問冠狀動脈異位起源是怎么回事
病情描述:
冠狀動脈異位起源是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動脈異位起源,指的是右冠或者左主干開口,不在特定的無冠竇和左冠竇。有的是右冠開口在左左竇,有的是右冠開口在左主干,或者是左冠開口在無冠竇,或者說它們的開口非常高。
意見建議:
冠脈開口異位屬于先天性的開口變異,無需特別治療,只是在冠脈造影時增加手術難度。
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈,包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側的血管,也可以發(fā)生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上,在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積,導致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講,不至于造成嚴重的后果,但是對于重度的冠狀動脈的鈣化,會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進行冠狀動脈的介入治療,嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險,所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者,需要引起高度的關注,到大醫(yī)院的心內科去進行及時的治療。01:35
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進行相應的干預,包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的,主要是結合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進行,相應的干預治療。01:01
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冠狀動脈異位起源是怎么回事正常情況下左冠狀動脈起源于左竇,右冠狀動脈起源于右竇。如果是做左冠狀動脈起源于右竇或者是右冠狀動脈起源于左竇,再有一些情況就是左右冠狀動脈均起源于左竇或者均源于右竇,這種情況就叫做冠狀動脈異位起源。這種情況的原因是先天性疾病導致的,也就是說是先天發(fā)育的原因。對于這種情況的處理如果有癥狀也是需要做冠狀動脈造影檢查,明確冠狀動脈血管有沒有狹窄。如果哪個部位出現比較嚴重的狹窄也可以考慮做支架植入,甚至有可能需要做冠動脈搭橋處理。但是對于這種先天的冠狀動脈異位起源沒有什么根本的解決措施,因為這本身就是先天發(fā)育的問題,沒法從根本上來解決這種解剖結構上的異常,但是對于血管的狹窄也是可以處理的。語音時長 1:21”
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冠狀動脈異常起源主動脈是怎么回事無論是兩只或單支冠狀動脈的左或右冠狀動脈異常起源于不相應的主動脈竇,也就是左冠狀動脈起源于主動脈右竇,右冠狀動脈起源于左竇。其中三分之一到二分之一的病例在其近端與主動脈壁形成切線或銳角并行走于主動脈與肺動脈之間,可產生心肌缺血的癥狀和猝死,須外科手術治療??刹l(fā)心肌缺血和心肌梗死等等。病情發(fā)展嚴重的時候,劇烈活動后猝死。此畸形的發(fā)病率是極低的,可選擇手術的病例很少,過去極少數病例應用外科治療的報道。近期手術的效果還是比較滿意的,所以說一旦診斷為冠狀動脈異常起源于主動脈,應該盡早去當地心外科進行治療。語音時長 01:14”
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冠狀動脈異常起源主動脈是怎么回事病情分析:正常情況下冠狀動脈起源于主動脈,左冠狀動脈起源于主動脈竇,右冠狀動脈起源于右主動脈竇,若冠狀動脈的兩支未起源于上述部位則為起源異常是一種心臟解剖學的異常。意見建議:患者常常表現出心慌,心悸,胸悶,乏力,運動后加重等心肌缺血的癥狀,具體病因尚未明確,可能與胚胎發(fā)育有關。
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冠狀動脈異常起源主動脈是為什么病情分析:冠狀動脈異常起源主動脈是一種解剖學的異常,正常情況下左冠狀動脈起源于左主動脈竇,右冠狀動脈起源于右主動脈竇,異常起源是指未起源于上述正常部位,起源于主動脈其他部位或肺動脈,患者可能表現出心悸心慌,氣短,乏力等心肌缺血癥狀,運動,勞累后加重。意見建議:其具體病因尚不明確,可能與胚胎發(fā)育不良有關。
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右冠狀動脈起源異常右冠狀動脈起源異常,是較常見的冠狀動脈畸形,是一種先天性心臟病,可能是遺傳因素導致的,也可能是母體因素導致的。1、遺傳因素:其中包括單基因遺傳缺陷、多基因遺傳缺陷、染色體畸變、先天性代謝缺陷均可導致,是從胎兒期發(fā)育就已經出現了異常,建議備孕前做好身體檢查,孕婦在孕期定期體檢,如果發(fā)現胎兒健康存在較大
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冠狀動脈起源異常會遺傳嗎冠狀動脈起源異常不會遺傳,冠狀動脈起源異常屬于非遺傳性疾病。若自身患有非遺傳性疾病,應及時就診進行手術治療。臨床上疾病可分為遺傳病和非遺傳病兩大類,遺傳病一般是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病,屬于先天性的,也會在后天發(fā)病。但由感染或傷害引起的疾病屬于非遺傳病,冠狀動脈起源異常就屬于非遺傳性疾病。冠