問(wèn)什么是支架
病情描述:
什么是支架
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)患者做了冠狀動(dòng)脈造影以后,會(huì)發(fā)現(xiàn),如果血管狹窄程度超過(guò)了70%,建議在血管的病變部位植入冠狀動(dòng)脈支架,該支架往往是由合金成分組成,用于支撐血管內(nèi)壁,恢復(fù)原有的血管通暢程度,解除狹窄,從而改善患者的心絞痛的癥狀,比如胸痛,胸悶,心悸等,而且做完支架之后需要服用至少一年的雙抗藥物,來(lái)保護(hù)支架。
意見(jiàn)建議:
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什么是冠心病的支架手術(shù)得了冠心病以后,很多的患者接受的是支架的手術(shù),支架手術(shù)是微創(chuàng)的手術(shù),是在心內(nèi)科就可以做的。目前大多數(shù)醫(yī)院是通過(guò)橈動(dòng)脈,就是手臂、手腕的動(dòng)脈,進(jìn)行穿刺,把支架通過(guò)動(dòng)脈送到心臟,然后放到冠狀動(dòng)脈,就是心臟血管最狹窄的部位,把最狹窄或者閉塞的部位,通過(guò)支架撐開(kāi),從而讓血流能流過(guò)去供應(yīng)心臟,這種手術(shù)叫支架的手術(shù)。支架手術(shù),一般適用于局限性的狹窄,是嚴(yán)重的狹窄,輕中度的狹窄是不需要放支架的。01:18
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肺栓塞為什么不能支架肺栓塞的疾病,是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落,到了肺動(dòng)脈導(dǎo)致的肺栓塞,而肺動(dòng)脈本身,并沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺動(dòng)脈阻塞,沒(méi)有明確的狹窄,所以不需要進(jìn)行支架治療。肺栓塞的治療,主要是針對(duì)血栓進(jìn)行抗凝,或者是溶栓治療,我們不進(jìn)行支架植入治療。肺栓塞不進(jìn)行支架植入治療,但是可以用介入的辦法,進(jìn)行取栓、碎栓治療。01:03
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什么是支架支架是一種醫(yī)療器材,它可以放入病人的冠狀動(dòng)脈中,可以使本身閉塞或者狹窄的冠狀動(dòng)脈再形成通暢的狀態(tài),可以保持血流通暢的目的。那什么病人需要安放支架呢?主要是有冠心病的病人,他的冠脈狹窄造成心肌供血、供氧不足,產(chǎn)生一系列的類(lèi)似于心絞痛的癥狀。一旦出現(xiàn)這些癥狀,首先要前往醫(yī)院,通過(guò)心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影等檢查,明確冠脈管腔狹窄的程度,再?zèng)Q定下一步的治療方案。如果冠脈管腔狹窄的程度大于70%,那么需要安放支架來(lái)進(jìn)行治療,在手術(shù)結(jié)束后還需要長(zhǎng)時(shí)間的服用擴(kuò)冠、抗凝的藥物。另外要保持起居規(guī)律,合理的膳食,這樣才能使患者最快的獲得健康的狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是藥物支架藥物支架就是在金屬裸支架外面涂了一層藥物,而藥物的釋放能抑制不正常細(xì)胞的生長(zhǎng),現(xiàn)代技術(shù)的藥物支架以鈷鉻合金或鉑絡(luò)合金為支架平臺(tái),使支架壁更薄更柔韌,能夠更好地貼合血管壁,以可降解的高分子聚合物配合新型藥物依維莫司為涂層,引導(dǎo)血管重構(gòu),進(jìn)一步降低了支架內(nèi)血栓和再狹窄的發(fā)生率。但是藥物支架也存在晚期血管內(nèi)血栓形成、支架貼壁不良等問(wèn)題,因此選擇用金屬裸支架或藥物支架還是根據(jù)實(shí)際病情來(lái)確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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什么是降解支架降解支架也叫做生物可降解支架,是屬于第3代支架技術(shù)。由于這種支架是采用特殊材料構(gòu)成的(比如聚乳酸),所以在植入人體以后一段時(shí)間之內(nèi)可以在體內(nèi)降解為水和二氧化碳并被吸收,從而在達(dá)到血管塑形以后又無(wú)聲無(wú)息的在體內(nèi)消失。沒(méi)有異物的存在,患者又可以避免終身服用抗凝藥物,所以降解支架是未來(lái)支架發(fā)展的趨勢(shì)。
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什么是藥物涂層支架病情分析:藥物涂層支架是指在支架表面涂一些藥物,常見(jiàn)的為紫杉醇或雷帕霉素等這些藥物,主要是能夠抑制血管內(nèi)皮的增生,從而能夠減少支架內(nèi)再狹窄,或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生,藥物涂層支架是目前醫(yī)學(xué)上主流的冠狀動(dòng)脈支架,應(yīng)用非常廣泛。意見(jiàn)建議:冠狀動(dòng)脈藥物涂層支架植入手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,可能會(huì)出現(xiàn)出血,感染,腎功能不全,心律失常等,建議需要謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
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什么是食管癌支架術(shù)食管癌最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題是梗塞,為了讓食管癌患者可以經(jīng)口進(jìn)食,在腫瘤阻塞的部位用食管支架撐開(kāi)腫瘤,即是食管癌支架術(shù)。早期的食道支架是以較硬的塑膠制成,放置后患者會(huì)有明顯的疼痛,而且有較多的并發(fā)癥,患者的接受程度不高。近年來(lái),由于醫(yī)學(xué)材料的進(jìn)步,許多合金物質(zhì)開(kāi)始被應(yīng)用于醫(yī)學(xué)治療上。合金金屬支架是一種可以