問(wèn)動(dòng)脈硬化斑塊是血栓嗎
病情描述:
動(dòng)脈硬化斑塊是血栓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈硬化斑塊不是血栓,斑塊和血栓不一樣。如果是斑塊吃藥能維持穩(wěn)定不會(huì)脫落,也不會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重問(wèn)題。但是如果血栓形成隨血液循環(huán)就會(huì)堵塞相對(duì)比較細(xì)小的血管,比如,腦、心、腎產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,需要立即溶栓或取栓。
意見(jiàn)建議:
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什么是腦動(dòng)脈硬化所謂的腦動(dòng)脈硬化是一個(gè)很復(fù)雜的進(jìn)展性的過(guò)程,往往是在中年以上,這樣的病人往往有遺傳,有家族史陽(yáng)性,有心腦血管病變的,家族陽(yáng)性的這樣一個(gè)病例。他自己本人的血管系統(tǒng),特別是動(dòng)脈系統(tǒng),在他不應(yīng)該硬化的時(shí)候就出現(xiàn)硬化。比方說(shuō)他在中年的時(shí)候或者在年輕的時(shí)候逐漸硬化,彈性缺失,膜增厚,血液的供應(yīng),血液的循環(huán)出現(xiàn)了供血方面的障礙,就叫做腦動(dòng)脈硬化。那么病理學(xué)家進(jìn)行了很多方面的研究,提出了很多的學(xué)說(shuō),動(dòng)脈硬化與遺傳有關(guān)系,與年齡也有關(guān)系,與其他的基礎(chǔ)性病也有關(guān)系??偠灾痪湓?huà),所謂的腦動(dòng)脈硬化就是大腦動(dòng)脈血管在中年或者是更年輕的時(shí)候,出現(xiàn)彈性的改變,管徑的改變,出現(xiàn)了一個(gè)所謂的供血方面的一個(gè)漸進(jìn)型的障礙。我們就說(shuō)他臨床上出現(xiàn)了一系列的供血方面的問(wèn)題,比方說(shuō)頭疼、頭暈、記憶力的改變、認(rèn)知的障礙、輕度的力弱、肢體的發(fā)麻等等,這就是一個(gè)腦動(dòng)脈硬化的綜合型的表現(xiàn),我們就診斷他腦動(dòng)脈硬化綜合征。01:49
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動(dòng)脈硬化檢測(cè)首先最簡(jiǎn)單的就是一個(gè)肢體的多普勒的動(dòng)脈測(cè)壓,它其實(shí)是非常簡(jiǎn)單的,是無(wú)創(chuàng)的,實(shí)際上就是做一個(gè)動(dòng)脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進(jìn)行一個(gè)對(duì)比,這樣的話(huà)就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話(huà),我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒(méi)有改變,局部有沒(méi)有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗(yàn)的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來(lái)的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動(dòng)脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來(lái)講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過(guò)打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過(guò)CT的平掃,后期的電腦的重建來(lái)把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個(gè)的大局和局部的這個(gè)血管的條件,都可以給我們很多的信息,對(duì)于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過(guò)一些DSA,就是進(jìn)行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個(gè)影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行檢查的。02:00
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動(dòng)脈硬化斑塊怎么清除動(dòng)脈硬化斑塊是不能夠清除的,動(dòng)脈硬化斑塊需要進(jìn)行相應(yīng)的治療或者是調(diào)理來(lái)延緩動(dòng)脈硬化斑塊的進(jìn)展,因此只能是采取長(zhǎng)期的治療使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊保持穩(wěn)定,不再加重,避免動(dòng)脈粥樣硬化斑塊發(fā)生糜爛破裂,形成血栓,造成危險(xiǎn)事件。比如我們?cè)谄匠5纳钪锌梢愿鶕?jù)醫(yī)生的指導(dǎo)應(yīng)用一些抗血小板聚集和調(diào)脂的藥物,然后在生活飲食上加以調(diào)理,比如以低鹽,低脂,低膽固醇的飲食方式為主,平常要減少食鹽的攝入量,少吃肥肉,少吃油炸食品,每天還要適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙戒酒,這樣通過(guò)各個(gè)方面的調(diào)理才有利于病情的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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頸動(dòng)脈硬化斑塊能消除嗎頸動(dòng)脈硬化斑塊一般是無(wú)法消除的,但是通過(guò)積極的治療可以防止其進(jìn)一步的擴(kuò)大,甚至能夠使其縮小。有頸動(dòng)脈硬化斑塊的患者,要通過(guò)飲食、生活方式的調(diào)整,以及服用藥物,延緩硬化斑塊的進(jìn)展。在飲食方面要低鹽低脂,少吃含膽固醇高的食物,多吃青菜和水果,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,戒煙戒酒,控制體重,避免肥胖。?此外,還應(yīng)該使用調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊的藥物,比如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,以及抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林,有助于減少硬化斑塊的破裂,防止引起腦卒中等一系列的心腦血管并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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動(dòng)脈硬化斑塊怎么清除病情分析:動(dòng)脈硬化的斑塊如果是早期病變斑塊較小,這種情況沒(méi)有必要清除,通過(guò)服用藥物延緩病情進(jìn)展就可以。如果是斑塊較重引起了局部的狹窄,這種情況通過(guò)植入支架擴(kuò)張狹窄的血管。意見(jiàn)建議:對(duì)于動(dòng)脈硬化來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的是平時(shí)飲食要多吃蔬菜,多吃粗糧,少吃高脂肪,高鈉鹽,高糖的食物。平時(shí)一定要戒煙戒酒,控制好體重,還要控制好血壓,血脂和血糖。
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頸動(dòng)脈硬化斑塊能否治愈病情分析:頸動(dòng)脈硬化斑塊也是有可能完全治愈的,但是需要長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈的治療,如果發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈粥樣硬化,可以用阿司匹林抗血小板,以及他汀類(lèi)藥物降脂治療,需要將患者的血脂將到1.8毫摩爾每升以下,這樣有可能使得斑塊逆轉(zhuǎn),長(zhǎng)期堅(jiān)持就有可能會(huì)使斑塊縮小,甚至是消失。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:想要使得頸動(dòng)脈硬化斑塊完全治愈,并不是一朝一夕,除了藥物治療還應(yīng)該考慮生活方式改善,控制血脂,血壓以及血糖,監(jiān)測(cè)生命體征,規(guī)律生活方式,這樣才有可能使得斑塊消退。
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下肢動(dòng)脈硬化斑塊下肢動(dòng)脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的,也有可能是高脂血癥導(dǎo)致的。1、糖尿?。禾悄虿∈桥R床上常見(jiàn)的一種疾病,是以高血糖為特征的代謝性疾病,一般會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無(wú)力等癥狀,由于體內(nèi)持續(xù)高血糖,很容易損傷到下肢的血管,出現(xiàn)下肢動(dòng)脈粥樣硬化,從而形成斑塊??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下鹽酸二甲雙胍腸溶
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腦動(dòng)脈硬化是腦血栓嗎腦動(dòng)脈硬化并不是腦血栓形成,但是腦動(dòng)脈硬化是腦血栓形成的原因之一,因?yàn)殚L(zhǎng)期的腦動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜受損,導(dǎo)致血栓容易沉積,容易形成斑塊,一旦斑塊脫落,隨著血流到達(dá)顱內(nèi)堵塞局部的血管,那么就會(huì)導(dǎo)致腦梗死的出現(xiàn);其次,如果原位的血管狹窄越來(lái)越嚴(yán)重,導(dǎo)致大血管閉塞,這樣就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的腦血栓事件,所以