問鏈球菌反應性關節(jié)炎怎么治療
病情描述:
鏈球菌反應性關節(jié)炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鏈球菌反應性關節(jié)炎,也就是通常所說的風濕性關節(jié)炎,對于這種疾病還是要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療,比較常用的抗生素就是青霉素類的抗生素。同時要加強保暖,避免受涼,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
意見建議:
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鏈球菌感染會引起什么病鏈球菌感染是呼吸系統(tǒng)感染的最常見的病原體之一,其發(fā)病率是比較高的,像化膿性的扁桃體炎、猩紅熱以及大葉性肺炎,都屬于鏈球菌的感染。治療上主要應用針對鏈球菌比較敏感的抗生素,比如青霉素類的藥物、大環(huán)內酯類藥物、第一代的頭孢菌素、第二代的頭孢菌素。鏈球菌感染比較麻煩的可能是誘發(fā)腎臟以及相關的并發(fā)癥,比如急性腎小球腎炎,腎病綜合征等,需要徹底的治愈,盡量避免復發(fā),能夠降低腎臟疾病的出現,還有并發(fā)癥的風險。所以出現肺炎鏈球菌的感染,首先一定要及早的發(fā)現,配合有效的藥物治療,要適當的多休息,加強機體的抵抗力,使疾病能夠得到有效的控制、治療,能及早的痊愈。01:44
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抗鏈球菌溶血素400多抗鏈球菌溶血素,就是我們常用的檢查里面說的抗O,以前是用于診斷風濕病。那么我們醫(yī)院目前的診斷,它的標準值是0-200,400就肯定是高于正常值了。那么這個病的診斷,它是主要用什么,叫做A組鏈球菌感染。那么在以前主要用來診斷風濕熱、猩紅熱,一些免疫結締組織病,當然還有一些肝炎,也會出現指標的升高。但是目前把抗O作為診斷指標,就不多了,作為參考對象,現在并不作為診斷的主要指標。01:04
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鏈球菌致反應性關節(jié)炎其實是一種特殊的反應性關節(jié)炎,它是風濕熱關節(jié)炎的一種表現,這種疾病主要是見于青少年,一般在發(fā)病兩到三周前,患者會有鏈球菌感染病史,起病比較急,臨床的癥狀主要是以四肢大關節(jié)為主的游走性關節(jié)炎,關節(jié)腫痛消退后,不會遺留骨畸形和關節(jié)畸形,除關節(jié)炎的癥狀外,患者還可以伴有咽痛、發(fā)熱、心臟炎,甚至還有皮膚改變,通常化驗抗O會明顯升高。臨床上一般是給予青霉素、鏈霉素等進行治療,它屬于一種廣泛意義上的反應性關節(jié)炎,因為這個疾病不僅是以關節(jié)炎為主要表現,主要的嚴重后遺癥是心臟炎,最后患者可能留下風濕性心瓣膜病。所以如果是出現鏈球菌感染引起的風濕熱,患者應該到醫(yī)院堅持長期抗鏈球菌感染治療一段時間,防止出現風濕性心臟病這個后遺癥。語音時長 1:43”
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鏈球菌與反應性關節(jié)炎鏈球菌感染是可以導致關節(jié)炎的發(fā)生的,但通常是稱為風濕熱或者風濕熱的關節(jié)炎而不稱為反應性關節(jié)炎的,近些年的研究表明通常認為風濕熱引起的關節(jié)炎癥不屬于反應性關節(jié)炎的范疇,而反應性關節(jié)炎主要還是一組與脊柱關節(jié)炎相關的疾病,而且也與hla-b27密切相關,所以鏈球菌感染出現的關節(jié)炎通常不被劃作為反應性關節(jié)炎這一類的。鏈球菌感染引起的風濕熱,可以出現關節(jié)炎癥以及心臟炎、舞蹈病,皮膚的損害表現為環(huán)形紅斑或者皮下結節(jié)等,通常是以心臟損害最為嚴重多見,而且反復發(fā)作,容易形成慢性心臟瓣膜病變,而風濕熱引起的關節(jié)炎癥,大多數經有效治療后,關節(jié)功能都可以完全恢復的,一般不遺留后遺癥或者出現關節(jié)畸形。所以風濕熱引起的關節(jié)炎癥,一定要積極有效的進行治療,大多數患者預后還是比較好的。語音時長 01:40”
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鏈球菌感染反應性關節(jié)炎好治嗎病情分析:鏈球菌感染所引起的反應性關節(jié)炎,是由于鏈球菌介導的一種免疫反應慢性疾病。首先要進行殺滅鏈球菌的治療,以及相應的對癥治療。意見建議:針對于鏈球菌可以選擇以青霉素為主的首選藥物。我青霉素過敏可以選擇紅霉素。對于反應性關節(jié)炎,可以選擇糖皮質激素,比如甲基強的松龍等。
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鏈球菌關節(jié)炎難治嗎病情分析:鏈球菌關節(jié)炎也叫風濕性關節(jié)炎,主要是鏈球菌感染引起,主要的發(fā)病因素與風濕熱有密切相關,與呼吸道感染病毒性感染有一定的關系,早期癥狀通過治療可以痊愈,不難治意見建議:如果確診是鏈球菌感染引起的關節(jié)炎,選擇敏感的抗生素進行治療,可以選擇頭孢類的消炎藥,或者是青霉素類的。
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肺炎鏈球菌怎么治療肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽性球菌,有莢膜,其毒力大小與莢膜中的多糖結構及其含量有關。肺炎鏈球菌不產生毒素,不引起組織壞死和形成空洞。其致病力是由于高分子的多糖莢膜對組織的侵襲作用。肺炎鏈球菌感染如果不及時治療,可引起病人并發(fā)膿胸一些病人經淋巴管、胸導管進入血液循環(huán)引起的腦膜炎、心包炎、心內膜炎、關節(jié)炎
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肺炎鏈球菌肺炎怎么治療肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實質性炎癥。肺炎鏈球菌的治療大體分為三類。㈠、抗生素治療,當患者確診為肺炎鏈球菌性肺炎時,應當立即應用抗生素治療,首選的是青霉素G,如果對青霉素過敏的患者可以選擇頭孢菌素類。多重耐藥菌株感染的患者也可以用替考拉寧等。㈡、對癥治療,當患者當咳嗽劇烈,痰難以咳出的患