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• 原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發(fā)性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質(zhì)病變引起來的醛固酮分泌增多，導(dǎo)致身體發(fā)生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴(kuò)增等相應(yīng)的表現(xiàn)，引發(fā)的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發(fā)生了原發(fā)性醛固酮增多癥，一定要及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)或者治療不正規(guī)，隨著病情的進(jìn)展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續(xù)并且變得很嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經(jīng)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現(xiàn)尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因?yàn)樯鲜龅南嚓P(guān)情況而危及生命。原發(fā)性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術(shù)治療，不能手術(shù)治療的患者需要考慮進(jìn)行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。手術(shù)治療是原發(fā)性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側(cè)腎上腺腺瘤或者單側(cè)腎上腺增生，可腹腔鏡下進(jìn)行單側(cè)腎上腺切除術(shù)；如果是雙側(cè)腎上腺病變進(jìn)行手術(shù)治療，需要進(jìn)行腎上腺靜脈的分側(cè)取血，明確到底是哪一側(cè)病變引起了醛固酮分泌增多，再進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 2124次

• 原發(fā)性高血壓能活多久

  原發(fā)性高血壓不治療能活多久，現(xiàn)在的情況是有高血壓，我們都是要建議病人治療的，要回答這個(gè)問題的話，我們首先要明確一下，原發(fā)性高血壓會導(dǎo)致哪些危害，如果你長期的高血壓不治療，會出現(xiàn)什么樣的情況，我們舉一個(gè)例子，這個(gè)血壓的情況，就像這個(gè)水管里面，家里面都有水龍頭都有水管，就像水管里的壓力一樣，它必須要有一定的壓力，才能促進(jìn)血液在血管里面的流通，如果壓力太低血液流通太慢，可能就會造成一個(gè)血液的灌注不好，就像家里面的水龍頭里面，壓力太低了，那這個(gè)水流就不沖，水就不夠用了這種情況，但是如果壓力太高了的話，可能就會容易出現(xiàn)血管爆裂的這種情況，家里面如果壓力太高了，可能當(dāng)你這個(gè)管道有點(diǎn)問題了，可能就會爆掉，當(dāng)然血管爆掉的可能性不是很大，舉這個(gè)例子來說主要是想說明，高血壓最大的危害，就是長期的高血壓，會導(dǎo)致血管壁的損傷，會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生。我們知道人的血管人的動脈，遍布在全身各個(gè)地方，我們最常見的最嚴(yán)重的高血壓，會導(dǎo)致的損害，比如說腦動脈的粥樣硬化，長期的高血壓可能導(dǎo)致，腦動脈粥樣硬化以后，可能會出現(xiàn)一個(gè)腦出血的情況，如果出現(xiàn)眼底的動脈的粥樣硬化，可能會出現(xiàn)眼底動脈有問題，如果說是心臟的動脈，因?yàn)殚L期的高血壓，導(dǎo)致它這個(gè)動脈，心臟動脈出現(xiàn)了粥樣硬化的斑塊，出現(xiàn)了損傷，可能會出現(xiàn)心絞痛心肌梗死，腎臟的話是一個(gè)排泄的器官，所以它承受的壓力是非常的，壓力的指標(biāo)會非常的寬泛，但是如果你的這個(gè)壓力，也是非常高的話，會導(dǎo)致一個(gè)高血壓腎病，可能會嚴(yán)重的話，會導(dǎo)致一個(gè)腎功能的衰竭，而腿上的血管，如果說是你長期的高血壓，導(dǎo)致一個(gè)腿上的動脈的，一個(gè)受損傷的話，久而久之腿上的血管出現(xiàn)斑塊，腿上的血管出現(xiàn)狹窄以后，就會導(dǎo)致一個(gè)腿部的一個(gè)缺血，有些病人就會出現(xiàn)一個(gè)，間歇性跛行，就是說你一走路就腿疼，歇一會兒就還能接著走，再走路又疼，再歇一會兒還能走，叫做間歇性跛行，所以總體上，如果你是原發(fā)性高血壓，還是一定要治療的，你不治療也許10年也許20年，就會出現(xiàn)這些相關(guān)的并發(fā)癥，不知道你能活多久不好說，但是出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥，會導(dǎo)致你的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的下降，你的生活壽命也會得到一個(gè)嚴(yán)重的限制。

