問(wèn)新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理和抗毒素治療方法是什么
病情描述:
新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理和抗毒素治療方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
護(hù)理:(1)取、開(kāi)換藥包正確(防止污染包內(nèi)物品)。
(2)戴無(wú)菌手套打開(kāi)手套包,取出手套,左手捏住手套反折處,右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套。
(3)傷口處理正確,清除壞死組織,使傷口暴露,引流通暢。用3%雙氧水沖洗,直至傷口深處。1∶5000高錳酸鉀液浸濕敷料蓋住傷口。
治療:使用大劑量青霉素抑制細(xì)菌繁殖。用破傷風(fēng)抗毒素對(duì)患者進(jìn)行緊急預(yù)防,對(duì)已發(fā)病的人要進(jìn)行特異性治療。
意見(jiàn)建議:
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破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏癥狀破傷風(fēng)抗毒素,用于預(yù)防和治療破傷風(fēng),過(guò)敏癥狀如下1.過(guò)敏休克:可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生?;颊咄蝗槐憩F(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫,如不及時(shí)搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,并使用抗過(guò)敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。2.血清?。褐饕Y狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫,偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛,注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7~14天發(fā)病,稱(chēng)為延緩型。亦有在注射后2~4天發(fā)病,稱(chēng)為加速型。對(duì)血清病應(yīng)對(duì)癥療法,可使用鈣劑或抗組織胺藥物,一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈。01:59
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破傷風(fēng)抗毒素是什么破傷風(fēng)抗毒素是含有中和破傷風(fēng)毒素的特異性抗體的血清。這種血清的來(lái)源是給馬注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素以后,馬血清中產(chǎn)生了特異性抗體,也就是破傷風(fēng)抗毒素,從馬的血清中把這些破傷風(fēng)抗毒素提取出來(lái)。破傷風(fēng)抗毒素是應(yīng)用在傷口污染比較嚴(yán)重或者是傷口比較深,比較狹小,容易破傷風(fēng)感染的傷口。由于破傷風(fēng)抗毒素是從馬血清中提取出來(lái),因此對(duì)人體來(lái)說(shuō)可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),在注射之前需要做皮試。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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破傷風(fēng)抗毒素是什么病情分析:破傷風(fēng)抗毒素是由破傷風(fēng)類(lèi)毒素免疫馬所得的血漿,經(jīng)胃酶消化純化后制成的液體抗毒素球蛋白制劑。用于皮下或肌肉內(nèi)注射。意見(jiàn)建議:注射破傷風(fēng)針后有一些突發(fā)不良反應(yīng)如過(guò)敏性休克,所以打針前要先做一些脫敏測(cè)試。同時(shí)還要注意有沒(méi)有破傷風(fēng)的癥狀發(fā)生張口困難表情僵硬。
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破傷風(fēng)抗毒素什么時(shí)候注射對(duì)于破傷風(fēng)抗毒素的注射劑量為1500單位。建議患者在受傷之后的24小時(shí)之內(nèi),考慮進(jìn)行進(jìn)一步的注射。另外對(duì)于部分過(guò)敏的患者,也可以考慮注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白,破傷風(fēng)人免疫球蛋白的劑量一般為100單位。另外對(duì)于破傷風(fēng)抗毒素的注射來(lái)說(shuō),如果患者之前有被生銹的鐵器刮傷或者是被鐵釘扎傷,傷口過(guò)深,開(kāi)口過(guò)小,這