問主動脈瓣關(guān)閉不全怎么治
病情描述:
主動脈瓣關(guān)閉不全怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
主動脈關(guān)閉不全,首先這種情況考慮是由于心臟結(jié)構(gòu)問題引起的典型表現(xiàn)。主動脈瓣關(guān)閉不全會表現(xiàn)為胸悶,氣短,反流等情況的發(fā)生,需要積極的進行主動脈瓣兒修補手術(shù)來進行治療。手術(shù)治療徹底后,對正常的心臟功能節(jié)律都是有一定的好處的。
意見建議:
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主動脈瓣關(guān)閉不全雜音特點主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜,一般是三個瓣膜,有時某些原因可以造成關(guān)閉不好,導致血液倒流,出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣,可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音,聽得最清楚就是坐位,然后前傾位,再就是吸氣以后憋氣,這個時候聽得最清楚。當然,如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關(guān)閉不全,還需要做彩超進一步確診,看看關(guān)閉不全是輕度、中度,還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病,不是主動脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診,如果是重度主動脈關(guān)閉不全,需要做手術(shù)治療,進行瓣膜置換,現(xiàn)在主動脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療,可以做微創(chuàng)治療。01:51
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三尖瓣關(guān)閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關(guān)閉不全,往往比較嚴重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要根據(jù)具體情況來定,正常情況下心臟有四個腔室,分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間有個三尖瓣,單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴重要看其程度,如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全,一般沒有太大的意義;但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全,可能就存在比較嚴重的心臟疾患了,需要做進一步的檢查來確定病情,這種情況往往就比較重一些。01:15
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主動脈瓣關(guān)閉不全怎么治主動脈瓣關(guān)閉不全可以進行手術(shù)治療,手術(shù)治療分為兩種:第一種,常規(guī)胸部正中開胸體外的循環(huán)下行瓣膜置換術(shù),這是目前國內(nèi)最常用的手術(shù)方法。缺點需劈開胸骨創(chuàng)傷大、切口大約20厘米、失血多、輸血多、并發(fā)癥多和術(shù)后疼痛明顯、恢復慢。第二種,微創(chuàng)體外循環(huán)下行瓣膜置換術(shù),目前國內(nèi)僅少數(shù)醫(yī)院開展該項手術(shù),該方法的優(yōu)點是無需開胸骨,創(chuàng)傷小切口小,一般僅需4至5厘米,失血少,輸血少,并發(fā)癥少,術(shù)后疼痛輕恢復快語音時長 1:25”
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主動脈瓣關(guān)閉不全壽命?主動脈瓣關(guān)閉不全的預后情況,急性重度主動脈瓣關(guān)閉不全,如不及時的手術(shù)治療常死于左心室衰竭。慢性者無癥狀期比較長,重度者經(jīng)確診后內(nèi)科治療五年生存率大約75%,十年的存活率大約50%。癥狀出現(xiàn)以后病情迅速的惡化,心絞痛者五年內(nèi)死亡大約50%。嚴重的左心室衰竭者兩年內(nèi)死亡大約50%,重度者經(jīng)確診以后內(nèi)科治療五年存活率大約75%。語音時長 1:10”
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心臟主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣位于左心室和主動脈的連接處,當左心室收縮時,主動脈瓣開放,血液經(jīng)過主動脈瓣流入主動脈。當左心室舒張時,主動脈瓣關(guān)閉,這時主動脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓,主動脈瓣關(guān)閉之后,心室進入舒張期,此時血液經(jīng)過冠狀動脈灌注心臟。主動脈瓣關(guān)閉不全時,左心室收縮期向主動脈排血,舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動脈瓣關(guān)閉不全的嚴重程度,倒流的血量占左心室排出血量的10%~60%甚至更多。
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主動脈瓣關(guān)閉不全的病因病情分析:急性主動脈瓣關(guān)閉不全常由感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷、主動脈夾層、瓣膜置換手術(shù)引起。慢性主動脈瓣關(guān)閉不全則由各種原因引起的主動脈瓣疾病及主動脈根部擴張引起,比如主動脈瓣脫垂或風濕性心臟病等。意見建議:無癥狀的輕度或中度主動脈瓣關(guān)閉不全患者,每1~2年隨訪1次,重度者每半年隨訪1次。若出現(xiàn)癥狀加重,病情明顯變化,應(yīng)立即就診。
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心臟主動脈瓣關(guān)閉不全主動脈瓣主要連接左心室和主動脈,當左心室進行收縮地時候,主動脈瓣開放,血液流入主動脈。當左心室舒張時,它會關(guān)閉。主動脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型,主要由瓣膜本身的病變和主動脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進行及時的治療,會引起嚴重的左心衰竭,因此需引起高
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主動脈瓣關(guān)閉不全應(yīng)該如何預防一般主動脈瓣關(guān)閉不全是由于感染性或是風濕性的主動脈瓣膜炎癥而引起的,一旦出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全就應(yīng)該積極治療,防止病情的惡化,而如何預防患屬的主動脈瓣關(guān)閉不全。第一就需要在生活中注意預防風濕,注意利用青霉素,紅霉素來消滅一種溶血性鏈球菌感染,預防呼吸道的感染,保持房間有充足的陽光,新鮮的空氣,防止因為