原則就是針對病因進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌感染造成的,就使用抗生素藥,如果是病毒感染造成的角膜炎,就使用抗病毒的藥物。以此類推,如果是營養(yǎng)不良性的角膜炎或者是因?yàn)楦裳郯Y等非感染性因素導(dǎo)致的角膜炎,以及變態(tài)反應(yīng)性角膜炎,可以考慮使用激素藥進(jìn)行治療。而且激素治療的應(yīng)用時機(jī)也要考慮到角膜炎發(fā)病的層次,如果是位于表層的角膜炎,是可以適當(dāng)?shù)氖褂眉に厮幹委煹?;但是如果發(fā)病的層次,已經(jīng)進(jìn)入到角膜比較深的部位,可能激素治療要稍微加以考慮一些。因?yàn)橛械臅r候,一些角膜炎的患者使用了激素類的滴眼液之后,由于劑量掌握的不是很合適,使用時間又比較長,會造成患者病情惡化,甚至還會出現(xiàn)角膜穿孔,乃至患者失明的情況。此時激素藥的使用是否合適或者是否必要,就需要有一個很明確的衡量標(biāo)準(zhǔn)。02:04
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為什么會得泡性角膜炎泡性角膜炎的發(fā)病原因,主要是由微生物的蛋白質(zhì)引起的遲發(fā)性的免疫反應(yīng)性的疾病。常見的致病微生物主要是比較少見的一些細(xì)菌,或者是其他的衣原體,如結(jié)核桿菌或者白色念珠菌或者是芽孢桿菌屬,或者是L1、L2、L3血清型的沙眼衣原體等。所以泡性角膜炎的發(fā)病是一個比較少見的類型,其人群也比較奇怪多見于女性或者青少年、兒童。患者如果出現(xiàn)泡性角膜炎或者是角結(jié)膜炎的時候,首先在治療方面要積極的去治療原發(fā)性的潛在性的疾病,局部使用糖皮質(zhì)激素類的滴眼液。此類患者有一個特點(diǎn),是所有的癥狀在使用激素類藥物以后,可以較迅速的得到緩解和減輕,一般不會超過24小時。但是激素類的眼藥需要控制用藥的劑量和時間,不要引起其他的副作用或者是眼壓的升高。而且建議患者在出現(xiàn)疾病之后,注意飲食的均衡、生活方式的調(diào)整,要適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì),才能夠盡量的去促進(jìn)疾病縮短。01:50
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潰瘍性角膜炎用什么藥潰瘍性角膜炎首先需要使用藥物控制感染,從而避免病情進(jìn)一步加重,例如細(xì)菌感染造成的需要點(diǎn)抗菌素滴眼液,常用的有鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等,病毒感染造成的需要點(diǎn)抗病毒的滴眼液,常用的有更昔洛韋滴眼液、干擾素滴眼液等,真菌感染造成的,需要點(diǎn)抗真菌的滴眼液,常用的有那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液等。其次,需要點(diǎn)促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物,盡快使角膜潰瘍恢復(fù),例如目前常用的有重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液,小牛血去蛋白眼用凝膠,重組人表皮生長因子滴眼液等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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潰瘍性角膜炎潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因此由外侵入角膜上皮細(xì)胞層而發(fā)生的炎癥。在病情初期時患者的眼睛會出現(xiàn)明顯的刺激癥狀,如怕光、眼睛疼、經(jīng)常流淚,角膜上出現(xiàn)灰白色的小點(diǎn)或片狀的浸潤情況,之后隨著病情的逐漸發(fā)展,患者會睜不開眼睛、眼部的疼痛感也會變的十分劇烈,還會出現(xiàn)視力大幅度減退的情況。潰瘍性角膜炎是由于不潔的生活習(xí)慣導(dǎo)致的,例如經(jīng)常揉眼睛,不讓眼睛保持干爽等情況,治療的話要滴醫(yī)用眼藥水,并且謹(jǐn)遵醫(yī)囑吃藥。如果治療效果好,就不會影響視力,否則對視力會有一定的影響,同時要注意眼部衛(wèi)生,不用臟手或臟手絹擦眼,預(yù)防沙眼及紅眼病,眼睛進(jìn)了沙子,千萬不能用手揉眼,特別是角膜異物,應(yīng)到醫(yī)院請眼科醫(yī)生取出,以防止角膜擦傷及細(xì)菌感染。語音時長 1:32”
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潰瘍性角膜炎用什么眼藥水病情分析:潰瘍性角膜炎首先要確定是什么原因?qū)е碌?。如果是感染性因素,則給予相應(yīng)的抗細(xì)菌,抗真菌,抗病毒治療。如果是免疫因素導(dǎo)致的,給予皮質(zhì)類固醇滴眼液點(diǎn)眼。如果是因?yàn)楸┞痘蛘呱窠?jīng)麻痹引起的,則首先去除致病因素,給予抗生素滴眼液預(yù)防感染。意見建議:同時可以加用促進(jìn)角膜上皮修復(fù)的藥物。如果累及前房導(dǎo)致炎癥反應(yīng)需要給予散瞳藥,有穿孔危險的則需要做角膜移植手術(shù)。
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潰瘍性角膜炎怎么治療病情分析:角膜炎如果病情嚴(yán)重會形成角膜潰瘍,此時需要使用抗感染的滴眼液治療,病毒感染引起的可以用更昔洛韋滴眼液,阿昔洛韋滴眼液等,細(xì)菌感染引起的可以用氧氟沙星滴眼液,妥布霉素滴眼液等。意見建議:建議患者出現(xiàn)眼紅,眼痛,畏光,流淚,視力下降等癥狀時,要懷疑有角膜炎的可能,應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科就診。醫(yī)生通過做裂隙燈顯微鏡檢查,共焦顯微鏡檢查等可以確診。
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真菌性角膜炎用什么藥真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變,目前臨床上治療真菌性角膜炎的首選方法是局部使用抗真菌藥物治療,包括多烯類比如0.25%兩性霉素b滴眼劑,5%那他霉素滴眼劑,咪唑類比如0.5%咪康唑滴眼劑,和嘧啶類比如1%氟胞嘧啶滴眼劑,目前0.15%兩性霉素b滴眼劑和5%那他霉素滴眼劑
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角膜炎用什么藥藥物治療分為以下三種:一、抗微生物治療。針對高原微生物選擇有效的藥物進(jìn)行局部點(diǎn)眼治療,對于嚴(yán)重的角膜潰瘍可在球結(jié)膜下注射抗生素的方法,對于細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果尚未知曉而病情較為嚴(yán)重的潰瘍開始時可同時試用多種廣譜抗生素。二、糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,可用于過敏性角膜炎、角膜