問(wèn)敗血癥腎損害嚴(yán)重嗎
病情描述:
敗血癥腎損害嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在臨床上,敗血癥的病人出現(xiàn)腎損害是比較嚴(yán)重的問(wèn)題。這類(lèi)病人可以出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)的感染或者腎周膿腫等等,有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能損傷,病人表現(xiàn)為少尿無(wú)尿。所以針對(duì)敗血癥腎損害的病人,需要盡早進(jìn)行治療,以免嚴(yán)重影響病人的腎臟功能。
意見(jiàn)建議:
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敗血癥如何預(yù)防?第一,盡可能把血液病控制好,增強(qiáng)抵抗力,血細(xì)胞就漲起來(lái)了。第二,血液病病人要戴口罩,避免互相傳染。骨髓移植在骨髓移植倉(cāng)里就是因?yàn)閭}(cāng)是潔凈的,它相對(duì)是潔凈度很高的,骨髓移植倉(cāng)的空氣質(zhì)量要達(dá)到我們之前生產(chǎn)大肚子電視機(jī)顯像管的車(chē)間的質(zhì)量,空氣潔凈度都是百級(jí)。那么反過(guò)來(lái),不是血液病的病人也容易感染,像重癥監(jiān)護(hù)室,它里面的病人抵抗力都是弱的,有的年紀(jì)很大,或者病很重,那些病人抵抗力都很差,也容易感染。所以ICU的病人家屬去看望也是很難的,要探視要換鞋、戴口罩、穿隔離衣,就是怕病人細(xì)菌傳染。所以道理都是一樣的,都是要預(yù)防,不要感染。一旦感染了以后處理起來(lái)就很麻煩,并不是說(shuō)人人都能治好,所以重在預(yù)防。01:54
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什么是敗血癥?敗血癥是一種細(xì)菌感染,是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥。細(xì)菌跑到血里面帶有發(fā)燒、感染、中毒癥狀的這種菌血癥,或者還叫膿毒血癥。血液系統(tǒng)的病人經(jīng)常并發(fā)敗血癥,因?yàn)榈挚沽Σ?,?xì)菌趁虛而入,到了敗血癥時(shí)病情就危重,需要積極治療才能轉(zhuǎn)危為安。01:14
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敗血癥腎損害敗血癥引起的腎損害有可能會(huì)導(dǎo)致腎膿腫、腎衰竭的表現(xiàn)。敗血癥感染的病菌不一樣,個(gè)人體質(zhì)不一樣,臨床表現(xiàn)也不完全一樣。一般情況下,敗血癥的臨床表現(xiàn)如果是金黃色葡萄球菌感染,患者往往會(huì)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、蕁麻疹、膿包疹。再就是關(guān)節(jié)癥狀比較明顯,有些時(shí)候紅腫。再就是侵犯到其他器官,比如引起多發(fā)性肺部浸潤(rùn)、膿腫、胸膜炎、其次是化膿性的腦膜炎、腎膿腫、肝膿腫、心內(nèi)膜炎、骨髓炎等。表皮葡萄球菌敗血癥,往往是由人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后以及人工瓣膜置換的情況發(fā)生。再就是腸球菌敗血癥,往往患者有腦膜炎、骨髓炎、肺炎、腸炎的表現(xiàn)。還有就是格蘭陰性桿菌敗血癥。革蘭陰性桿菌敗血癥在癥狀表現(xiàn)上醫(yī)院內(nèi)感染比較多見(jiàn),有寒顫、高熱、大汗,再就是有可能出現(xiàn)多臟器功能損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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敗血癥嚴(yán)重嗎敗血癥還是比較嚴(yán)重的,及時(shí)的治療,及時(shí)的規(guī)范的挑選敏感的抗生素抗感染治療,是治療成功的關(guān)鍵。如果延誤治療,任由其發(fā)展,有可能會(huì)導(dǎo)致感染性休克甚至多器官衰竭等死亡的風(fēng)險(xiǎn)。敗血癥主要是一些致病菌或者是一些條件致病菌侵入血液循環(huán),并且在血液中生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素,而發(fā)生的一些急性的全身性的感染。假如侵入血流的細(xì)菌被人體的防御技能所清楚,無(wú)明顯的毒血癥的癥狀的時(shí)候就成為膿血癥,敗血癥如果伴有多發(fā)性的膿腫或者病程比較長(zhǎng)的就稱(chēng)之為膿毒血癥。如果敗血癥,沒(méi)有得到控制,可以引起一些轉(zhuǎn)移性的膿腫可以出現(xiàn)腦膜炎,心內(nèi)膜炎,心包炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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敗血癥腎損害怎么治通常在臨床上,針對(duì)敗血癥腎損害的病人,首先要明確病人是感染性的疾病還是腎實(shí)質(zhì)的損害。如果是感染的問(wèn)題,需要使用廣譜、敏感的抗生素。直至病人的體溫恢復(fù)正常,或者泌尿系統(tǒng)的癥狀得到控制。如果是腎實(shí)質(zhì)的損害,往往需要借助血液凈化的方式。
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敗血癥嚴(yán)重嗎敗血癥早期治療預(yù)后還是很好的。盡早使用抗生素,當(dāng)病原菌不明時(shí)通常應(yīng)用廣譜抗生素,而后根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。如有化膿病灶,應(yīng)在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)進(jìn)行外科切開(kāi)引流或穿刺排膿等處理。
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產(chǎn)后敗血癥嚴(yán)重嗎產(chǎn)后發(fā)生敗血癥是一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象,因?yàn)楫a(chǎn)婦經(jīng)歷過(guò)分娩以后,本身體力是比較虛弱,并發(fā)產(chǎn)褥感染而導(dǎo)致的產(chǎn)后敗血癥是要引起高度的重視的,必須要及時(shí)的清理惡露,還要盡快明確致病菌,選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行抗菌治療,同時(shí)也要補(bǔ)充各種維生素和能量合劑、調(diào)節(jié)酸堿平衡等支持治療。一般來(lái)說(shuō),敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)
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兒童敗血癥嚴(yán)重嗎兒童敗血癥一般是比較嚴(yán)重的。兒童敗血癥是指各種致病菌侵入血液循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無(wú)明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱(chēng)為菌血癥。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程較長(zhǎng)者稱(chēng)為膿毒血癥。致病菌通常指細(xì)菌,也可為真菌、分枝桿菌等。臨床表現(xiàn)一般為急性起病、寒