問腎積水放支架管需要麻醉嗎
病情描述：
腎積水放支架管需要麻醉嗎
答醫(yī)生回答
李青主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院泌尿外科
2019-03-01
病情分析：
意見建議：
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雙腎積水需要手術嗎雙腎積水是否需要手術，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗尿常規(guī)等進行診斷，判斷引起雙側腎盂積水的原因。如果是雙側輸尿管結石引起，必須急診處理，達到解除梗阻，或引流尿液，保護腎臟功能控制感染的目的。因為雙側輸尿管結石導致梗阻，會導致患者出現(xiàn)無尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。
01:46
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 2437次
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右腎積水需要手術嗎患有右腎積水是否需要手術治療，需要根據(jù)引起腎積水的病因，以及嚴重程度來進行綜合考慮。因為不同程度的右腎積水，以及不同病因所引起來的右腎積水，治療方法往往也是不同的。如果是由于泌尿系結石，所引起來的輕度腎積水的患者，通過保守的治療就可以治好，比如使用體外震波碎石，加上口服排石藥物來治療，就可以取得比較好的效果。如果說泌尿系結石體積比較大，或者右腎積水比較重，那就需要通過手術治療。如果是由于輸尿管狹窄等原因，所引起來的腎積水的患者，那就需要通過手術的方法來進行治療，往往需要切除狹窄段的輸尿管，然后進行斷端吻合來治療。如果患者是由于輸尿管腫瘤所引起來的，那就需要進行根治性的切除治療。
01:53
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 2797次
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腎積水放支架注意事項第一，必須做好充分的評估，放什么類型的支架。第二，放支架時要注意是否有腎積膿，如果有腎積膿，放支架時應該減少出水量，達到通常的引流。第三，支架應該放置足夠的時間，放支架后應該定期復查。支架是否放到位，支架是否上移或者下移，導致支架位置不好引起腎積水加重。第四，放支架后必須口服抗菌素治療，防止出現(xiàn)感染。第五，放支架后必須注意，不要活動量太大，活動量太大，支架可能會摩擦導致有出血。第六，建議放支架一定時間后，一定要處理原發(fā)疾病，比如如果是狹窄，應該行下狹窄段切除，如果是結石應該處理結石，這樣才達到放支架的目的。語音時長 1:37”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-01-16 11210次
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小兒腎積水放雙j管小兒腎積水手術中都要放雙j管，以促進吻合口的愈合。當然在一些經(jīng)驗豐富的教授做手術的時候，吻合水平高超可以不放置雙j管。但是在一般的醫(yī)院做此類手術還需放置雙j管。因為很難保證吻合的通常性，所以必須放置雙j管，當然不放雙j管減輕了異物刺激，減輕了局部因異物刺激造成的瘢痕，而造成吻合口再次狹窄，當然這種情況是有一定風險。術后瘢痕的形成也會造成吻合口受壓的情況，造成復發(fā)。所以在臨床中一定要注意手術后定期復查。注意腎積水是否有進展的情況，如果腎積水持續(xù)進展，就需要手術治療，說明術后出現(xiàn)了復發(fā)的情況，要找對原因，再次手術，時間耗時比較長瘢痕黏連比較嚴重。語音時長 1:33”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 3796次
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小兒腎積水放支架如何取出病情分析：小兒腎積水時會放輸尿管支架，以促進腎積水的排出。支架管一般放置6周，根據(jù)病情有的放置時間可能更長些。意見建議：小兒腎積水放的支架管，一般可以用膀胱鏡取出，先進行局麻，然后從尿道進入膀胱鏡，用膀胱鏡找到露輸尿管口處支架管的一端，然后鉗夾住，通過管腔取出體外。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-03-29 1504次
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腦梗塞放支架要麻醉嗎病情分析：腦梗死放支架需要在局部麻醉或者全身麻醉下進行。意見建議：絕大部分的支架手術是在全麻下進行的，術中需要患者保持不動。術中通過使用導絲，通過血管將支撐夾放入腦梗周圍的血管部位。在影像下顯影觀察效果。而且這樣的手術基本都屬于淺麻醉，只是對患者進行輕度的鎮(zhèn)靜，只要保持不動即可，并不需要肌松。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-15 2602次
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腎積水嚴重到什么程度需要做支架一般情況下，如果患者的腎積水嚴重到已經(jīng)導致輸尿管狹窄的程度，則需要做支架。腎積水一般是尿路梗阻導致腎盂、腎盞擴張，致使腎盞里存在大量尿液無法排出的情況，是泌尿外科常見的一種疾病，會造成腎實質(zhì)萎縮，引起腎功能減退?；颊咄ǔ霈F(xiàn)腰背部疼痛感、排尿困難、惡心嘔吐、血尿等不適癥狀，此時針對腎積水的病因進行
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-22 474次
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腎積水需要切除嗎腎積水的患者，如果及早的治療排除病因，是不需要做腎切除手術的。但是如果病情惡化出現(xiàn)腎積膿的情況，那么需要進行腎臟引流，嚴重的患者還需要進行腎臟部分或全部的切除?；颊咴谌粘Ｉ钪幸欢ㄒ訌婏嬎?，多排尿，減少結石的形成，同時也有利于小結石的排出
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-31 0次
