問短暫性腦缺血發(fā)作是怎么回事
病情描述:
短暫性腦缺血發(fā)作是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
短暫性腦缺血發(fā)作,也就是出現了一些一過性的供血不足。這種供血不足程度還是比較重的,可能會導致短暫的神經功能缺損,有的人會突然之間出現言語含糊,肢體無力,甚至有癱瘓的現象,但是持續(xù)時間不會特別長,癥狀會逐漸好轉。
意見建議:
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發(fā)生在大腦中動脈系統,也可以發(fā)生在后循環(huán)系統,出現了一過性的大腦供血不足,它的發(fā)生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發(fā)生得比較急,但是癥狀比較輕,經過及時地采取措施以后,可以完全恢復。第一種,有的病人發(fā)生一次,經過很好的處理以后就不再發(fā)生了,比方說他年輕,抵抗力強,沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預后往往很好。第二種,病人可以有復發(fā),發(fā)生一次腦供血不足,還可以有發(fā)生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎性病,一個是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復發(fā)生供血不足,這個時候進行影像學方面的檢查就可以發(fā)現,他就有一個固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發(fā)生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發(fā)生了,而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外,還要長期的治療,長期治療的目的,就是防止病情的擴大,也防止第二次、第三次的病人的復發(fā),所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰(zhàn)的心理準備的。02:24
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腦缺血治療腦缺血的病人,他有一過性的供血不足,一過性的功能障礙,也可能是栓塞,也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程,大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側支循環(huán)、保護腦細胞,盡量減少它的損害,治療原則就是這樣三條。但是根據病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發(fā)生時間的長短的不同,還可以采用其他的,比如溶栓治療,或者是手術的治療,或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量,使病人恢復健康。01:01
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短暫性腦缺血發(fā)作是怎么回事短暫性腦缺血發(fā)作通常簡稱為TIA,是沒有導致梗死的血管源性一過性的腦缺血癥狀。它的最主要的原因還是頸動脈的高度狹窄,狹窄的動脈會在病變的范圍之內造成一些血流動力學的失常,會造成一些低血流或者是產生微小的這種血栓??赡軙霈F一些單眼失明或者是半球的視力弱,感覺改變的癥狀,這些都是比較常見的臨床表現。雖然這種短暫性腦缺血的發(fā)作也可能由于心源性的血栓引起,或者是極少數是由于腔隙性梗死引起的,但是最重要的一些步驟還是要進行一些多普勒的檢查,血管方面的一些b超檢查來評估頸內動脈。如果發(fā)現頸內動脈狹窄超過70%的時候可能需要進行動脈內膜的切除術,或者是安放支架。這樣的話,相應的短暫性腦缺血發(fā)作是最有可能出現一些好轉的跡象,甚至是不再進行發(fā)作,有的短暫性的腦缺血發(fā)作可能會持續(xù)24小時,常見的還是在幾分鐘在幾小時之內。語音時長 1:32”
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短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作是動脈硬化基礎上,由于某種原因使顱內小動脈管腔縮小,血流量減少,從而引起局限性腦組織,視網膜功能障礙。診斷要點為:第一,為短暫的,可逆的,局部的血流循環(huán)障礙可以反復發(fā)作。第二,頸內動脈系統TIA發(fā)作可以表現為對側肢體或,面部無力,癱瘓,笨拙,麻木,感覺障礙,構音障礙,同側單眼失明和對側同向性偏盲,失語等等。第三,是椎基底動脈系統的TIA表現是,單側或雙側的肢體面部運動和感覺障礙,單側或雙側同向性偏盲,眩暈,共濟失調,吞咽困難。第四,是每次發(fā)作治愈時間通常在十分鐘到1小時之內,癥狀和體征在24小時之內消失。治療方案:具體的治療包括阿司匹林和氯吡格雷??鼓委熓菍τ诎橛蟹款澓凸谛牟〉幕颊?,可以用華法林和肝素等等。語音時長 1:32”
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什么是短暫性腦缺血發(fā)作?短暫性腦缺血是由于動脈硬化而引起的。所以建議這種情況可以適當口服一些軟化血管的藥。注意觀察血壓的變化,如果血壓過高那么建議服用降壓藥,同時注意合理清淡的飲食,平時減少鹽的攝入量,不要吃大油大膩的食物。
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短暫性腦缺血是怎么回事病情分析:短暫性腦缺血,考慮到是由于氣血不足,或者是血壓不穩(wěn)定而造成。意見建議:所以這樣的患者平時應該多加注意,保證足夠的睡眠,適當的注意休息。飲食中注意合理清淡的飲食,不要吃辛辣和刺激的食物。建議適當外出活動鍛煉,增強身體的抵抗力,可以適當按摩頭部來幫助促進血液循環(huán)。
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短暫性腦缺血發(fā)作癥狀短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫(yī)院就診。1、一過性黑矇:頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血,導致視網膜缺血,使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會影響語言功
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怎樣診斷短暫性腦缺血發(fā)作?(1)多在50歲以上發(fā)病,常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟:常突然起病,數秒鐘或數分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發(fā)作性:病程短,常呈一過性,每次發(fā)作持續(xù)時間,通常為數分鐘或數小時,最長不超過24小時。(4)反復發(fā)作:多則每天發(fā)作數次,少則數月或數年1次,但每次發(fā)作的癥狀