  

  03:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 13281次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥
  原發(fā)性醛固酮增多癥與繼發(fā)性醛固酮增多癥如何鑒別因腎血管、腎實(shí)質(zhì)性病變引起的腎性高血壓、急進(jìn)型惡性高血壓致腎臟缺血而引起伴有高血壓的繼發(fā)性醛固酮增多癥，其大部分患者也可有低鉀血癥。此種患者一般來說高血壓病程進(jìn)展較快，眼底改變較明顯，腎動脈狹窄時(shí)腹部可聞及血管雜音。惡性高血壓者常有心、腦、腎并發(fā)癥，測定血漿醛固酮及腎素水平均增高。因此，從病史、體征及腎功能化驗(yàn)，血漿醛固酮水平、腎素活性等測定也不難予以鑒別。此外，腎血流圖、腎血管多普勒超聲檢查、卡托普利腎圖，必要時(shí)可行腎動脈造影等以幫助確診腎動脈狹窄。
  語音時(shí)長 1:19”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 10856次

• 醛固酮增多癥能活多久
  醛固酮增多癥只要及早發(fā)現(xiàn)、治療，不影響壽命的，醛固酮增多癥主要是因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮，導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留，排鉀、血容量增多，血管緊張素受體系統(tǒng)受到抑制，表現(xiàn)為高血壓、低血鉀。原因主要是有醛固酮腫瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生、家族性醛固酮腫瘤增多癥、分泌醛固酮的腎上腺癌、異位醛固酮分泌瘤等，造成的危害主要是心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損，需要及早的發(fā)現(xiàn)，盡快的治療，可以選擇手術(shù)治療和藥物治療，特發(fā)性醛固酮增多癥可以選擇藥物治療，皮質(zhì)醇激素抑制性的醛固酮增多癥可以選用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，其他的可以選擇手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:27”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-10 16608次

• 什么是原發(fā)性醛固酮增多癥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)病變導(dǎo)致醛固酮分泌增多，同時(shí)導(dǎo)致水鈉潴留，進(jìn)一步引起體液容量擴(kuò)增，繼而引起血壓增高，同時(shí)抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)導(dǎo)致，患者早期主要有高血壓的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展可能會出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發(fā)現(xiàn)原發(fā)性醛固酮增多癥是繼發(fā)性高血壓的重要原發(fā)病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-05-03 1702次

• 什么叫原發(fā)性醛固酮增多癥
  病情分析：原發(fā)性醛固酮增多癥，大多指的是患者腎上腺部位出現(xiàn)腫瘤，從而導(dǎo)致體內(nèi)醛固酮水平異常分泌增多，引起患者出現(xiàn)高血壓、低血鉀等一系列臨床表現(xiàn)。意見建議：建議原發(fā)性醛固酮增多癥的患者可以先口服螺內(nèi)酯片控制血壓，改善低血鉀的情況，另外也可以口服硝苯地平緩釋片聯(lián)合降壓治療。待病情允許時(shí)，可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1303次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥
  原發(fā)性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因?qū)е履I上腺皮質(zhì)病變引起醛固酮分泌過多，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經(jīng)肌肉功能障礙以及腎臟改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。本病的根治方法是手術(shù)和藥
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5589次

• 原發(fā)性醛固酮增多癥口渴
  原發(fā)性醛固酮增多癥患者口渴，可能是因?yàn)樵l(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致腎臟發(fā)生改變，造成多尿的情況，尤其夜尿增多，從而繼發(fā)出現(xiàn)口渴多飲的癥狀，應(yīng)積極就診治療，以緩解不適癥狀。原發(fā)性醛固酮增多癥的典型癥狀是高血壓、低血鉀、肌無力、夜尿增多等。確診后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下遵醫(yī)囑治療，可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療，一般
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-09-16 236次